розово зостер

Етиология: • Virus • Инфекциозна - алергични (стрептококи) .Sezonnost .: # 61558; пролетта и есента, след настинки (SARS, бронхит, синузит, тонзилит), в присъствието на фокални лезии infektsii.LokalizatsiyaU възрастни: # 61607; от двете страни на гръдния кош; # 61607; врата; # 61607; spiny.U децата: # 61607; лице; # 61607; скалпа. • Клиничната картина на обрив може да бъде предшествано от продромалния период. Появява • поява на болестта okruglogoili овални петна (плочата-майка или медальон) розово-жълт цвят, която постепенно се увеличава по размер, неговия център, с вдлъбнато обелване от типа "смачкана хартия." • След това място започва постепенно обобщение на обриви по линиите на напрежение на кожата (Langer), свързани с приемането на вода protsedur.Krome петна може да се образува папули и мехури Усложнения eczematization • • • • пиодермите Еритродермии • полиаденилиране хистопатология епидермален акантоза явление спонгиоза • • паракератоза диференциална диагноза • toksikodermiya • псориазис • parapsoriaz • лихен планус • повърхност trihofitia mikrosporiya • • • вторични сифилис chromophytosis Принципи на лечение • Обща - giposensibili ziruyuschie лекарства, антихистамини, витамини B, C, широкоспектърни антибиотици • Местни - разклати суспензии, пасти, мазила • Забележка: .. забранява кожата измийте със сапун и кърпа за първите 4-6 седмици от заболяване. • Прогноза - възстановяване след 7-8 nedel.Vyrabatyvaetsya имунизиран срещу болестта в продължение на 8-10 години

лихен планус

Клиника типична форма на заболяването се характеризира с появата на кожата на тялото, крайниците, устната лигавица и генитални папули многоъгълна форма, розово-червен цвят, с депресия в център pupkoobraznym, лъскава, има нетна Уикъм поради неравномерното удебеляване на гранулиран слой на епидермиса. Решен изоморфно отговор Koebner. Пациенти обезпокоени, сърбеж. В допълнение към типичната форма, изолирана хипертрофична, рофичното, булозен, пигмент и други.

Хипертрофична. или брадавица форма изглежда много висок папули на повърхността, която може да бъде папиларен - възбудена ръст. Честото локализация в краката, ръцете, скротума, в сакралната област.

Атрофичен или склерозиращ атрофична форма се характеризира с хребети в бившите папули. Локализация на главата, торса, подмишниците, гениталиите. Той се характеризира с типични лихен планус папули и атрофични пластири с жълто-кафеникаво оцветяване. Може да се формира с лек кафеникав пръстеновидно огнища - синкав цвят център валяк и кафяво.

Булозен или pemfigoidnaya форма на лихен планус е рядко заболяване, което се случва с образуването на мехурчета за плаки и папули или възпалени участъци от кожата, придружен от силен сърбеж. Най-честата локализация на долните крайници.

Пигментните лихен планус локализирани по лицето, багажника, крайниците при множествена кафеникава петнист обрив. За диагнозата е необходимо да се опитаме да открием типичните папулозен елементи. Освен това, той може да бъде линейна форма на заболяването, в който 90 папулозен обрив е във формата на ленти и повече в хода на нервите при деца.

Zosteriformny лихен планус се характеризира с типични папули, които са разположени по протежение на нерв и клинично прилича проявите на херпес зостер. Разграничаване локализирани, разпространявани и генерализирани лихен планус. Надолу по веригата може да бъде остра (до 1 месец), субакутен (до 6 месеца), и дълго течаща или без ремисия пристъпно.

При деца, лихен планус се характеризира с тенденция да се слеят папули, тяхното оток, еритема. Поради факта, че кожата на децата е изобилно снабден с кръвоносни съдове, хидрофилни и съдържа много вътре - и извънклетъчната течност на деца преобладава ексудативна компонент. Поради тази форма, и везикулозните pemfigoidnye форми планус. В допълнение, обрив може да бъде под формата на дифузно зачервяване тъмно - червено с подуване и десквамация (еритематозен лихен планус). Диагноза улеснено откриване на характерни папули по периферията на области на еритема. С неблагоприятно протичането на заболяването може да възникне еритродермия с лезии на кожата на главата и ноктите.

лечение дерматоза трябва да бъде сложен и индивид. В острата фаза в присъствието на силен сърбеж показано хистамин Н1 - блокери, витамин А, tigazon, витамин Е - (токоферол ацетат), Aevitum. По време на хронично aktovegin показано. В някои случаи ефективна терапия хинолинови производни (delagil, хлорохин, presotsil 0.25 2 пъти на ден) в комбинация с кортикостероиди (дексаметазон, триамцинолон, дексаметазон). При хронични и генерализирани форми, поражение на слузната обвивка е препоръчително, заедно с конвенционални терапии определя кортикостероидна терапия. Може да се извърши immunotropnye терапия с екзогенен интерферон (Реаферон, блокиращо) и interferonogenic (neovir, ridostin). Добър ефект има хипнотерапия електросън. Локално прилага глюкокортикоидни мехлеми, хлороетил напояване obkalyvanie емулсия на хидрокортизон, диатермия, лазерна терапия, PUVA - терапия.

