Роговицата, компетентен за здравето на ilive

Роговицата (роговица) - външната предна капсулата на очната ябълка. Роговицата е основният пречупващи среда в оптичната система на окото.

Cornea заема 1/6 от външната част на капсулата окото, има формата на изпъкнала-вдлъбната леща. В центъра на дебелината 450-600 микрона и в периферията - 650-750 микрона. Поради това радиусът на кривината на външната повърхност е по-голям от радиуса на кривината на вътрешната повърхност и средно 7.7 mm. диаметър Хоризонтална роговицата (11 mm) е малко по-голям от вертикалата (10 mm). Крайник - полупрозрачен преход линия в склерата на роговицата е широка около 1 мм. Вътрешната част на зоната на крайник прозрачен. Тази функция прави роговицата като стъкло за наблюдение, поставена в непрозрачен рамка.

До 10-12-годишна форма на живота на роговицата, неговия размер и оптична мощност достига параметрите, характерни за възрастен. В напреднала възраст периферно концентрично крайник на сол и липидни отлагания понякога непрозрачен пръстен, образуван - т.нар gerontoxon или т.нар Аркус сенилис.

Фината структура на 5 слоя на роговицата се отличават извършване на определени функции. Напречно сечение, показва, че дебелината на роговицата 9/10 отнема собствения си вещество - стромата. Пред и зад него е обхваната от еластична мембрана, която се намира на предната и задната съответно епител.

Диаметърът на роговицата е средно 11.5 mm (вертикално) и 12 mm (хоризонтално). Роговицата се състои от следните фази:

1. Епител (многослоен, люспи и neorogovevayuschy) включва: базален клетъчен монослой призматична прилепен към основната базална мембрана чрез iolulesmosom.
   • Две или три реда крило otroschatyh клетки.
   • Два слоя люспест повърхностни клетки.
   • Външната повърхност на клетки се увеличава с mikroskladok микровласинките и насърчаване на адхезия на муцин. В рамките на няколко дни експандиран повърхностни клетки. Благодарение на изключително високо способността да регенерира епител в него не се образуват белези.
   • Епителни стволови клетки са разположени главно в са необходими горните и долните крайници за поддържане на нормалното състояние на епител на роговицата. Тази зона също така служи като бариера за предотвратяване на растежа на конюнктивата на роговицата. Дисфункция или дефицит лимбалния стволови клетки може да доведе до хронична епителни дефекти, епителни конюнктивата пролиферация на роговицата повърхност и васкуларизация.
2. Бауман мембрана - повърхностния слой на безклетъчна увреждане стромален което води до формирането на белег.
3. Stroma заема около 90% от дебелината на роговицата и се състои главно от колагенови влакна правилно ориентирани, пространството между тях е запълнено с основно вещество (хондроитин сулфат и кератан сулфат) и модифицираните фибробласти (кератоцити).
4. мембрана Descemet се състои от мрежа от тънки колагенови влакна и свързващо вещество включва предна област, която се развива в утробата и задната зона е изключен, покрита със слой от ендотел през целия живот.
5. На ендотела е съставена от монослой от шестоъгълни клетки и играе ключова роля в поддържането на състоянието на роговицата и да попречи на набъбване под действието на ВОН, но липсва способността да се регенерират. С възрастта, броят на клетките постепенно намалява; останалите клетки, увеличават попълни свободното пространство.

Роговицата богато инервирани от нервните окончания на първия клон на троичния нерв. Разпределяне субепителни и стромални нервните сплит. Подуване на роговицата - причината за цветова аберация и появата на симптоми на "дъга общност."

