В аускултаторна метод за измерване на налягане, Korotkoff
Аускултаторна метод за измерване на кръвното налягане е изобретен през 1905 г. от български хирург Н. S. Korotkovym. В момента, в зависимост от реда на метода на Министерство на здравеопазването България Korotkoff се счита за основен метод за измерване на кръвно налягане (АН). В допълнение, на Световната здравна организация прие техниката като неинвазивен начин за отношение на референтната (без влиянието на хирургически инструменти) определяне на кръвното налягане.
Аускултация (от латинската auscultatio) - метод за разследване на вътрешните органи, които се основават на слушане на звукови ефекти, свързани с тяхната дейност.
Един типичен инструмент за измерване на налягането на Korotkoff механични тонометър със стетоскоп. Има живак и електронни сфигмоманометри. с помощта на аускултаторна метод, но те не са широко достъпни, така че помислете за използването на класическата процедура на устройството.
Как да се измери налягането на механична тонометър.
- Маншетът се прилага върху голо рамо, велкро монтирани плътно - така че можете да се придържаме един пръст под маншета.
- Ръбът на маншета с въздушна тръба трябва да гледа надолу и се поставя в 2 - 3 см над лакътя.
- Ръководителят на стетоскоп се намира на радиалната артерия в сгъвката на лакътя.
- Използването принуден въздушна помпа с маншета, около 30 мм живачен стълб над нивото, на което вече не определят от пулсирането на артерията.
- Използване на изпускателния клапан, въздухът се освобождава бавно от маншета. В същото време ние слушаме тоновете на импулсни и гледане игла манометър. Показания в който се появяват тонове бележка систоличното (горната) налягане. Когато тонове изчезват определят точно диастоличното (долната) налягане.
Класификация на Korotkoff звучи.
Звуците, които слушат с помощта на стетоскопа, могат да бъдат разделени в 5 етапа:
01 Когато налягането подходи систолното, има тонове, които постепенно се увеличава силата на звука.
02 Интензитетът на цветовете се разраства, има "кражби" звуци.
връх 03 Тонове.
04 Тонове отслабват, стават по-тихи.
05 тона изчезват напълно.
В сърдечно-съдови проблеми може да е отклонения от този алгоритъм.
Плюсове аускултаторна метод.
- А признат метод за измерване на кръвно налягане в света, се счита за критерий на точност.
- Висока устойчивост на смущения на сърдечния ритъм. Аритмия не се превърне в пречка за получаване на точни резултати.
- движение на ръцете или вибрации по време на измерването не оказва значително влияние върху точни резултати.
Недостатъци измерване на кръвно налягане по метода на Korotkoff.
- Технически сложен начин - изисква подготовка и умения. Висок риск от грешки, свързани с човешкия фактор. Не е подходящ за хора с увреден слух и зрение.
- Висока чувствителност към външен шум и интерференция. Честите грешки, дължащи се на изместване на маншета и стетоскопа.
- Определяне на кръвното налягане е трудно в слаб Korotkoff и явления като "аускултаторна разлика" и "безкраен тон".
- Необходимостта от редовно тестване и калибриране на сфигмоманометъра.