SHmorlja херния - какво е това, причини, симптоми, диагностика, лечение
Ключови думи: SHmorlja херния, остеохондроза, ядрено-магнитен резонанс, междупрешленните херния.
Херния SHmorlja кръстен на немски лекар и патолог Джордж SHmorlja християнин (1861-1932), който пръв описва това състояние през 1927. Патолог - специалист, занимаващи се с тълкуването и диагностика на промени в организма, причинени от тъканите на заболяването и телесни течности.
Какво е херния SHmorlja?
За да разберете какво херния SHmorlja, първо трябва да знаете някои основни факти за структурата на гръбначния стълб. Гръбначният стълб се състои от малки кости - прешлените, които са разположени една над друга. гръбначния арка образува куха вертикална тръба, простираща се през гръбначния стълб. Този телефон е на гръбначния мозък и от гръбначните нерви. Той се намира между прешлените и гръбначните дискове, които пречат на триене прешлени един срещу друг, както и дават на мобилността на гръбначния стълб. Гел централната част на диска се нарича ядро пулпо-зус, твърдият външната обвивка - влакнестата пръстен. Основното и най-голямата част на гръбначния стълб се нарича гръбначния тялото. А херния е издатина SHmorlja междупрешленните дискове в гръбначния тялото поради увреждане Челните плоскости на гръбначния тяло.
Причини за възникване на херния SHmorlja
Херния SHmorlja - изключително често срещано явление (1/3 от населението, по-често при мъжете, отколкото при жените) е особено често при хора от 40 г., както е По това време там е дегенерация на телата на прешлените в резултат на стареене. Въпреки SHmorlja херния може да се случи при по-млади хора. SHmorlja херния обикновено не предизвикват никакви симптоми, а просто са доказателство, че гръбнака е процес на дегенерация. В допълнение, наличието на херния SHmorlja може да се каже, че в един момент е имало отслабване на коста, вероятно поради липса на витамин D (въпреки че тази теория все още не е потвърдено от изследвания) или че в ранна възраст, когато костите все още не е напълно вкостен, пациентът преживява тежък физически стрес (например, помагат на родителите пазят фермата). Налице е висока степен на вероятност на наследство SHmorlja хернии (70%).
Чрез образуване на херния също води SHmorlja единична гръбнака травма или повтарящи се епизоди на traumatization. Въпреки факта, че SHmorlja херния обикновено не се притеснява пациентите и не причиняват усложнения, те са по-склонни да развият в тези случаи, ако има деформация на гръбначния стълб, като, например, когато болестта Scheuermann Мау (ювенилна кифоза). Херния SHmorlja в такива случаи се формират, когато един прешлен губи своята функционалност и спре да се движи, тя става неактивна, има сублуксация на прешлен. По това време, натоварването, което обикновено отнема от ядро пулпо-зус на междупрешленните диск се концентрира в определена област, което води до деформация на Челните плоскости на гръбначния тялото.
Хернии симптоми SHmorlja
В действителност, тя все още не е доказано, че SHmorlja херния може да причини болки в гърба. но се смята, че е в лекарство, което SHmorlja херния може да причини болезнени симптоми и дискомфорт и усещане за стягане в областта на лумбалните прешлени. Тъй като болката - субективно понятие, тя може да бъде възприето като лека, умерена или тежка. Най-често болката от херния SHmorlja настъпва на възраст от 14 до 18 години, обикновено тийнейджъри между, водят активен начин на живот. Тези тийнейджъри често участват в спорта, и болка възпрепятства същинското влак, който е причината за посещението на лекар. Областта, в която пациентът се чувства болка, обикновено съвпада с локализацията на SHmorlja на херния.
диагностика
SHmorlja херния може да се диагностицира с помощта на конвенционално рентген, въпреки че в някои случаи те не могат да се видят на рентгенови лъчи. По-скъпи проучване, по време на които не се използват рентгенови лъчи - магнитен резонанс (ЯМР) - е по-подходящ за диагностика на херния SHmorlja. Снимките получени чрез рентгенографски апарат може да определи статуса на костната тъкан.
