видове плацента превия, каузи, проява

Плацента, въпреки краткия съществуването на само няколко месеца, играе огромна роля в ембрионалното развитие. Един от най-опасните усложнения на бременността е плацента превия. Това състояние е заплаха не само за живота на детето, но бременната жена. Ето защо, ненормално разположение на плацентата изисква внимателно наблюдение и лечение на бременни жени.

Какво е плацента превия?

Местоположение плацента Обикновено през плацентата (на латински питка) се намира в долната част на матката или на задната стена. Такава локализация се дължи на факта, че в тези места, да не е изложена на риск от травма. По-рядко, плацентата може да се намира на предната стена на матката, което е по-малко благоприятен, тъй като предната стена е съществено променена като растеж на матката поради бременност.

Плацента превия - не е от местоположението му, когато плацентата улавя вътрешните цервикалната ос (чрез които плода по време на раждането). Честотата на това заболяване е 0.1 - 1% от всички бременности. В зависимост от начина на плацентата покрива вътрешната ос, да идентифицират няколко вида превия.

Видове плацента превия

пълна или централната превия (плацентата покрива изцяло вътрешен цервикалната ос);
частичен превия (плацента частично улавя област вътрешния OS);
плацентата ниско (когато разстоянието между ръба на плацентата е или по-малко 5 см, и третото тримесечие на 7 cm).

Частични плацента превия, от своя страна, е разделен на ръб и страна. Когато ръб достига плацентата Previa вътрешни OS, но цервикалния канал се подават само ембрионални мембрани. Когато плацента превия странично припокрива част от цервикалния канал.

Сред лекарите разпространява такова нещо като "миграция" на плацентата. въпреки че не е напълно показва механизма за движение плацента. На "Миграция" казват те, когато в развитието на бременността, плацентата е изместен към безопасна зона, в долната част на матката. В повечето случаи, "миграция" на плацентата настъпва при ниско плацентата, особено когато неговата локализация на предната стена. Механизмът на движение е в растежа на плацентата в по-благоприятна посока, където кръвоснабдяването е по-добре (нисш матката сегмент е достатъчно снабдени с кръв) се дължи на изместване и мускулните слоеве на матката, поради неговия растеж.

Причините за плацента превия

Всички причините, които водят до неправилно място на плацентата, са разделени в две групи:

майчина фактор (в зависимост от състоянието на тялото на жената);
фактор плодове (когато намалява протеолитична функция на оплодената яйцеклетка, и то не може да се имплантира в горната част на матката и прикрепена към стената му, когато той слезе до долния сегмент).

Предразполагащи фактори на плацента превия, са свързани с промени в структурата на маточната лигавица. Те включват:

хроничен ендометрит;
полипи на ендометриума;
Многобройни аборт и матката кюретаж;
маточни фиброиди;
ендометриоза;
операции на матката (фиброиди секцио отстраняване.);
запушен труда интервенция с вътрематочно (маточната кухина ръчно управление, ръчно преместване на плацентата);
многоплодна бременност;
аномалии на матката и хипоплазия;
възраст над 35 години;
тютюнопушенето;
многоплодна бременност;
живеещи в планините;
хронична endocervite.

Клиничните прояви на заболяване

Основният симптом на плацента превия е маточно кървене. Те се характеризират с непредсказуемост и винаги да започне внезапно (обикновено през нощта, когато една жена се събужда в локва кръв). Обемът на кървене може да бъде различен от зацапване с масивна загуба на кръв. Обикновено зацапване се появява след 24 седмици, се дължи на интензивен растеж на матката, разтягане долния сегмент и появата на маточни контракции. В резултат на това през плацентата се обелва от маточната стена, и тъй като не е в състояние да се свие, кърви. Кървенето може да спре така внезапно, както започна. Броят на изгубена кръв зависи от Previa тип, плацента по-ниско разположени, толкова по-кървене (по този начин, става ясно, че най-страшен е пълната презентация). Провокира кървене може да упражнява, вдигане на тежести, полов акт, суровата кашлица, проучване вани или бани, вагинален преглед, увеличена интраабдоминална налягане (запек).

Вторият знак на плацента превия е фетална хипоксия. Въпреки че бебето не губи собствената си кръв по време на кървене, отлепване на плацентата, но не му се предостави необходимото количество кислород.

опасно плацента превия The?

Основната усложнение на плацента превия е неговото отделяне с последващо кървене. Масивна кървене може да отиде до обилни, което води до развитие на хеморагичен шок, дисеминирана интравазална коагулация (интравазална коагулация), и като следствие - за смъртта на плода. Зародишен смъртността се увеличава с областта на експандиран част (с отделяне повече от 1/3 бебе умира).

Плацента превия винаги е придружен от заплаха от прекъсване на бременността. че се проявява чрез повишен тонус на матката, появата на болка в корема и долната част на гърба. Освен това, за тази патология се характеризира с хипотония, показва слабост, главоболие и слабост. Устойчиви кървене води до анемия.

Поради погрешна локализация плацентата недостатъчност развива placentofetal, вътрематочно фетален хипоксия и забавяне на растежа и развитието. Също така, когато плацента превия често се наблюдава ненормално положение на бебето (напречна, наклонен, таза), което е придружено от характерните усложнения.

Друго усложнение на това заболяване е истинска плацента акрета, изискващи хистеректомия. Ако страдат от кървене по време на раждане често се наблюдава в началото разкъсване на мембрани.

Новородените имат ниско тегло, вродени малформации, имат по-дълготраен физиологичен жълтеница, хипоплазия на дихателната система.