Темата на "доктрината за инфекция"

Динамиката на инфекциозни заболявания

Разпространението на инфекциозни заболявания

Инфекция или инфекциозен процес - набор от явления, възникващи и развиващите се в makroorganiz-ме въвеждането и разпространението на патогени в него.

Проявите на инфекция са разнообразни, в зависимост от свойствата на микроорганизъм състояние makroor един - организми и условията на околната среда.

Изключителната тежестта на инфекциозен про-отстъпване е инфекциозно заболяване.

Патогенност и вирулентността на микроорганизмите

Способността на микроорганизми причина на патологични процеси в параметър макроорганизма, т. Е. заболяванията наречената ОЗНАЧАВА патогенност. Микроорганизмите, които притежават тази способност се наричат ​​патогени. За по-голямата част на патогенни микроорганизми в природата, специфичността - способността на този вид на микро-CWA предизвика някои болести. Например, една зала-пг холерният причинява холера, гонорея - gonococcus, и т.н. ...

Различни щамове от същия вид могат да имат различен ефект върху патогенността. Степента или мярка за патогенност нарича вирулентност. Вирулентността на микроорганизмите се определя от тяхната способност за сцепление (залепване), колонизация (възпроизвеждане), инвазия (проникване в тъкани, клетки макро-организъм) и инхибиране на фагоцитоза.

Адхезия - способността да се абсорбира върху определено-ТА чувствителен към даден микроби организми Ма домакин клетки. Тя се причинява от една страна, повърхностно stnymi структури микробни клетки (питейни и така нататък.), А от друга - присъствието на гостоприемник клетъчни рецептори, са в състояние да влезе в комбинация с микробна клетка.

Колонизацията може да бъде на повърхността на клетката, в която се спазват микробите (например, холера вибро-они размножават на ентероцитите) или вътре в клетките, които проникват прилепнали микроби (например, дизентерия Bacillus клетки пролиферират в дебелото черво).

Инвазивност се отнася до способността на микроби photomagnetism про-ензими нарушени (Увеличение) Prony-диелектрична съединителната тъкан и други. Такива ензими включват; а) хиалуронидаза (разпространение фактор), който разрушава хиалуронова киселина съединителната тъкан и по този начин допринася проникнали Novena-микроби в тъкан; б) невраминидаза-, регулиращи люспи-неураминова киселина от гликопротеини, гликолипиди липиди, полизахариди, принадлежащи към различни тъкани, и по този начин се увеличи тяхната пропускливи мост.

Потискане на фагоцитоза извършва капсули Theurillat резервоар. В допълнение, микроби защита Xia фагоцитоза от някои ензими. Например, коагулаза отрицателни стафилококи плазма насърчава кръвосъсирването, което води до образуване на защитен "обвивка" около микробните клетки; fibrinolizin Сол-ryaet фибрин, като по този начин насърчаване на разпространението на E-Krobia.

От особено значение в вирулентност е способността на микроорганизмите да синтезират токсини (отрови). Токсините образувани от микроорганизми, са разделени в две групи-екзотоксини и ендотоксини.

Екзотоксини са продукти на микробен метаболизъм, секретирани в околната среда. Те са белтъчен произход, който е отговорен за тяхната ниска устойчивост на външни влияния.

Микроорганизми, които екзотоксин, обикновено ето kalizuyutsya на мястото на проникване (през вход порта) и екзотоксин, произведен от тях циркулира в makroor - организми като тетанус, дифтерит и др.

Екзотоксини са силно токсични и Stu изразен специфичност - органо-тропен. Всеки тип токсин засяга някои органи или тъкани. Например, Татанусовия е време zhaet нервна система, и токсин дифтерия - сърдечния мускул и др ...

В своята биологична активност на токсини neodin засада, като някои от тях напълно се определи Клинично-тират картина на болестта, като тетанус, посочване difte-Аларма, ботулинов токсин. Други приемане бо Лий ограничено участие в инфекциозен процес, причинена от атипични клинични прояви на реакция.

Ендотоксините - lipopolisaharidoproteinovy ​​комплекс е тясно свързани с клетка на микроорганизма. Те не са специфични. Клиничната картина, причинени от ендотоксини на различни микроорганизми от същия тип: реакция на организма обикновено се придружава от общите явления на интоксикация-niyami - висока температура, главоболие и др ...