Neorogovevayuschy предния епител на роговицата се състои от няколко слоя от клетки. Най-вътрешния от тях - базалния слой на високи призматични клетки с големи ядра наречени зародишен т.е. зародиш ... С бързото пролиферацията на тези клетки се актуализира епител настъпва затваряне дефекти на повърхността на роговицата. Два външни епител слой, съставен от плоски клетки драстично, в която дори повърхността на ядрото са разположени паралелно и имат плоска външна повърхност. Това гарантира перфектна гладкост на роговицата. Между капака и на базалните клетки има 2-3 слоя mnogootrostchatyh клетки укрепващи всички епителни структура. Mirror гладкост и блясък на роговицата дава слъзната течност. Поради мигащи движенията на клепачите е смесен с тайните клепачните жлези и образуваната емулсия е тънък слой, покриващ роговицата епител като prekornealnoy филм, който привежда оптичната повърхност, и го предпазва от изсушаване.

Покритието епител на роговицата е способен бързо регенериране, защита на роговицата от неблагоприятни въздействия на околната среда (прах, вятър, температурата и суспендирани и газообразни токсични вещества, термични, химични и механично нараняване). Обширна посттравматичен ерозия и със здрави роговицата затворен в продължение на 2-3 дни. Епителизация малък дефект на клетки може да се види дори в трупен окото в първите часове след смъртта, ако изолиран окото се поставя в условията на термостат.

Под епител е тънък (8-10 микрона) безструктурен пред ограничаване мембрана - т.нар корпуса Бауман. Тя hyalinized горната част на съединителната тъкан. По периферията на този плик завършва краткият крайник до 1 мм. Здрав мембрана с подутини запазва формата на роговицата, но това не е устойчив на микробните токсини.

Най-дебел слой на роговицата е строма. Роговицата строма се състои от много тънки пластини изработени от колагенови влакна. Плаките са разположени успоредно един на друг и на повърхността на роговицата, но във всяка плоча разкрити посоката на движение на колагенови фибрили. Такава структура осигурява сила на роговицата. Всеки очен хирург знае, че за да се направи пункция в роговицата не е много остър нож е доста трудно или дори невъзможно. Въпреки това, чужди тела, излитането при висока скорост, са пробити през него. Роговицата плочи между система от взаимосвързани прорези, които са разположени кератоцити (роговицата клетки), представляващи mnogootrostchatye плоски клетки - фибробласти, съставляващи тънък синцитий. Фиброцитите са въвлечени в зарастването на раните. В допълнение към тези фиксирани клетки в роговицата са налични скитащи клетки - бели кръвни клетки, броят на които се увеличава бързо в възпалението. Роговицата плочи, свързани заедно с свързващ агент, съдържащ сол на sulfogialuronovoy серниста киселина. Слуз цимент има същото пречупване с плочи влакна роговицата. Това е важен фактор, който гарантира прозрачността на роговицата.

Вътре прикрепени стромален еластичен entocornea - така наречената обвивка, имаща Descemet фини нишки от материал, подобен на колаген. Приблизително крайник Descemet обвивка сгъсти и след това разделяне на влакната, която обхваща в трабекуларната апарат iridocorneal ъгъл. Descemet обвивка хлабаво свързани с стромата на роговицата и на тежка намаляване на вътреочното налягане форми гънки. Когато през пресечната точка на роговицата мембрана Descemet се намалява и отпадъците от отрязаните ръбове. При сравняване на тези ръба на раната повърхности на еластичната задната плоча не се свържете на границата, така че възстановяването на мембрана Descemet непокътнати забавено в продължение на няколко месеца. На тази зависи от силата на белега на роговицата като цяло. В случай на изгаряния и гнойни язви на роговицата вещество бързо се разгражда и само мембрана Descemet може да оцелее толкова дълго и протеолитично действие на химични агенти. Ако мембрана само Descemet остава на фона на язвата, а след това под влияние на вътреочното налягане го издува напред в балон (descemetocele).

