Ротавирусната инфекция е хода и лечението
агент причинител на заболяването е вирусна РНК, която принадлежи към род ротавирус, семейство Reoviridae. Най-общото название на вируса е бил произведен във връзка с факта, че вириони му в изследването под електронен микроскоп, изглежда като малко колело, което има по-дебел ръкав, къси игли и фина рамка. В неговия състав съдържа ротавирусен антиген четири основни, основната от които е протеин вътрешния вирусния капсид. В зависимост от всички налични антигени са седем групи от ротавируси - A, B, C, D, E, F, G. В рамките на група все още отличават подгрупи и серотипове. Видове от ротавируси, които причиняват заболявания при човека и животните, повечето от тях принадлежат към група А. втората подгрупа включва до 80% от щамовете, изолирани от хора със симптоми на ротавирус. Има клинични изследвания, които доказват, типа на връзката и тежестта на диарията ротавирус.
Този вирус е устойчив на въздействието на околната среда, могат да останат жизнеспособни върху различни предмети, до един месец, във фекалиите се съхранява до шест месеца. вода от чешмата е в състояние да живеят по-дълго от два месеца при температура от 20 до 40 ° С за зеленчуци при температура на хладилник (4 ° С) се съхранява в продължение на около един месец.
Главната особеност на ротавирус е, че подобно на грипния вирус. той е в състояние да се променят непрекъснато състава си антигени. Това се осъществява чрез два механизма:
- Плаващите, което води до появата на нови щамове;
- Shift от които нови видове вируси.
болест епидемиология
Източникът на инфекцията е болен човек или носител на вируса. Пациентът представлява опасност през първите седем дни след появили ротавирусни симптоми, а след това постепенно намалява неговата неефективност. В някои случаи, срокът на вирусното отделяне може да продължи повече от месец. Заразените хора, които нямат клинични признаци на заболяване, могат да бъдат източник на инфекция в продължение на няколко месеца. При избухването на заболяването безсимптомно превоз се наблюдава най-често при възрастни, тъй като децата обикновено са намерени ротавирусна остра лезия на тънкото черво. Превозвачите без клинични прояви играят важна роля в появата на заболявания, особено сред децата в първата година от живота, на инфекцията, която идва от собствените си майки. Източникът на инфекцията за възрастни и по-големи деца е болно дете посещава детска организиран отбор.
Механизъм на предаване на ротавирус е фекално-орален. Допълнителни пътища отличават пътища с храна (храна) и контакт-домакинство. От тях първостепенно значение е да предава чрез водата, тъй като най-често се реализира. Инфекция на водата в открити водоеми се случва, когато възстановяване в тяхната канализацията без предварителна неутрализация. Ако е имало замърсяване на водата в централното водоснабдяване, това води до появата на болестта в значителен брой хора.
Сред храната най-опасни са мляко и продукти от тях, които са заразени по време на обработката и производството, а след това в стъпка съхранение и изпълнение.
Свържи се с домакинството път се реализира в болница. И предаването е най-редкият на вируса от въздуха капчици начин.
Податливост на инфекции
Natural податливостта на болести е много висока. Бебе след ротавирус. той е претърпял има имунитет, което е много кратък и нестабилен.
Ротавирусни най-чувствителните деца на първите три години от живота си. Сред новородените, които са в неравностойно положение преморбидно фон и се хранят с изкуствени смеси, често има случаи на вътреболнична инфекция. Те се характеризират с потока на тънките черва възпаление в тежка форма. Също-висок риск са възрастните хора и тези, които имат съпътстващо хронично патология.
Патогенезата на ротавирусен гастроентерит
Когато вирусът навлиза в тънките черва, е неговото проникване в клетките, които формират чревната въси където ротавирусна репликира. Процесът на вирусната репликация инхибиторна действа върху клетките (цитопатичен ефект). Намаляването на скоростта на образуване и количеството на храносмилателни ензими, главно тези, които разграждат въглехидратите. Това води до нарушаване на процеса на храносмилането и абсорбция в тънките черва, което води до диария настъпва развитие, което е осмотично характер.
