Triderm® (triderm®) - инструкции за употреба, състав, лекарствени аналози, дозировки, странични
Помощни вещества: вазелин - 150 мг; пропиленгликол - 100 мг; цетостеарилов алкохол - 72 мг; Течен парафин - 60 мг; макрогол tsetostearat - 22.5 мг; бензилов алкохол - 10 мг; натриев дихидроген фосфат дихидрат - 2995 мг; Фосфорна киселина - 0,03 мг; фосфорна киселина или натриев хидроксид - за регулиране на рН; Пречистената вода - колкото е необходимо да милионграм
Формите на лекарствени
Мехлем: Хомогенна полупрозрачен мехлем от бял до светложълт цвят с мека консистенция, без чужди включвания.
Крем: хомогенна, мека консистенция, бял или почти бял, съдържащ без видими частици.
Фармакологични ефекти
Фармакологично действие - антибактериално локално, антибактериално местно, широкоспектърен, глюкокортикоид (местно).
фармакодинамика
Комбиниран препарат за външно приложение.
Мехлемът и сметана ® Triderm комбинират противовъзпалително, против сърбеж, анти-алергични и анти-ексудативна ефект на GCS бетаметазон дипропионат с клотримазол противогъбична активност и широк антибактериален активност на гентамицин сулфат.
Клотримазол има противогъбично действие чрез разрушаване на синтеза на ергостерол, който е част от клетъчната мембрана на гъбички. Активен срещу Trichophyton Rubrum, Trichophyton Mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum Canis, кандида албиканс, Malassezia пърхот (Pityrosporum orbiculare).
Гентамицин е широкоспектърен антибиотик на аминогликозида. Бактерициден и осигурява много ефективно локално лечение на първични и вторични бактериални инфекции на кожата. Активен срещу грам-отрицателни бактерии: Pseudomonas Aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia Coli, Proteus вулгарис, Klebsiella пневмония; Грам-положителни бактерии: Staphylococcus Aureus (коагулаза и някои коагулаза щамове, произвеждащи пеницилиназа).
Показания Triderm ® формулировка
Дерматози усложнени от инфекции, причинени от патогени, чувствителни към лекарството, или се подозира, че такива инфекции, включително
прост и алергичен дерматит;
атопичен дерматит (включително атопичен дерматит);
тения (кел, кандидоза, питириазис лишей), особено в локализацията в областта на слабините и голям кожните гънки;
прост хроничен зостер (ограничен невродермит).
Противопоказания
свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството;
кожни прояви на сифилис;
Кожни реакции след ваксинация;
отворени рани (мехлем за външно приложение);
Деца под 2-годишна възраст.
Предпазни мерки: бременност (особено аз тримесечие); детска възраст (> 2 години); дългосрочно лечение; употреба на големи участъци от кожата, или в нарушение на целостта на кожата; използването на оклузивна превръзка (особено при деца).
Прилагане на бременност и кърмене
Triderm Application ® лекарство по време на бременност е възможно само тогава, когато очакваните ползи за майката надвишава потенциалния риск за плода. Бременните жени не трябва да се използва върху големи участъци от кожата или в продължение на дълъг период от време.
Не е известно дали съставките на лекарствения продукт се излъчват в майчиното мляко. Поради това, назначаването на Triderm ® по време на кърмене трябва да се реши въпросът за прекратяване на кърменето.
странични ефекти
В много редки случаи, когато се използва лекарството Triderm ® маркирани усещане за парене, зачервяване, ексудация, нарушения в пигментацията и сърбеж.
Възникна при прилагането на местни глюкокортикостероиди (особено при използване на оклузивни превръзки): парене, сърбеж, сухота, фоликулит, хипертрихоза, акне, хипопигментация, периорален дерматит, алергичен контактен дерматит, кожни накисване, вторична инфекция, атрофия на кожата, стрии, sudamen.
Поради клотримазол: зачервяване, сърбеж, мехури, лющене, подуване, сърбеж, уртикария, дразнене на кожата.
Причинява се от гентамицин: преходно дразнене на кожата (зачервяване, сърбеж), които обикновено не се налага преустановяване на лечението.
взаимодействие
Всяко взаимодействие Triderm ® с други лекарства, лекарството не е регистриран.