Тясната връзка на микроорганизми клетки с ендотоксин причинява неговата устойчивост на температура и Дрю-GIM външни фактори. За пеша-ендотоксин избор наруши микроорганизъм клетката.

Имоти екзо-и ендотоксини

Разсейва от клетката в околната среда. Силно токсичен.

Селективно действие на органи и тъкани (специфични). Heat лабилен.

Формират се предимно

Действието на токсина се определя на чувствителни към този токсин животни. За определяне на вирулентност и токсин сила (sichnosti-настоящите) микроби са СИМВОЛ-S: DLM, DCL, LD50.

DLM - най-ниската доза на микро-CWA или токсин, който убива голяма част от опитните животни. Секцията по компютърна лингвистика - най-ниската доза от бактерии или токсин, който убива всички корем-нето направено в опит. LD50 - микроби доза или токсин, което причинява смъртта на 50% от опитните животни.

Механизми на предаване

Източникът на инфекциозните агенти са хора и животни. Най-важните са болни хора и животни, но източникът може да бъде vyzdo-ravlivayuschie (оздравяващи), пациенти с латентна форма на болестта, зародиш носител.

Всички инфекциозни заболявания на човека природни източници са разделени в две групи: anthroponoses. в който източникът на патогени е човешки и заразните заболявания - заболявания, присъщи на животни, но който е чувствителен и хора.

Механизми за предаване на различни инфекциозни агенти HN но определено за всеки тип mikroor-локализация организми и са причинени в пациента (или носител), както и чрез изолиране. В съответствие с основната локализация в организма патогени 4 вида механизми за прехвърляне:

1) фекално-орален - активатори са-локализират в червата (коремен тиф, дизентерия, холера), предадена от храносмилателния - с храна, вода;

2) въздуха - активатори са-локализират в дихателните пътища (грип, коклюш, и т.н.), са отново на капчиците, въздушно прах от ;.

3) трансмисивни - локализиран патогени в кръвоносната система (малария, тиф, рецидивираща треска и т.н.) се предават от кръвосмучещи насекоми.

4) поле: а) права линия - предаването на патогени става чрез директен контакт (вена-геометрична заболяване); б) косвено - чрез заразена среда, преди Мета (играчки, kotoryx може да бъде патогени, като дизентерия). Патогените са локализирани върху кожата, лигавицата на корпуса-кортежи, повърхностни рани.

От голямо значение за възникването на инфекциозни заболявания има проникване на вход патоген порта. и инфекциозна доза.

Vhodnyevorota - тези органи и тъкани на организма гостоприемник, чрез които проникват патогенни mikroorga-затваряне. Например, причинителят на коремен тиф причинява само болест, когато проникваща през устата, и gonococcus - при влизането на лигавицата на половите пътища, или конюнктивата. Ако те вълнуват Teli-навлизат в организма и по друг начин, а не чрез пред тяхната врата, заболяването не се развива, и микроорганизми загиват.

Въпреки това, някои микроорганизми (микроби чума, туларемия, антракс) могат да причинят заболяване, попадащи в приемен организъм по различни начини. В тези случаи, само входната врата се определя форма клиничното протичане (кожен, белодробна, чревна, и така нататък. Г.).

За появата на инфекциозна болест excitaton-Türer трябва да проникне в тялото в определена "критична доза."

Форми на инфекция

В зависимост от проникването на патогена в организма гостоприемник разграничи екзогенни и ендогенни инфекции.

Екзогенни инфекции се появяват в резултат на получаване на патогени от околната среда.

Когато ендогенен (самостоятелно инфекция), инфекциозни агенти, присъстващи в тялото, като част от облигатни или преходни флора. С отслабването на защитните свойства на организма, те могат да бъдат причина за заболяване.

За времето на потока са остри и хронични инфекции. Остра характеризира вж-телно кратък (от един седмици до 1 месец ..) Над (грип, морбили, холера, коремен тиф и т.н.), Хронична - продължителни (по време на месене-мравка-и) (като малария, сифилис, туберкулоза , BRU-tsellez).

Ако инфекцията е причинена от един вид патоген, като инфекция, наречена моноинфектираните. Когато Zara zhenii организъм едновременно възбуди различен 2-3-telyami (дифтерия бацили и streptokok-ком) предполага смесена инфекция.