Ротавирусната причинява следните промени в чревния епител:
- Намаляването на продължителността на микровласинките;
- Свръхрастеж на чревните крипти;
- Инфилтрацията на моноядрени клетки от епител на плочата.
Virus в повечето случаи само циркулира между малките чревната лигавица клетки, но в някои случаи се открива в субмукозно слой и в близките лимфни възли. Възпроизвеждането ротавирусна далеч от тънките черва и неговото разпространение в цялото тяло се появява само при хора с тежка имунна недостатъчност.
Клиничните прояви на ротавирусна инфекция
Основните диагностични симптоми на гастроентерит. причинен от ротавирусна: едновременно се развива силно гадене, повръщане и диария. в повечето случаи, придружени от болки в стомаха и около пъпа, която се спазми в природата, куркане в областта десен илеум. Едновременно има признаци на заболявания на горните дихателни пътища (фарингит, назофарингит, ринит).
Най-често заболяването се среща при малките деца до три години. Инкубационният период трае до пет дни, средно от два до три дни. Остро начало, като в същото време има гадене, повръщане и диария синдром. Повръщането обикновено еднократно или повтарящо се, но краткотрайно, спира в първия ден, втората вече не е там, че не може, по принцип в случай на протичане белодробна инфекция. Диария трае средно около седем дни.
Детето се появи обща слабост, загуба на апетит, чувство за тежест в стомаха, главоболие. Необходимо е също така често се характеризира с постоянна болка в областта на корема. който се спазми в природата. Болката може да бъде локализирана в стомаха и около пъпа, или разпределени около корема. Сред характерни клинични прояви и секретират възникващ до акта на дефекация спешност. В случая на белодробна болест разбира кашава консистенция на изпражненията, фекална характер, с честота от не повече от пет или шест пъти през деня. В умерена форма на заболяването и тежки епизоди на диария честотата се увеличава до петнадесет пъти на ден на, консистенцията на изпражненията се втечнява, голямо количество, с неприятна миризма, пяна, цвят изпражнения жълто-зелени или бели мътни. дефекация преминава с тежка коремна болка. В изпражнения офлайн примесване на кръв или слуз, и не са характерни фалшиво желание да се пречиствам (тенезъм).
В тежко протичане на инфекцията може да се развие сериозни промени в обмен на вода и соли, може да бъде в нарушение на сърцето и образуването на неизпълнение забавено диуреза, повишена азотни метаболитни продукти в кръвния серум.
Най-характерно характеристика на ротавирусен гастроентерит, която ще го разграничи от други чревни заболявания, е успоредна с развитието на диария поява на клинични признаци на инфекции на горните дихателни пътища (ринит, ринофарингити, фарингит). Продължителност инфекция просмукване обикновено е от два дни до две седмици.
За възрастни се характеризира с замъглено за ротавирусни чревни лезии (субклинични). Такива форми се наблюдават при тези родители, които се грижат за болни деца; лицата, които посещават на развиващите се страни; тези, които страдат от имунодефицитни състояния; възрастните хора.
лечение ротавирус
Специфична терапия на това заболяване не съществува. Лечението е симптоматично, в зависимост от съществуващите симптоми на заболяването. Важно в острата фаза на заболяването, прикрепен към диета. Диетата се ограничи количеството на въглехидрати (плодове, зеленчуци, захар и е.), Както и продукти, които допринасят за подобряване на образуването на газ в тънки черва (млечни продукти) на.
Основната патогенетична лечението е попълване на загубата на течност и електролити, които се извършва чрез поливане или инфузия терапия глюкоза солеви разтвори. лечение дехидратация продължава до изчезването на диария. ензимни препарати (Креон, panzinor, панкреатин) absorbuiruyuschie (активен въглен, избелваща глина) и пробиотици (BioGaia, bioflora) също са предвидени. Когато изразява чрез използване антипиретици треска (ibufen).
Запомнете: самостоятелно опасно!