Вярно е, че фалшиви и частични увеличение плацента причини, лечение, прогноза
В третата фаза на раждането може да бъде усложнена от маточни кръвотечения, причината за което е често гъста плацента акрета. Фактът, че той е и как да го избегне, ще говорим в тази статия.
Какво се случва с плацентата в етап на труда 3?
Когато нормално раждане след едно бебе не спират борбата. Матката е закръглена, тя става по-малък. Плацентата (последък), не притежава тези свойства, така задейства нейните клонове. Между него и стената на матката се натрупва в кръвта, което завършва процеса. В друго изпълнение, разделяне може да се получи от ръба към центъра.
За да се направи оценка на статуса на жените, ориентирани към външните белези на откъсването на плода място:
- Матката се повдига над пъпа.
- Постепенно удължава външния край на пъпната връв.
- Отдел по детска място образува издатина над срамната кост.
- Ако родилка natuzhitsya, в края на пъпната връв се удължава и обратното не е прибран.
- Когато се натисне по корема пъпната връв не се съкращава.
Комбинация от няколко от тези симптоми показва отделение. Ако в рамките на 30 минути, това не се случи, тогава увеличението е заподозрян плацента в матката.
Видове плацента акрета
Лигавицата на матката по време настъпи бременност става децидуа, в която различни функционални слоеве се разделят. Един от тях - гъба. Това е отделена плацентата място в третия период. Врастване хорион въси дълбоко този слой на базалната мембрана предизвиква фалшиви прираста плацента. Тя се не може да се отдели, но с помощта на специални техники, тя може да се помогне.
Поникването въси за врастване на тъкан мускул в него, а понякога и цялата дебелина на стената на матката се нарича истински увеличение на плацентата. Разделете двата органа в този случай е невъзможно.
Ако някаква част от плацентата сайта се отделя, а другият - не, ние говорим за частична плацента акрета.
Причините за увеличаване Плацента
Доведе до това състояние може неуспеха на ендометриума или хорион прекомерно ензимната активност. Детерминанти на тези процеси са:
- възпаление на матката (ендометрит) в историята;
- кюретаж за аборт;
- белега на матката след цезарово сечение;
- миома възел;
- малформации на матката;
- хронична инфекция;
- тежка токсикоза;
- perenashivanie бременност.
Функцията на плацентата е да се осигури контакт между организма майка и плода му за храна. Тя изглежда като една жива твар, която е в състояние да се търси най-доброто място за него, пълзи по повърхността на матката и да се превърне в по-дълбоко в стената.
Ако хорион въси окопали в търбуха, нарастването на детската седалка към белега най-вероятно ще. Колкото по хирургия на матката е претърпял една жена, толкова по-голям е рискът от заболяване. Този риск се увеличава също повтарящите се раждане и възраст по-стари от 35 години.
Клиничните прояви на плацентата увеличение
Стегнат закрепване на детски седалки се подозира по време на 3 стадий на труда:
- след 30 минути никакви признаци на разделяне;
- може да започне кървене.
Пълен увеличение, от друга страна, не е съпроводено с кървене. Ако плацентата е приложен в част, необходимостта да се подготвят за масивен кръвоизлив.
Диагностика на нарастване плацента
За жени с повишен риск от по-внимателни, пренатална диагностика на нарастване, плацента. Подозирам, че това условие е възможно по време на ултразвук: жени в риск редовно след проучване на 24-седмичния проведено граници между плода място и стената на матката.
САЩ - инкремент знаци:
- разстоянието между серозен мембраната и зад плацентни съдове по-малко от 1 см;
- плацентата голям брой включвания с повишена ехогенност и кисти;
Дълбочината на врастване НПД помага да се определи проучване на притока на кръв с помощта на Доплер.
Когато диагнозата се определя в отсъствие на отделението за доставка признаци, след това се опитва да отдели плацентата ръчно. Ако това успее, тогава се говори за гъста или невярно, нарастване. Неуспешен опит да се разделят може да доведе до тежко кървене.
Терапевтични мерки за увеличение
Не са признаци на разделяне говори за необходимостта от намеса:
- Под упойка, лекарят вкарва ръката си в матката и внимателно се опитва да се бели си дял.
- Ако имате гъста закрепване на плацентата, тя постепенно се отделят.
Истинската нарастване по този метод, не се елиминира и завършва масивно кървене. В този случай е, че опитът да се разделят на спирката, на матката включен и да се подготвят операционната зала. Единственият начин да се лекува и да спаси живота на жените - хистеректомия (отстраняване на матката).
Диагностицира чрез ултразвук преди раждането истинска плацента акрета изисква цезарово сечение. Тя се извършва при доносени бременност на 38 седмици. След екстрахиране на плода матката се отстранява при запазване придатъци.
Прогнозата на плацента акрета
Последствията за двете майка и дете са различни:
- има възможност за бременност perenashivanie че влияе отрицателно върху състоянието на детето.
- за майката през първото увеличение на фалшива бременност е най-вероятно да се повтори по-долу, или ще се превърне в истина.
Операцията за отстраняване на матката е осакатяване, една жена губи възможността да имат деца. Хормоналната недостатъчност след операция се нарича изкуствен менопауза. Тя се проявява в една година след операцията и се характеризира със симптоми, подобни на менопаузата:
- горещи вълни;
- сухо и сърбеж на вагината;
- виене на свят; инфаркти.
Тя изисква хормонални лекарства до естествения период на менопауза. Задължително в рехабилитация, психотерапия.
Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, особено за Mirmam.pro