Стандарт "дефиниция на симптом на" котка мърка "
Начало | За нас | обратна връзка
1. да се съблече пациент от кръста нагоре, дай го удобна позиция.
2. Поставете дясната ръка апартамент на точките, в които се предполага,
да слуша сърцето и да определи трептене в гърдите.
Симптом за "котка мърка" е от голямо значение при диагностицирането на сърдечно-съдови заболявания. Диастолично трептене се случва, когато на върха на лявата атриовентрикуларен отвор стеснението (митрална стеноза) и систоличното трептене II полето междуребрие на гръдната кост -с аортна стеснение (аортна стеноза).
Стандарт "техника на удара на сърцето."
Стандартното определение на границите на относителната тъпотата на сърцето.
1. Попитайте пациента да се съблече до кръста, да вземе удобна позиция (изправено, седнало, легнало положение).
2. Определяне на дясната граница на относителната сърдечна тъпота:
а) се намери метод ударни долната граница на десния бял дроб в midclavicular линия (ОК - на нивото на ребрата VI);
б) пръста plessimetr прехвърля в един междуребрие над долната граница на десния бял дроб (нормален - IV междуребрие) и я поставете вертикално;
в) причуквам постепенно се движи пръста по plessimetr междуребрие навътре докато тъп звук перкусии;
ж) правото да прави отпечатък върху извън границата на сърцето krayupaltsa, с лице на ясни белодробни звуци.
Обикновено дясната граница на относителната сърдечна тъпота се намира в I см навън от десния край на гръдната кост.
3. Определяне на лявата граница на относителната сърдечна тъпота:
а) намери осезаем връх ритъм и сложи пръст-plessimetr навън от него по същия междуребрие (ако връх ритъма не може да бъде определена, пръст-plessimetr настроен Vmezhrebere на предна аксиларна линия);
б) получаване на удара на междуребрените пространства навътре докато тъп звук.
Обикновено лявата граница на относителната тъпотата на сърцето се намира на 1-2 см медиално от лявата лента в средата на ключицата линия и съвпада с най-горната импулс.
4. Определяне на горната граница на относителната сърдечна тъпота:
а) с пръст-plessimetr инсталиран хоризонтално на нивото на ребрата ми, известно разстояние 1 см навън от левия гръдната линия;
б) причуквам надолу, докато притъпяване.
Обикновено горната граница на относителната сърдечна тъпота се намира в III ребра ниво.
Стандарт "Определяне на абсолютна глупост на сърдечните граници."
1. За да се определи дясната граница на сърдечна тъпота:
а) пръста plessimetr постави на дясната граница на относителната сърдечна тъпота;
б) да направи тиха перкусии, движите пръста Плеси метра навътре ляво до тъп звук;
в) маркира границата на външния край на пръста, с лице към ясен звук.
Обикновено дясната граница на абсолютната глупост на сърцето е по левия край на гръдната кост.
2. Определяне на лявата граница на сърдечна тъпота:
а) пръста plessimetr инсталиран на лявата граница на относителната тъпотата на сърцето;
б) да направи тиха перкусии, плъзнете пръста си към десния plessimetr навътре, докато тъп звук;
в) маркира границата на външния край на пръста, с лице към ясен звук.
Обикновено лявата граница на абсолютната глупостта на сърцето се намира на 1 -2 см медиално от лявата граница на относителната сърдечна тъпота.
3. За да се определи горна граница на сърдечна тъпота:
а) пръст plessimetr определя на горната граница на относителната сърдечна тъпота;
б) причуквам надолу, докато тъп звук;
в) маркира границата край ponaruzhnomu пръст, с лице към ясен звук.
Обикновено горната граница на абсолютната глупост на сърцето се намира на ниво IV ребра.
Стандарт "техника на преслушване на сърцето."
1. съблече пациент от кръста нагоре.
2. Направете пациент удобна позиция (прави, и седнали, в тежко състояние - лъжа).
3. С помощта на стетоскопа да слушате сърцето в следния ред:
1 точка - митралната клапа - на върха на сърцето;
Точка 2 - аортна клапа - през втората междуребрие в дясно от
гръдната кост;
3 точка - белодробна артерия клапан - във втората междуребрие
оставен на гръдната кост;
Точка 4 - трикуспидалната клапа - в основата на формата на меч
процес на гръдната кост;
5 точка (точка Botkina-Erba) - аортна клапа - в левия край
гръдната кост на мястото на свързване III - IV ребра.
Преслушване два тона се чуват при здрави хора:
Аз тон - систолното, се случва по време на систола след дълга
диагностичен пауза,
II тон - диастолна се случва по време на диастола, след кратка пауза.
Стандарт "палпация на корема."
Има два вида на палпация:
1. повърхностна палпация.
2. методически дълбоко плъзгащи палпацията В съответствие с метода Образцова и Strazhesko.
Правила коремна палпация.
1. Пациентът приема легнало положение с крака удължени и разположени по ръцете на тялото, главата на пациента трябва да се намира ниско, коремните мускули са отпуснати, колкото е възможно.
2. изследвания трябва да бъде правото на пациента.
3. Ръцете проучване трябва да бъде топла и суха.
4. Стаята трябва да бъде топло и тихо.