Дозиране и администрация
Мехлем или крем трябва да се прилага на тънък слой върху цялата повърхност на засегнатата кожа и околните тъкани 2 пъти на ден (сутрин и вечер). За да се гарантира ефективността на медикаментозното лечение трябва да се прилага редовно. Продължителността на лечението зависи от размера и местоположението на лезията и отговора на пациента.
Ако клинично подобрение не настъпва след 3-4 седмици лечение, тя може да служи като претекст за допълнително поставяне на диагнозата.
свръх доза
Симптоми: продължителна употреба на локални кортикостероиди във високи дози може да потискат функцията на надбъбречната жлеза с развитието на вторична надбъбречна недостатъчност и симптоми на Cushing, включително Синдром на Кушинг.
Предозирането клотримазол локално прилагането й не води до появата на каквито и да било симптоми.
Когато не се очаква една единствена предозиране с гентамицин проявяват симптоми и. Продължителното лечение с гентамицин при високи дози може да доведе до растеж на нечувствителни флора.
Лечение: симптоматично. Остри симптоми на Кушинг обикновено обратими. Ако е необходимо, корекция на електролитния баланс. В случай на хронична GCS -toksichnosti препоръчва постепенно преустановяване на GCS.
Предупреждения
Triderm ® препарат не е предназначен за офталмологично използване.
Продължителната употреба на локални антибиотици понякога може да доведе до увеличаване на резистентни микроорганизми. В този случай, както и развитието на възпаление, чувствителност или суперинфекция по време на лечението Triderm ® лекарствено лечение трябва да се преустанови и предпише подходяща терапия. Наблюдавано напречно алергична реакция с аминогликозидни антибиотици.
Всички странични ефекти, които се появяват със системни кортикостероиди. включително инхибиране на адренокортикална функция, и може да се появи, когато се прилага локално кортикостероиди. особено при деца.
Системната абсорбция на кортикостероиди или гентамицин локално приложение ще бъде по-висока, ако лечението се извършва на големи участъци от кожата или използването на оклузивни превръзки, особено при продължително лечение или злоупотреба на целостта на кожата. Необходимо е да се избегне прилагането на гентамицин за отваряне на рани и увредена кожа. В противен случай, може да предизвика странични ефекти, типични за гентамицин, когато се прилага системно. Тези предпазни мерки за безопасност в такива случаи, особено при лечение на деца.
С продължителна употреба на лекарството се препоръчва премахването му постепенно.
Употреба при педиатрия
Мехлем. Деца лекарство е предписано само при строги показания и под лекарско наблюдение, тъй като може да се развие системни странични ефекти, свързани с бетаметазон. При прилагането Triderm ®. както и много други продукти за локално приложение, въз основа на GCS. на обширни повърхности и / или с оклузивна превръзка е възможно да се подтисне хипоталамус-хипофиза-надбъбречна система може да настъпи намаляване на отделянето на растежен хормон, както и повишена ICP.
Крем. Деца лекарство е предписано само при строги показания и под лекарско наблюдение, тъй като системни странични ефекти, свързани с използването на локални кортикостероиди, те могат да се развиват по-често, отколкото при възрастни. Тези странични ефекти включват подтискане на функцията на хипоталамо-хипофизо-надбъбречната ос; синдром на Cushing; забавяне на растежа; забавяне на наддаване на тегло; повишено вътречерепно налягане. проявява с издут фонтанела, главоболие, двустранно papilledema.
Ефекти върху способността за шофиране и работа с машини. Не показа никакво въздействие Triderm ® лекарство върху способността за шофиране и работа с машини.
Форма освобождаване
Мехлем за външно приложение 0.5 мг / г + 1 мг / г + 10 мг / г. 15 гр или 30 г мехлем в епруветки на алуминий, епоксиден лак лекува и затворен с мембрана. Епруветката се затваря допълнително винтова капачка с РЕ за перфориране на мембраната. Според една тръба се поставя в картонена кутия.
Крем за външно приложение, 0.05% + 0,1% + 1%. 15 гр или 30 грама на крема в алуминиеви тръби, покрити и запечатани с епоксидна лак мембрана и PE капачка на винт. Според една тръба се поставя в картонена кутия.
производител
Schering-Plough Labo NV Indushtriepark 30, В-2220, обира-оп-ден-Berg, Белгия.
Собственикът на удостоверението за регистрация: АД "Байер", България.
Тел. (495) 231-12-00; факс: (495) 231-12-02.