От смесени инфекции вторичен функция в fektsiyu, когато основното заболяване (сцепление-NY) се присъединява към инфекция, причинена от друга-възбуждане Телем (стафилококи или стрептококи).

Повторно заразяване се нарича състояние, където е имало рецидивиращо заболяване, в резултат на нова инфекция с един и същ вид патоген. Ако zabole, наличието на обновената до възстановяване в резултат на инфекция със същия патоген, говорим за суперинфекция. Тези инфекции се срещат в сифилис, гонорея.

Рецидив - връщане на симптоми (обратно-ти тиф, малария), които се случват без повторно замърсяване от останалите патогени в тялото.

Някои инфекциозни заболявания могат да се появят скрити, без клинични прояви. Такива форми fektsii ин наречените латентна (например, асимптоматични, но могат да се движат на туберкулоза).

Една от формите на инфекция, появяващи се, без никакви признаци на заболяването, е mikrobonositelstvo. Тя VOR miruetsya често след заболяването, когато се появи клинично подобрение, но патогените остават в организма е била болна и пуснати на околната среда (превозно средство-нето на коремен тиф, дизентерия пръчки). В някои случаи, toryh mikrobonositelstvo развива в zdoro-О лица, контакт с пациенти или дори износване lyami патогени.

В зависимост от локализацията на агентите на организмите-ме пациент разграничи фокална инфекция с кото рояк микроби са местни огнище без разстилане са извън (например, ангина, фурункулоза) и генерализирана. когато силите на агресията на микроорганизми надвишава силата на защитните механизми на организма на гостоприемника и патогени от местната фокуса на разпространение-Ся през тялото.

Една държава, където инфекциозни агенти циркулират в кръвта, за определен период от време, но не го (коремен тиф) възпроизвеждат, наричайки изчакване бактериемия.

В случай, че патогенът е дълго време в кръвта, тя се натрупва и дори умножава, шум-кае сепсис или сепсис. Това става, когато чума, антракс. Сепсис също да предизвика гноен коки. Характерна особеност на сепсис е, че клиничната картина не зависи от вида на патоген.

Образованието в сепсис септична огнища в различни органи, наречени pyosepticemia. CIR-kulyatsiya токсини в кръвта, наречено toksinemiey разпространението на вируса - виремия.

Динамиката на инфекциозни заболявания

Динамиката на инфекциозно заболяване skla-dyval от няколко периода.

Инкубационният период - време извън Drenia-патогенни микроби, докато първите признаци на заболяването. През този период има умножение и натрупване на патогени и техните токсини. Продължителността му варира в различни заболявания, но се определя за някои инфекциозни заболявания.

Продромални период - прекурсори период настъпва след инкубационен период и проявява общи за различни симптоми (главоболие, слабост, неразположение, треска). Продължителността на този период е малък - от MULTI-кал часа до 3 дни.

Периодът на основните клинични прояви се характеризира с експресия на различни, но специфични за всеки болестни симптоми, в зависимост от вида на патоген. Този период е често последвано от: .. треска, дисфункция на дихателната, храносмилателната, поява на съдови инциденти (понякога обрив), промени в кръвната картина и др Дължината на този период зависи от вида на по-fektsii.

Shift от периоди на заболяването е от голямо значение за лабораторна диагностика, защото всеки един от тях се характеризира с определена локализация на патогена и начини за изолиране му от организма, който определя вида на оттеглена примерни и тактика лабораторни изследвания.

период на възстановяване (възстановяването), характеризиращ се с рана фадинг явления болезнено, постепенно възстановяване на физиологичните функции.

Разпространението на инфекциозни заболявания

Infektsionnye- заболяване, характеризиращо се с инфекциозни и може да приеме формата на епидемия - масови заболявания, свързани един с друг. Масови заболявания, размножаване-stranyayuschiesya няколко страни и континенти, се нарича по пандемията. Инфекциозните болести, които се случват в редки случаи, наречени sporadiche небе. Заболяванията общ само в определени зони lennoy наречените ендемична. Те обикновено са причинени от присъствието на носител и други резервоари на инфекция от патоген.

Списък на факторите на патогенността на микроорганизмите.

Какви са механизмите на предаване.