Лупус обикновено започва в ранна възраст, характеризиращ се с продължителен курс и бавен растеж. Най-често се отразява на кожата на лицето, крайниците, лигавицата на носа. Основният елемент е бум морфология (lyupoma) мека консистенция, кафеникаво - розов цвят, който се оставя да "сух" или некроза, винаги оставя атрофия белег. Когато се натисне върху предметно стъкло бум вижда жълтеникаво - кафяви петна - lyupoma (ябълка желе симптом). Когато се приложи натиск на лезията корем сонда или главата мача на мястото на налягането е канал, който поддържа отдавна с лупус засяга колаген и еластични влакна (симптом "сонда" Pospelova). Няколко различни клинични разновидности на лупус. Когато плоски лупус туберкули едва вдигна над кожата, покрити с големи мащаби, оставяйки зад себе си атрофия белег. Язва форма се характеризира с образуването на хълмове на повърхността на мека язви с неправилни ръбове. Брадавици и туморни форми лупус проявени от присъствието на туморни, меки последователност образувания. Когато брадавица форма на туморни инфилтрати развива giperkeratoticheskie растителност. Mutiliruyuschaya вид лупус се характеризира с некротични процеси с разрушаването на сухожилия, лигаменти, мускулите, хрущял, кост. Получената белези резултата на отхвърляне на ръцете, краката, ушите, хрущялната част на върха на носа. Разграничени от лупус Bugorkova syphilides, лупус, саркоидоза, акне конглобата, проказа.

Диагностика на туберкулоза на кожата се основава на история на заболяването, клиничните прояви на засегнатата кожа, рентгенови данни за откриване на туберкулоза лезии в други органи, резултатите от туберкулинови тестове, данни хистопатологични лезии. Типичен туберкулозен гранулом се характеризира с случаен некротична център заобиколен от клъстери от лимфоцити, епителоидни клетки, гигантски клетки откриване Пирогов - Langhans. Диагностичната стойност на туберкулинов тест в момента е малък в сравнение с населението BTsZhirovaniya. Предимно се използва Манту тест с инжектиране на с 1 - 2 ТЕ. Лечение на туберкулоза на кожата трябва да бъде цялостна, индивидуално съобразени с настоящите условия. Изисква комбинация от химиотерапевтични лекарства и тяхната доза е достатъчна. Заедно със специфични средства трябва да се определя и неспецифично терапия.

хронично инфекциозно заболяване, причинено от Mycobacterium лепра. Инкубационният период варира от 2 - 3 месеца до 10 - 20 или повече години. Разграничаване лепроматозна, tuberculoid и недиференцирани видове проказа.

Лепроматозна тип е най-тежката и инфекциозни, както се случва на фона на намаляването или отсъствието на защитните сили на организма. Кожни лезии, локализирани главно в лицето, гърба на ръцете до лактите, краката, бедрата и задните части и инфилтрати изглеждат ограничени форма, могили възли. Кожата над тях червено-кафяв цвят с таленгиктазия

Tuberculoid тип - благоприятна форма на проказа, се провежда на фона на по-добра устойчивост на тялото. Засегнати кожата, нервите рядко. Показват червени петна или петна на малки папули червени - синкав цвят, които се сливат една с друга, образувайки различни форми. По периферията на плаките се наблюдава ясно изразена руло с ясни граници, а в центъра на - атрофия. Нарушения на периферната нервна система се проявява в нарушение на болка, температура и тактилна чувствителност. Периферни нерви са удебелени под формата на нишки или снопове. В центровете не е растеж и пот коса.

Недиференциран тип появява еритематозни, хипохромна петна с остри ръбове, в областта на тялото. Vellus коса в центровете падне. Изчезването температура и по-късно болка и тактилна чувствителност, липса на изпотяване. В резултат на заболявания на периферната нервна система развиват моно - и полиневрити, атрофия на малки мускулите на ръката, на длан и хипотенар, ръцете, краката, краката. Едно лице придобива maskopodobnoe изразяване (лице, "Свети Антоний").

Диагностика на проказа се базира на епидемиологичната анамнеза, клинични прояви на болестта. Необходимо е да се провери температурата, болката и тактилна чувствителност в предполагаеми проказа лезии. Извършва се тест с никотинова киселина за тази цел прилага интравенозно 5 мл. 1% воден разтвор на никотинова киселина. При здрави хора, там е цялата еритема на кожата, преминавайки през 10-15 минути. Когато проказа лезии са области на светло - червен цвят под формата на мехури. Малка проба може да се проведе в която местата на изпитване смазват 2-5 69% алкохолен разтвор на йод и след сушене нишесте поръсени огнища. След изпотяване кожа в цвят проказа огнища не се променя, и здрави, дължащи се на нормално потене, нишесте става синя. За да се потвърди диагнозата на проказа е необходимо да се извърши търсенето на причинителя. За тази цел, мукозни остъргвания извършени от носните проходи 2 и в тъканта на лезии сок. Показани хистологично изследване на биопсия на кожата. лечение проказа се извършва редица сулфонови лекарства - SDS, diaminodiphenylsulfone, dimotsifon, diutsifon, avlosulfon, дапсон и др. При лечението на използваните биостимулатори, имуномодулатори, витамин терапия и други неспецифични агенти.

