Trimistin-Darnitsa инструкции за употреба, аналози, композиция, четене
Активни съставки: 1 г мехлем съдържа триамцинолон ацетонид
микронизиран 0.25 мг, 5 мг miramistina;
Помощни вещества: пропиленгликол, бета-циклодекстрин, цетилов алкохол, стеарилов алкохол, пречистена вода.
бял мехлем, гел
консистенция, с ниска специфична миризма, външен вид трябва да е хомогенна.
Фармакологични ефекти
Мехлем "Trimistin®-Darnitsa" - комбиниран препарат за локално приложение. Активното вещество - триамцинолон ацетонид и miramistin.
Триамцинолон - флуориран глюкокортикостероид, има изразено противовъзпалително, анти-алергични и antiekssudativnoe действие. Взаимодействие със специфичен рецептор протеин в прицелните тъкани, регулира експресията на гени и kortikoidzavisimyh ефект върху протеиновия синтез. Намалява формация, освобождаването и активността на възпалителни медиатори (хистамин, кинин, простагландин, лизозомни ензими). Инхибира клетъчна миграция към мястото на възпаление; Това намалява съдова пропускливост и вазодилатация при възпаление. Стабилизиране лизозомна ензими левкоцити мембрана; Той инхибира синтеза на антитела и дава разпознаване на антигена. Инхибира освобождаването на интерлевкин-1, интерлевкин-2, интерферон гама от лимфоцити и макрофаги. Предизвиква lipocortin инхибира освобождаването на възпалителни медиатори и еозинофили стабилизира мастни клетъчни мембрани. Тези ефекти подтискат възпалителната реакция в тъкан в отговор на механични, химични или имунно увреждане.
Miramistin - антисептично широкоспектърен бактерициден ефект (хидрофобно взаимодействие с мембрани от микроорганизми води до тяхното унищожаване). Той е ефективен срещу грам (главно) и грам-отрицателни микроорганизми (включително аеробни и анаеробни), спорообразуваща и nonspore образуващ микрофлора в монокултури и микробни асоциации (включително мултирезистентни щамове болнични с антибиотик). Има противогъбична активност на Aspergillus род Ascomycetes и рода Penicillium, дрожди (Rhodotorula рубра, Torulopsis gabrata т.н.) и дрожди (кандида албиканс, Candida tropicalis, Candida krusei, и т.н.)
дерматофити (Trichophyton Rubrum, Trichophyton Mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleinii, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufman- Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum Canis, т.н.), както и други патогенни гъбички, например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia пърхот), като монокултури и микробни асоциации включително гъбични микрофлора с резистентност към химиотерапевтичните лекарства. Ефективно предотвратява инфекция на рани, активиране на процеса на регенерация.
Фармакокинетика
Физикохимични свойства на мазилна основа, както и като основа за полимери с високо молекулно тегло с абсорбционни свойства, активните компоненти запазват мястото на приложение мехлем и предотвратяване на тяхното разпространение в системното кръвообращение. Въпреки това, когато се прилага мехлем обширна повърхност засегнатата кожа не се изключва възможността за частичен контакт на активните компоненти на мехлем в системното кръвообращение.
Степента на абсорбция на локални кортикостероиди се определя от много фактори, включително състава на лекарството, целостта на епидермалната бариера, като се използват оклузивни превръзки. Локалните кортикостероиди могат да бъдат абсорбирани от здрава кожа, с възпалителни или други процеси в кожата повиши степента на абсорбция. Използването на оклузивни превръзки значително повишава степента на усвояване на кортикостероиди. След абсорбира в системното кръвообращение се трансформира фармакокинетични начини, характерни за системни кортикостероиди: различна степен се свързват с плазмените протеини и след това се метаболизира в черния дроб и се отделя чрез бъбреците. Някои локални кортикостероиди се отделят като жлъчката.
Показания
Възпалителни заболявания на кожата, включително усложнени от бактериална или гъбична инфекция: екзема, атопичен дерматит, невродерматит, псориазис в напредва етап и в ексудативна форма parapsoriasis, пемфигус, контактен дерматит, себореен дерматит, дерматит Дюринг, дискоиден лупус еритематозус, фотодерматоза, кожен лимфом ,
Противопоказания
Свръхчувствителност към триамцинолон и Miramistin. Лупус, който е локализиран в областта на прилагане на мехлем; вирусни лезии на кожата, особено когато херпес симплекс и варицела; сифилитичен кожни лезии, кожни реакции след ваксинация; разширени вени, язви на краката; лезии на кожата (розацея, акне вулгарис, периорален дерматит). Рак на кожата.
Бременност и кърмене
Въпросът за използването на лекарството по време на бременност или кърмене лекаря прецени, че във всеки случай поотделно, внимателно претегляне на съотношението на очаквания ефект от лечението за майката и потенциалния риск за плода / бебето. Данните в подкрепа на безопасността на лекарството по време на бременност, не е достатъчно.
Абсорбцията на глюкокортикоиди в обръщение, придружени от проникването им в кърмата, влиянието върху кората на надбъбречната жлеза и растежа на бебето.
Противопоказан прилагане мехлем върху кожата директно на гърдата преди кърмене.
Дозиране и администрация
страничен ефект
свръх доза
При прилагането на мехлем за широка засегнати повърхността на кожата не пречи на частичен контакт на активните компоненти на мехлем в системното кръвообращение в количества, не е вероятно да причинят остро отравяне.
Системен miramistina действие изглежда като действие на катионен детергент и може да се удължи времето на кървене.
В зависимост от размера на кортикостероиди, уловен в тялото, може да се развие както местни, така и системно; нежелани реакции.
С предозиране на лекарството не трябва да се прекъсва рязко прилагането му - това трябва да става постепенно, намаляване на дозата на лекарството.
Лечение - симптоматично. С развитието на симптомите на надбъбречна недостатъчност може да изисква прилагане на хидрокортизон.
Взаимодействие с други лекарства
Особености на прилагането
Възможност да влияят върху скоростта на реакцията, когато шофирате или работите с други машини.
Обикновено лекарството не влияе на скоростта на реакция на пациента когато шофирате или работите на други машини.
Деца.
Тъй като няма достатъчно опит в прилагането на мехлем Trimistin® Darnitsya лечение на деца, то не се използва в педиатричната практика.
обезпечителни мерки
Форма освобождаване
14 грам в тръба, тръба 1 в опаковка.
условия за съхранение
Да се пази от деца в оригиналната опаковка за защита срещу влага, при температура не по-висока от 25 ° С Да не се замразява.
Лекарството не трябва да се използва след изтичане срока на годност.