Диагноза херния SHmorlja, в този случай, се поставя, когато има деформация на гръбначния стълб накрайна шайба. Метод MRI използва мощен магнит, който ви позволява да получите високо качество на подробни снимки на не само костите, но също така и меките тъкани на гръбначния стълб: мускулите, сухожилията, междупрешленните дискове и т.н. Алтернатива на ядрено-магнитен резонанс е компютърна томография (КТ), но изображенията, получени по този начин, могат да се мерят по качество и детайлност изображения, получени с ядрено-магнитен резонанс. Компютърна томография е оправдано в случаите, когато пациентът има противопоказания за употребата на ядрено-магнитен резонанс. От това проучване включва действие достатъчно силно магнитно радиация (която се е безвреден за човешкото тяло), MRI е противопоказан при пациенти с метални импланти или устройства в тялото (изкуствени стави, метални пластини в гръбначния стълб, пейсмейкъри т.н.). Често противопоказания за MRI поведение изглежда присъствието на татуировки. Това се дължи на факта, че и преди, преди около 20 години, при създаването на татуировки с помощта на мастило, съдържащо малки количества метали. Сега тези бои за създаване на татуировки не се използват.
Ако хернията SHmorlja не причинява пациента някакви симптоми, не се изисква лечение такъв пациент. Все пак, ако имате херния SHmorlja необходимо предотвратяване на усложнения от остеоартрит, тъй като наличието на херния SHmorlja пациент показва с проблеми на гръбначния мобилност. Пациентите се съветват да уроци по плуване и специални гимнастика.
В присъствието на болкови симптоми, дискомфорт и / или чувство на скованост в гръбначния стълб трябва да бъде консервативен симптоматично лечение, което може да включва физическа терапия, физиотерапия, масаж и т.н. Хирургия за лечение на хернии SHmorlja рядко се използва. Както бе споменато по-горе, на въпроса дали херния самата SHmorlja причини болка и дискомфорт в гръбнака, все още е спорна в медицинската общност. Според проучването NASS (Северна Америка Spine общество), проведена Hamanishi и сътр. Херния SHmorlja на резултатите MRI присъстват в 19% от 400 пациенти, страдащи от болки в гърба и 9% в контролната група. Това проучване частично подкрепя хипотезата, че SHmorlja хернията способни да предизвикат болезнени симптоми, но не достатъчно, за да направят някакви категорични заключения. Самото изследване едва ли е показателно, защото броят на контролната група беше почти четири пъти по-ниско от основата. Ето защо, ако пациентът има болки в гърба, е препоръчително да се изключат други причини за неговото съществуване, което не е задължително да бъде свързано с увреждане на телата на прешлените. Проблеми с вътрешните органи (черво, простатата, матката, пикочния мехур) може да предизвика дискомфорт в гърба, особено в областта на кръста.
Така че, преди да се ангажират с лечение на херния SHmorlja препоръчва да се подложи на ядрено-магнитен резонанс, в този случай, ако SHmorlja на херния е бил диагностициран като резултат от един прост рентгенов, за да не пропуснете по-вероятната причина за болки в гръбначния стълб (например, междупрешленните херния - издатина материал на пулпо-зус ядро в гръбначния канал, който може да доведе до свиване на близките нерв корен и да предизвика симптоми като болка, дискомфорт, усещане за стягане, изтръпване, слабост в засегнатата област Асти и области, инервирани от притискане на нерв на (рамото, ръката, на ръка, рамото, бедрото, седалищния мускул, крака, крака)). И накрая, в някои ситуации, не е не на място проверка на състоянието на вътрешните органи чрез ултразвук на корема и таза. Това не е необичайно за болката болестта е скрит в задната част, не е свързан с гръбначния стълб. Можете спокойно да се предположи, херния SHmorlja като причина за болки в гърба, в случай че други потенциални причини са изключени от резултатите от съответните проучвания.
При копиране на материали от сайта ни и поставянето им в други сайтове, ние изискваме от всеки материал е придружен от активна хипервръзка към нашия сайт: