Сегменти на черния дроб на ултразвук (Лекция по diagnostere)
Традиционно, черният дроб е разделен на полето (болка Шуй) и левия (малка) част от мястото на свързване на сърп връзки, и квази-dratnuyu и опашна лоб може да се проведе в десния лоб на черния дроб. Такова разделение не е наистина анатомична, тъй като не се взема под внимание по време на кръвоносните съдове и жлъчните пътища във вътрешността на черния дроб.
Фото. Продължава сърповиден сухожилие (SS) на висцерална повърхността на черния дроб - лявата надлъжна бразда. Той се състои от кръгъл сноп черния дроб (COP) и венозна пред снопа (SC) в задната част. Точно надлъжен канал преминава през слоя на жлъчния мехур (LQ) и предната бразда зад долната куха вена (IVC). Централно място е заето от scrying-та на черния дроб. Тук са клонове на порталната вена (IV), чернодробна артерия и жлъчни канали. Зад вратите на чернодробните раз-опашка пуснати (CD), и пред - квадратен лоб на черния дроб.
Хирурзите изрязани черен дроб malososudistoy половин самолет, който се простира от средата на жлъчния мехур Fossa пред леглото до кръстовището на средната Печ нощ вена на долната куха вена. Това съответства на дясната надлъжна пукнатина на висцералната повърхност на черния дроб, като по този начин квази-dratnuyu и опашатите лоб принадлежи на левия лоб на черния дроб.
През 1957 godu Куин препоръчва чернодробна разделяне на сегменти с клон Б стволови портал вена. Съдопроизводството клонове на съвпада на порталната вена, чернодробна артерия и жлъчните пътища, обаче тип портална чернодробна разделяне на анатомична сегмент е повече от това, разделящи с разклонения-нето на чернодробните вени.
Фото. Разделяне на черния дроб Куин до 2 части 5 и 8 сектори сегменти: Дясната дял е разделена на страничната сектор - VI, VII и paramedian сектор сегменти - V, VIII сегмент. Лявата дял е разделена на страничната сектор - II, III сегменти paramedian сектор - IV гръбначен сегмент и сектор - I сегмент.
Лявата и дясната основната порталната вена на черния дроб фракция разделение горната (висок) и ниска (по-ниско), както и върху предната (предната) и обратно (задната) сегменти.
Фото. Разделяне чернодробни сегменти от Куин: А - Осем чернодробни сегменти: I - опашка фракция, II - ляв постеро-страничен сегмент III - лява предна-страничен сегмент, IVa - лявата горния междинен сегмент, IVb - наляво по-нисък среден сегмент, V - полето нисш преден сегмент, VI - задно полето нисш сегмент, VII - полето постеро-горен сегмент, VIII - полето предната-горен сегмент. Б - Сегментна разделение на порталната вена.
Важно. Различни класификации на имената на сегментите са различни, но цифрите са винаги едни и същи. Научи номерирани сегменти. Изглед отпред, наляво - горния ред 2487, 3456. пред долния ред опашна лоб на (сегмент 1) не се вижда. Изглед отдолу на обратно на часовниковата стрелка - 1234567. Долната сегмент 8 не се вижда.
Как да се определи на черния дроб на ултразвук сегмент
Чернодробните вени се простират между чернодробни листа и сегменти.
Фото. Сечение на черния дроб на нивото на влизане на дясно, центъра и левите чернодробните вени (стрелки) в долната куха вена: средна чернодробна Виена (MHV) разделя на черния дроб в десния и левия лоб. Точно чернодробно Виена (RHV) разделя право пропорционално на странични (сегменти 6 и 7) и междинните (сегменти 5 и 8) сектор. Лявата чернодробно Виена (LHV) разделя левия лоб на страничните сегменти (2 и 3) и средната (сегменти 4А и 4В) сектор. Не забравяйте сегменти на горните етажи на черния дроб - обратно на часовниковата стрелка 2487.
Gate вени са разположени централно в чернодробните листа и сегменти.
Фото. Напречно сечение на черния дроб на нивото на левия порталната вена: лява врата Виена е насочена към левия лоб, след това се обръща рязко напред. Единственото място, в системата за входящ с остър завой напред - това е пъпната сегмента на порталната вена. Това разделя лявата странична лоб на черния дроб (сегменти 2 и 3) и средната (сегменти 4А и 4В) сектор. Предупреждение. Елипси - напречно сечение на правото и на средна чернодробна вена.
Фото. Сечение на черния дроб на нивото на дясното порталната вена. Б - десния порта Виена разделена на предна (RAS) и задната (RPS) сегменти. RAS и RPS са централно в полето медиално (8/5 сегмент) и странични (7/6 сегмент) чернодробните сектори. Обърнете внимание на правото и на средна чернодробна вена (стрелката). Право чернодробна Виена разделя дясната дял на медиално и латерално сектор. Линията, преминаваща през средната чернодробна вена и долната куха вена разделя на черния дроб в левия и десния лоб.
Фото. Напречно сечение на нивото на слезката вена: B - полумесец (FL) и кръгла сухожилие (голяма стрелка) се разделят на левия лоб на черния дроб на медиалния (сегмент 4) и странична (сегмент 3) сектор. Б - опашна лоб на черния дроб (1) е ограничено от черния дроб на порта, долната куха вена и венозна лигамент (две стрелки).
Като се има предвид изложеното по-горе, на базата на ултразвук може да се определи в кой сегмент е чернодробна лезия.
Riddle 1. Име на сегмента, в който киста е черния дроб.
A: Сечение: кръстовището на чернодробните вени на долната куха вена се намира в горните части на черния дроб → средна чернодробна Виена разделя дясната лоб на ляво - киста в десния лоб → десен чернодробна Виена разделя дясната дял на надлъжните и странични сектора - киста в горния ляв ъгъл междинен сектор → 8 сегмент. Това се потвърждава в сагиталната парче - киста е висока - можете да видите на напречните сечения на чернодробните вени. Предупреждение. Спомнете ценните код - 2487. отляво надясно след това не е нужно да се мисли дълго → 8 сегмент.
Погрижете се за себе си, Diagnoster!
както може да се чудите
