Trittiko - инструкции за употреба - към страницата на "лекарство"
Помощни вещества: захароза, карнаубски восък, повидон (поливинилпиролидон), магнезиев стеарат.
10 бр. - блистери (2) - опаковки картон.
10 бр. - блистери (6) - опаковки картон.
20 бр. - блистери (1) - опаковки картон.
20 бр. - блистери (3) - опаковки картон.
Фармакологични ефекти
Антидепресант. Тразодон, триазолопиридин производно същество притежава благоприятно антидепресант действие, с някои седативен и анксиолитичен ефект. Тразодон няма ефект върху МАО, което го отличава от МАО-инхибитори, трициклични антидепресанти.
Механизмът на действие на тразодон се свързва с висок афинитет на лекарството за някои серотонин рецепторни подтипове, тразодон, която влиза в агонистично или антагонистично взаимодействие зависимост от подтип, както и със специфичната способността да предизвика инхибиране на обратното поемане на серотонина.
Бързо се отразява на психическото (емоционално напрежение, раздразнителност, безпокойство, безсъние) и соматични симптоми на тревожност (сърцебиене, главоболие, болки в мускулите, често уриниране, изпотяване, хипервентилация).
Тразодон е в сила за нарушения на съня при пациенти с депресия, увеличава дълбочината и продължителността на съня, възстановява нейната физиологична структура и качество.
Trittiko стабилизира емоционално състояние, подобрява настроението, намалява желанието за алкохол при пациенти с хроничен алкохолизъм в периода на синдрома на отказване от алкохол, и в ремисия. Когато абстинентен синдром при пациенти, пристрастени към бензодиазепини, тразодон е ефективен при лечението на тревожност, депресия, разстройство на съня. В опрощаване бензодиазепини могат да бъдат напълно заменени с тразодон.
Той помага да се възстанови на либидото и потентността при пациенти с депресия и при пациенти, които не страдат от депресия.
Лекарството не води до пристрастяване. Неутрално захващане на норадреналин и допамин засяга малко.
Няма ефект върху телесното тегло.
Фармакокинетика
Абсорбцията на лекарството в стомашно-чревния тракт след поглъщане е висока. Тразодон време на или непосредствено след хранене забавя скоростта на абсорбция на лекарството намалява Cmax в кръвната плазма и увеличава Tmax. Cmax плазмени нива, постигнати след 0.5-2 часа след поглъщане.
Свързването с плазмените протеини - 89-95%. Gistogematicalkie прониква през преградите, а също и в тъкани и телесни течности (жлъчката, слюнка, мляко на гърдата).
Тразодон се метаболизира в черния дроб, активният метаболит - 1-т-hlorofenilpiperazin.
Т1 / 2 е 3-6 часа, по време на втората фаза - 5-9 ч Повечето метаболити отделя чрез бъбреците - около 75%, и екскрецията напълно завършва след 98 часа след прилагане .; инжектирани с жлъчна около 20%.
Лекарството се приема през устата, 30 минути преди хранене или 2-4 часа след хранене. Предписаните таблетки на дозата трябва да се приемат цели, без да се дъвчат и пиене на много вода.
Възрастните се прилагат в начална доза от 100 мг 1 път / ден след хранене преди лягане. На 4-тия ден доза може да се увеличи до 150 мг. В бъдеще, за да се постигне оптимален терапевтичен ефект увеличаване на дозата от 50 мг / ден на всеки 3-4 дни до достигане на оптималната доза. Дневната доза от повече от 150 мг трябва да бъде разделена на 2 приема, по-малка доза взето след вечеря, а основната - време за лягане.
Максималната дневна доза за амбулаторни пациенти - 450 мг.
Максималната дневна доза за хоспитализирани - 600 мг.
За пациенти в напреднала възраст и изтощени първоначалната доза - 100 мг / ден в разделени дози, или един път / ден преди лягане. Дозата може да бъде повишена под наблюдението на лекар, в зависимост от ефективността и поносимостта на лекарството. Обикновено не се изисква доза да надвишава 300 мг / ден.
Деца на възраст 6-18 години: Началната дневна доза от 1.5-2 мг / кг / ден, разделена на няколко етапа. Ако е необходимо, дозата се увеличава постепенно до 6 мг / кг / дневно на интервали от 3-4 дни.
свръх доза
Симптомите включват гадене, сънливост, хипотония, повишаване на честотата и тежестта на страничните ефекти.
Лечение: Няма специфичен антидот на наркотици. В случай на предозиране симптоматично лечение (включително стомашна промивка, диуреза).
лекарствени взаимодействия
Тразодон може да потенцира някои антихипертензивни средства и обикновено изисква намаляване на техните дози.
Едновременно с назначаване лекарства потискащи централната нервна система (включително и клонидин, метилдопа), засилва действието на последните.
Антихистамини и лекарства с holinoliticheskoy активност, повишават антихолинергичен ефект на тразодон.
Тразодон засилва и удължава седативно и антихолинергични ефекти на трициклични антидепресанти, халоперидол, локсапин, мапротилин, фенотиазини, пимозид, и тиоксантен.
МАО-инхибитори повишават риска от странични ефекти на тразодон.
В съвместно прилагане повишава концентрацията на дигоксин и фенитоин плазма.
Бременност и кърмене
Наркотикът е противопоказан по време на бременност и кърмене (кърмене).
странични ефекти
От страна на централната нервна система и периферната нервна система: умора, сънливост, раздразнителност, главоболие, световъртеж, умора, миалгия, дискоординация, парестезии, дезориентация, тремор.
Сърдечно-съдовата система: понижаване на кръвното налягане, ортостатична хипотония (особено при пациенти с вазомоторна нестабилност) поради adrenoliticheskoe ефект на лекарството, аритмии, проводникова смущения, брадикардия, левкопения и неутропения (обикновено незначително).
От храносмилателната система: суха и горчив вкус в устата, гадене, повръщане, диария, намален апетит.
Други: алергични реакции, дразнене на очите, приапизъм (пациенти, които са отбелязали този страничен ефект трябва да спрат приема на лекарството и се консултирайте с лекар).
Условия и срокове
Лекарството трябва да се съхранява в обсега на деца, при температура не по-висока от 25 ° С Срок на годност - 3 години.
- тревожност, депресивни състояния ендогенен произход (включително инволюционна депресия);
- психогенна депресия (включително реактивен и невротична депресия);
- тревожност, депресивни състояния фона органични разстройства на ЦНС (деменция, болест на Алцхаймер, церебрална атеросклероза);
- депресия синдром удължено болка;
- алкохолно депресия;
- бензодиазепин зависимост;
- разстройства на либидо и потентност, включително в депресивни състояния.
Противопоказания
- кърмене;
- Деца на възраст до 6 години;
- свръхчувствителност към лекарството.
Предпазни мерки трябва да се предписват на пациенти с AV-блокада, инфаркт на миокарда (ранно намаляване период) с хипертония (може да наложи корекция на дозите на антихипертензивни лекарства), вентрикуларна фибрилация, приапизъм история на бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, пациенти на възраст под 18.
Предупреждения
Тъй като получаването има адренолитичната активност може брадикардия развитие и намаляване на кръвното налягане. Следователно, внимание трябва да се предписва на пациенти с нарушена сърдечна проводимост, AV-блокада на различна тежест, пациенти с пресен миокарден инфаркт.
При прилагане на тразодон може да бъде известно намаляване на броя на левкоцитите, което не изисква специфично лечение, освен изразена левкопения. Ето защо, за периода на лечението да се проведат изследвания на периферна кръв, особено при наличието на болка в гърлото при преглъщане, както и поява на висока температура.
Лекарството все още няма антихолинергични ефекти, така че може да се прилага на пациенти в напреднала възраст, страдащи от хипертрофия на простатата, глаукома със затворен ъгъл, увредени когнитивните функции.
Когато дълго и неадекватна ерекция пациентът трябва да се потърси медицинска помощ.
По време на лечението, пациентът трябва да се въздържат от употребата на алкохол.
Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на
Тъй като лекарството има анксиолитична и успокоително действие, може да намали способността за концентрация и психомоторна скорост. По време на лечението, пациентът трябва да се избегне потенциално опасни дейности, дейности, включително управляват моторни превозни средства и механизми за управление.
Когато бъбречно увреждане
Предпазни мерки трябва да се предписва на пациенти с бъбречна недостатъчност.
В човешки черен дроб
Предпазни мерки трябва да се предписва на пациенти с чернодробна недостатъчност.
Употреба при пациенти в напреднала възраст
За пациенти в напреднала възраст и изтощени първоначалната доза - 100 мг / ден в разделени дози, или един път / ден преди лягане. Дозата може да бъде повишена под наблюдението на лекар, в зависимост от ефективността и поносимостта на лекарството. Обикновено не се изисква доза да надвишава 300 мг / ден.
Използването на деца
Противопоказания: Деца до 6-годишна възраст. Предпазни мерки трябва да се предписва на пациенти на възраст под 18 години.
свидетелствомозъчно-съдови инциденти (исхемичен период на възстановяване след инсулт хеморагичен удар);
спонгиформни от различен произход;
интоксикация;
мозъчна травма;
нарушения на ЦНС, свързани с намалени интелектуални-психическо.
симптоматично лечение на болестта на Алцхаймер тип деменция на лека до умерена тежест.
стресови ситуации - емоционално напрежение в стресови ситуации (включително изпити, конфликтни ситуации);
намален умствен капацитет;
девиантното поведение на децата и юношите;
функционални и органични заболявания на нервната система, придружени.
Използва депресия от различен произход, за предпочитане с психомоторно забавяне, с тревожните-депресивни или тревожност налудно компоненти. Сеиилиа инволюционна депресия. оттегляне на алкохол.
белодробна туберкулоза;
извънбелодробна туберкулоза при пациенти с бактериална резистентност наркотици;
комбинацията на туберкулоза с възпалителни заболявания, причинени от неспецифично патогенна флора, чувствителни към ломефлоксацин.
свидетелство
лечение и профилактика на рецидив на хроничен алкохолизъм.
по време на интензивна умствена и физическа натоварване;
по време на възстановяване от болест;
недостатъчно и небалансирано хранене.
хиповитаминоза профилактика и минерална липса в подготовка за бременност, бременност и кърмене.
Показания хипо- и авитаминоза А и Е, както и нарастването на нуждите на тялото в състояние на витамини А и Е и / или намаляване на прием на: гастректомия, диария, стеаторея, целиакия, болест на Крон, синдром на малабсорбция, хронична холестаза, чернодробна цироза, атрезия жлъчните пътища, обструктивна жълтеница.