Теория на етиопатогенезата на псориазис: • паразитни и инфекциозни болести • Вирусни • Неврогенна • ендокринна • Обмен • Алергични реакции • Генетични

Има следните клинични форми на псориазис: вулгарно, екзудативна, arthropathic, псориатичен еритродермия (общо и частично), пустулозен псориазис. Клиника псориазис вулгарис. Основно морфологичен елемент е епидермален пъпка розово на, закръглена форма, покрита с изобилно сребристо - бели люспи лесно се отстраняват, което в poskablivanii ексфолиант и увеличаване на брой, създаване на впечатление на стеаринова капки - явлението стеарин място. С допълнителни poskablivanii скали се отстраняват и откритата повърхност на мокро лъскава червен цвят - феномена на терминал филма. Освен poskablivanii води до точка на повърхността на филма капки кръв - феномена на "кръв роса" Polotebnova Auspittsa или място кървене.

Artropaticheskom започва като вулгарно, но присъединиха болка и подуване на малките стави на ръцете и краката, глезените, китките. В бъдеще, в тежка деформиране артрит, анкилоза, водещи до инвалидност. Псориатичен еритродерма може да възникне спонтанно или след инфекция, ваксинация, излагане на слънце и т.н. Плаките се слеят в един зачервяване, кожата става по тухла - червено, оточни. Присъединяването към вторична инфекция и треска, сърбеж активизира, чувство на кожата контракции. Еритродермии може да бъде цялостно или частично. Ексудативна псориазис се характеризира с присъствието на големи плоча-ексудативна люспи или пилинг поради изразено ексудация. Пустулозен псориазис е по-рядко и се появява на интактни кожни обриви стерилни гнойни елементи (Tsumbusha). Тези обриви могат да се появят на претоварените кожата на дланите и стъпалата (Барбера).

Общо пречистване на лечението трябва да бъде интегрирана с успокоително, невролептици, хипосенсибилизация означава неспецифични имунотерапевтични агенти (Aloe, ATP, pirogenal и др.), Витамин. За лечението на псориазис, псориатичен проявява изразени инфилтрация blyashkek, предложихме lidasa който се прилага подкожно или интрамускулно за 64 единици. през ден. На хода на лечението до 15 инжекции. Широко използвани интравенозна капкова gemodeza 200-400 мл на всеки три дни, интрамускулно pyrogenal. В зависимост от състоянието на имунната система се използва T - активин, leakidin, timalin, метилурацил, splenin, екстракт от плацента и други.

HIV - инфекция - болест, причинена от човешкия имунодефицитен вирус, възникващи с лезии на имунната и нервната система, проявява развитието на сериозни инфекциозни заболявания, както и злокачествени заболявания.

Условно приема всички лезии на кожата и лигавиците подразделят на неопластични, инфекциозни (вирусни, бактериални, гъбични, паразитни) и неясен характер. След 3-8 седмици на инфекция може да се развие остър стадий на заболяването, проявяващо се с треска, мускулни болки, диария, сливиците лезии, poliadenita. Лимфните възли са увеличени, plotnoelasticheskoy консистенция, безболезнено. На кожата на тялото, лицето, шията може да се появи roseolous обрив, който няколко седмици изчезва. Освен това, може да има херпес на устните лезии. След няколко седмици или месеци, всички прояви на острия стадий изчезват. протича заболяване в асимптоматична фаза или фаза на вирусната инфекция. Тогава там е постоянна генерализирана лимфаденопатия. Най-често се увеличи аксиларни, на шийката на матката, подмандибуларна лимфни възли. Честите кожни лезии в HIV заболяване е себореен дерматит, който се среща при около 80% от пациентите в етап, който разработен СПИН. Себореен дерматит се проявява остро и трудно, себореен локализиран в зони и е придружен от силен сърбеж, 177 може да се събира под формата на еритемни плаки фоликуларен формиране еритродермален форма, че е лош прогностичен белег.

В отделна група изолиран вирусен пролиферативно заболяване. Гъбични zabolevaniya.Rubrofitiya.Raznotsvetny. Бактериални кожни лезии. Чрез неопластични прояви на сарком на Капоши, свързани със СПИН.

Лична профилактика се състои в поддържането на здравословен начин на живот, се въздържат от случаен секс, прекомерна консумация на алкохол, която в повечето случаи е една от причините, безразборни. До момента няма абсолютно надеждни средства, за да се гарантира предотвратяването на инфекция. Социална превенция.