Тотнъм кост (петата стимул) третиране

Шипове - тънък свръхрастеж на костната върху костната повърхност. Костни разклонения са по-чести в областта на грудкови калценеуса (петата цилиндрични) поради хронична или остра травма, плоско стъпало и др. Размери петата разклонения от няколко милиметра до 1,5 см. В върха на стимул, удължено нейното съществуване, често образува лигавица торба, в която може да се развие възпалителни промени.

Основният симптом на костни разклонения са болка; под петата пациенти шпора придобиват оригинална походка - възникват само в предната част на стъпалото и пръстите на краката. Диагнозата се потвърждава чрез рентгенова - решена hamate кост свръхрастеж на дъното или задната повърхност на нарастък на calcaneal.

Лечение - в леки случаи консервативен (отстраняване плантарната повърхност закоравял кожни области вкарване в Обувки стелка с вдлъбнатина в костта разклонения, физиотерапия - йонофореза с йод, новокаин, някои терапевтичен ефект дава инжектиране на 1% разтвор на новокаин или алкохол с новокаин в област разклонения). Нанесете лъчетерапия. под въздействието на което възпалението в околните меки тъкани стимулира изчезват и намалява болката. Long-съществуващи и не се поддават на консервативно лечение на костни шипове се отстраняват своевременно. Вижте. Също ошипяване.

Шипове - тънък свръхрастеж на костната върху костната повърхност. Шипове се намират най-често на петата кост, най-често те се наблюдава при средната проекцията на ходилото calcaneal кълнове от клубени, а защо не е фигуративен име на "шпорите". По-рядко, шипове са отбелязани върху процеса на задната на калканеуса и други кости епифизата, от рода на бурсата на олекранона, където те трябва да се нарича остеофити или шипове.

Patologogistologicheskoe изследване на костни шипове в някои случаи да открият възпаление.

В покриващ костите разклонения мека тъкан често образува лигавицата торба. Размери шпори 3-4 до 10-12 mm; върхът на стимул е насочено към кожата директно или под формата на блато на човка.

Основна роля в диагнозата на костни шипове пиеси рентгеново изследване. Разграничете шипове идват с хроничен артрит и остеомиелит на областта, както и с подагра и решаваща роля се играе от радиография.

Лечение на шипове в леки случаи, консервативен, тежко-оперативни. Ако плосък крак първо трябва да се извърши корекция на крак. В някои случаи това помага да носите обувки с гумена подложка под формата на пръстен за петата и физиотерапия.

Хирургично лечение трябва да бъде премахнат разклонения с околната периост и слизестите торби дъно, евентуално широка ексцизия на костна разклонения в кръга. За по-добър достъп на костни шипове на ходилото процес на костта на петата препоръчва дъгообразен разрез на задната края на петата с пилинг прикачите към планината на фасцията на ходилото и мускулите. Когато nonradical хирургия рецидиви. Когато рецидив може да расте по-голяма костна маса, отколкото преди операцията.

Понякога е възможно да се постигне временно аналгетичен ефект на инжектиране на алкохол с новокаин в най-болезнените места.

Рентгенова диагностика и радиотерапия. Radiographically петата разклонения са открити под формата на костни образувания по повърхността на ходилото на петата, както и на задната повърхност на неговото хълм на мястото на свързване на сухожилие (фиг.). Тези израстъци се сливат с склеротични кост повърхностен слой. Тяхната форма е различна: гръбнака, клюн, а понякога и под формата на плосък груб натрупване съседен на костта на широк основата му повърхност. Клиничните прояви, дължащи се на промени в околните меките тъкани на стимул (бурсит, фиброзит), пряко отражение на рентгенови лъчи не са.

Благоприятна терапевтичен ефект идва от използването на лъчетерапия. Облъчва се следва в зависимост от клинични индикации плантарната повърхност на поле калканеуса 4x6 или 6X8 см, или задната повърхност на една или две странични области 3x6-8 размер cm (областта на ахилесовата пета). Състояние: 180-200 Q, 5-10-15 mA, филтър от 0.5 mm 1 mm Си + Al, кожата фокусно разстояние от 30 см единична доза 50-75-100 стр .. Общо до 400-600 стр едно поле на ден с интервал между сесиите на 2-3 дни. В двустранна лезия разрешено облъчване на две полета на ден на различни крайници.

Лечебният ефект се проявява след 3 до 4 седмици след завършване на курса.

Ако няма подобрение и повторна поява на болка определи втори курс по същия начин.

Не се препоръчва за деца лъчелечение по време на формирането на костната скелет.

Вижте. Също ошипяване.