Следродилна язва на шийката на матката, стр
След раждането на шийката на матката язва
Следродилна цервикален язва е директно свързан с процеса на инфекция и доставка на родовия канал. Следродилна цервикален язва дължи на ограничени форми на следродилна инфекция. който се развива в шийката на матката по време на вредата бързо, продължително или оперативен път вагинално раждане.
Вътрешните разкъсвания на шийката на матката, обикновено образувани в края на първия етап на труда, когато шийката на матката не е напълно отворен и може да служи като портал за инфекция. Тъй инфекция на пукнатини или разкъсвания лигавица цервикалния канал могат да образуват следродилна цервикален язва. На повърхността тъканна некроза случва с образуването на гнойни плаки развива подуване и зачервяване на околната тъкан.
След раждането на шийката на матката язва се гледа като на определен етап от развитието на обща инфекция в тялото на една жена е родила. В етап след раждането на шийката на матката инфекция е локализиран в рамките на язви на матката, но големи щети и неадекватно лечение може да доведе до усложнения, септичен до генерализирана форма. лечебен обработва след раждането цервикални язви често се нарушава и значително се забавя, което може да доведе до хронично възпаление.
Причини за възникване на рак на маточната шийка след раждане язви
Следродилна цервикален язва се развива по време на проникване на микроорганизми по повърхността на цервикалния канал на раната след раждането. Появата на раждането цервикални язви може да предизвика патогенна микрофлора: гонококи. Trichomonas. хламидия. микоплазма. Чрез намаляване на имунните активатори раждането цервикални язви могат да изпълняват опортюнистични микроорганизми: Staphylococcus Aureus, хемолитична и анаеробни стрептококи, lactosonegative ентеробактериите (Proteus, Klebsiella), хемолитична Е.коли, задължи и факултативни анаероби (Clostridium, Bacteroides; peptokokki, peptostreptokokki и сътр. ), и асоцииране на микроорганизми.
Рисковите фактори за раждането цервикални язви са усложнения в труда: преждевременна руптура на околоплодните води, удължено труда с големи плодове, маточно кървене по време на доставка и периода непосредствено след раждането, оперативна доставка с травма на раждане канал (раждане травма), дълго безводен интервал при раждане.
Нарушаването на санитарно-епидемиологично режим инвазивна диагностика по време на бременност и раждане, Оперативно лечение на isthmic (амниоцентеза и transcervical amnioscopy директна фетална ЕКГ.) - на маточната шийка недостатъчност. често вагинално изследване при скъсване черупки яйцеклетка и употреба изследване на матката) може да доведе до усложнения след раждането, т. ч. след раждането цервикални язви. Наличието на майките на хронични инфекции на гениталиите насърчава възпаление на мястото на нараняване и постнаталното развитие на раждането цервикални язви.
Симптомите на рак на маточната шийка след раждане язви
Следродилна язва образуват на място след раждането цервикални наранявания обикновено 3 - 4 дни след раждането. Местните симптоми след раждането цервикални язви се характеризира с дебелина гнойни плаки сиво-жълт цвят на повърхността на раната, признаци на възпаление (зачервяване и подуване) на периферните тъкани, кървене лезия.
След раждането на шийката на матката язви могат да бъдат свързани с леко повишена температура, болка, общо неразположение. Когато разпространението на инфекцията извън шийката на матката се развива colpites. vulvity с техните типични симптоми - парене, belyami, сърбеж, зачервяване на лигавицата.
Обикновено, след 4-5 дни на нормална температура се подобри. В свойствен след раждането на шийката на матката язва се появява рана почистване на плака и му епителизация. В противен случай е възможно обобщение на септична инфекция.
Постнатална диагноза на цервикални язви
Диагноза след раждането на шийката на язви на базата на клиничните симптоми, гинекологичен преглед, лабораторни и инструментални изследвания. Гинекологични изследване използвайки огледала разкрива дефект рана върху повърхността на шийката на матката, покрити с фибринозен-гноен или гноен докосване, оток и хиперемия на околните тъкани.
В процеса на кръв в остра открива увеличение на левкоцити и ESR. Патогените след раждането на шийката на матката язви може да се инсталира от PCR - диагностика или бактериологично изследване на секрет от цервикалния канал. Bakposev извършва преди началото на лечение с антибиотици. В допълнение, гинеколог може да предпише по колпоскопия. ултразвук. хистероскопия. Термография и сътр.
Лечение на раждането цервикални язви
В постнаталното основен метод цервикален язва е локално лечение, което има за цел отстраняване на освобождаване гноен, антисептично лечение на рани и ускорени регенериране процеси. Ако шийката на матката зашити, те трябва да бъдат отстранени по време на лечението.
След раждането цервикален гнойни язви пречистват чрез плака наслагване turundae стерилна марля с 10% разтвор на натриев хлорид, Furacilinum, мехлем приложения с антибиотици (хлорамфеникол + метилурацил, sintomitsina емулсия, мехлем Wisniewski) некролитичен ензими (tsigerol, трипсин, химотрипсин) а. Салфетки се сменят всеки ден, до този момент, докато язвата не се изчиства на гной, - като правило, тя отнема няколко дни.
Епителизация раждането цервикални язви обикновено са извършени в рамките на 10-12 дни. С малка повърхност лезии след раждането цервикален оздравяване на язва чрез вторично намерение, с зашити обширни рани. След лечебни зашити дълбоки прекъсвания може да се развива белег деформация на шийката на матката. След това този дефект се коригира с лазер, или хирургични методи radionozha - conization. bougienage цервикалния канал.
Прогнози и предотвратяване на раждането цервикални язви
Прогноза след раждането на шийката на язви в повечето случаи благоприятно. С навременното и адекватно лечение на следродилна маточната язва почиства от гной и постепенно epithelialized. В момента, благодарение на превантивните мерки, както и разумна антибиотична терапия гинекология рядко се сблъскват с усложнения на фона на раждането на шийката на язви.
Предотвратяване на раждането на шийката на матката язви трябва да включва лечение на възпалителни гинекологични заболявания и екстрагениталните при планиране на бременност, реорганизация на родовия канал, рационалното управление на труда и следродовия период, лечение на раждането ставите, асептичен, антисептично и продукти за лична хигиена.