Transtrochanteric фрактура на бедрената кост в напреднала възраст

Бедрената кост - най-големият от дългите кости в човешкото тяло, широки и достатъчно плътна структура, тя е просто длъжен да има огромен сила. В ранна възраст от фрактури на бедрената кост, рядко се диагностицира, причината за техните тежкотоварни удари са в трудови злополуки и пада от голяма височина. С течение на годините, на телесна маса настъпва пренареждане хормоналния статус и обмяната на веществата, което води до костите губят калций и да станат чупливи.

Transtrochanteric от бедрени фрактури при възрастните хора - много често срещано явление, а причината може да е дори по-незначителни травми например падане в ледените условия или случайно падане. И при жените, тази патология е регистриран в 7-8 пъти по-често, отколкото при мъжете. Крехкостта на костите, причинена от по-слабия пол масивна загуба на калций по време на бременност и раждане, както и хормонален дисбаланс по време на менопаузата.

Класификация и характеристики на бедрени фрактури

По-голяма и по-малка трохантер на бедрената кост са разположени медиалната повърхност на тазобедрената става, което причинява подуване и изразен оток с наранявания. Поради тази област на костите, покрити с надкостница, богата на кръвоносни съдове, фрактура рядко има усложнения и бързо расте заедно с адекватно лечение. Рентгенови лъчи, ни позволяват да се определи естеството на травмата и да се избере правилната посока на терапията:

• Засегнати фрактура. Странично хип отвличане, докато малко по-ограничен, съкращаване на краката е слаб.
• Интертроханитерни тип може да бъде едновременно без отклонение и със значително отклонение на костните фрагменти. Значителна болка и хематом на лезията почти напълно ограничава мобилността, синдром coxa Вара (крайник скъсяване) не се изразява.
• Transtrochanteric фрактура на бедрената кост с денивелация - най-често от всички видове. Странично движение губи база ограничения врата дълбоко в порести структура на големия трохантер, което прави очевидна скъсяване на краката във връзка с здрави.
• Transtrochanteric разселени фрактура, без въвеждането на шийката на бедрената кост е също доста често и има сходни клинични характеристики, но разликата на костната отломки може да бъде много голям, което изисква много умения от специалистите, когато се комбинира.
• Transtrochanteric-диафизиално фрактура включва не само плюе, но кост диафазата, често достигащи до средата на бедрото. Симптомите на болка и странично въртене са по-слабо изразени в сравнение с други видове.

Поради естеството на увреждания на меките тъкани затворена фрактура е по-често с тежки симптоми на хематом - гъста подуване и тежка заболеваемост. Някои пациенти се наблюдават признаци на анемия - 500-700 мл кръв е сериозна загуба за възрастен човек организъм.

В допълнение към болка и подуване в областта на нараняването, има характерен синдром "остана пета» - човек не може да вдигне крака си от легнало положение, дори и с упойка. Да натискат въртенето води до остра болка.

Тези симптоми могат да бъдат придружени от по-сериозни наранявания - фрактура на бедрото. Ето защо, за да се установи точната диагноза изисква рентгеново изследване.

Лечение transtrochanteric фрактура

Самата Transtrochanteric фрактура не представлява сериозна заплаха за живота и хората с увреждания - костта, която получава енергия от съдовете на надкостницата, с правилната комбинация лекува сравнително бързо, за 1,5-2 месеца. Усложни процеса на лечение на болестта може да се срещат само в дългосрочен лежеше болна - пневмония, както и задръстванията в белите дробове, рани и компресия увреждане на кожата на. Ето защо, в момента консервативно лечение се използва само в случаите, когато операцията не е на разположение:

• остра сърдечна и бъбречна недостатъчност;
• хронична сърдечна болест;
• атеросклероза, тромбофлебит;
• диабет;
• подагра.

Консервативното лечение се извършва чрез смесване на гласове и скелетната теглещо натоварване до 10 кг, в която пациентът ще прекарат 7-8 седмици, в зависимост от вида на фрактура. Рехабилитация след лечение се простира върху 2-2,5 месеца, през което време са разрешени само да ходи с патерици.

Важен нюанс на консервативно лечение, е необходимостта от постоянен лекарски контрол, не само за срастване на костите, но и общото състояние на пациента: възрастните хора, склонни към стагнация и настинки, което често води до усложнения и дори смърт.

оперативна терапия

Хирургично лечение позволява на пациента да се изправи и се върна до скорост на седмица, само с едно условие - отхвърлянето на прекомерни натоварвания над 2.5 месеца. Техниката се състои в определяне на костни фрагменти от метални щифтове, скоби или плочи.

Инструмент за фиксиране се прави изключително от моделите са съставени от рентгенови снимки с точност до милиметър. Успехът на операцията се определя до голяма степен от модела на имплант, който съчетава вярност към местата на костите и качеството на костите - в присъствието на остеопороза, рискът от усложнения и необходимостта от изключително високо reoperation.

Висококачествени импланти и адекватно оперативно лечение на фрактури transtrochanteric за бързо мобилизиране на пациента и да се елиминира риска стратифициране на други заболявания.