Вътрешният слой на роговицата - така наречената задна епител (преди да се нарича Descemet ендотел или епител). Вътрешният слой на роговицата се състои от един ред слой на плосък шестоъгълник са свързани, са свързани към основната мембрана с помощта на цитоплазмени израстъци. Тънки бодли позволяват на клетките да се разтягат и свиват при разлики в вътреочно налягане, и да останат по местата си. С цялата тази клетка органи не губят контакт един с друг. В крайна периферия задната епител с Descemet обвивка обхваща corneoscleral трабекулите площ око филтруване. Съществува хипотеза, че тези клетки глиални произход. Те не се съобщават, така че те могат да бъдат наречени дълголетие. Броят на клетки с възрастта става по-малко. задните роговични епителни клетки в нормални обстоятелства не са способни на пълна регенерация. Заместването дефект става чрез затягане съседните клетки, което ги кара да се простират и увеличаване на размера. Такъв процес на замяна не може да бъде безкраен. Обикновено човек на възраст 40-60 години с 1 mm2 задната роговицата епител съдържа от 2200 до 3200 клетки. Когато броят на тях се намалява до 500-700 на 1 mm2, може да се развие дистрофия на роговицата оточни. През последните години, има съобщения, че при особени обстоятелства (развитието на вътреочни тумори, груба храна Рушен тъкан) могат да открият истинското разделение на единичните задните роговицата епителните клетки в периферията.

заден роговицата епителни клетки монослой изпълнява функцията на двойно-действащ помпа, която захранва доставка на органични вещества в стромата на роговицата и изходи на метаболитни продукти, различни селективна пропускливост за различни съставки. Задна защитава роговицата епител в резултат от допълнително импрегниране вътреочното течност.

Появата на дори малки proezhutkov между клетки води до оток на роговицата и да се намали нейната прозрачност. Много функции на устройството и физиологията на задната епителните клетки са станали известни през последните години се дължи на появата на метод за интравитална огледало биомикроскопия.

Роговицата е не кръвоносните съдове, като по този начин метаболитните процеси в роговицата е много бавен. Метаболитни процеси се дължи на влага на предната камера на окото, на слъзната течност и малки съдове pericorneal прехвърли мрежа, която се намира около роговицата. Тази мрежа се образува от клоновете на конюнктивална, цилиарното и еписклералните съдове, роговица, така реагира на възпаление. в конюнктивата, склерата ирис и цилиарното тяло. Тънък мрежа от капилярни съдове в лимба в периферията на роговицата е само 1 mm.

Независимо от факта, че не са налице съдове в роговицата, той има в изобилие инервация, която е представена от трофични, сензорни и вегетативни нервни влакна.

метаболитни процеси в роговицата регулирани трофични нерви, простиращи се от тригеминуса и лицевите нерви.

Висока чувствителност на роговицата, предоставена от система за дълги цилиарни нерви (от офталмологично клон на тригеминалния нерв), които образуват около perilimbalnoe роговицата нерв сплит. Сключването на роговицата, те губят миелиновата обвивка и да стане невидим. Роговицата има три нива на нерв сплит - в стромата под базалната мембрана и субепителната. В близост до повърхността на роговицата нервните окончания да стават по-тънки и тяхното преплитане дебел.

Всяка клетка в епитела на роговицата има отделен нерв край. Този факт се обяснява високата тактилна чувствителност на роговицата и изразена болка когато той се положи голи сетивните окончания (епителен ерозионните). Високата чувствителност на роговицата е в основата на своята защитна функция, така че при внимателно dotragivanii на повърхността на роговицата, и при вятър дъх настъпва безусловен рефлекс роговицата - затворени клепачи, очната ябълка завърта нагоре, като по този начин отстраняване на роговицата от опасността появява слъзните измивания флуидни прахови частици. Аферентни дъга на рефлекс на роговицата носи тригеминалния нерв, еферентните - лицев нерв. Загубата на рефлекс на роговицата се среща в тежки мозъчни лезии (шок, кома). Изчезване на рефлекс на роговицата е показателно за дълбочина на анестезията. Reflex изчезва в някои лезии на роговицата и горната цервикален гръбначния мозък.

Бързи реакционни съдове граница извита мрежа на всяко дразнене на роговицата се случва с помощта на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система, които са налице в perilimbalnom сплит. Те са разделени на две затваряне, една от които се простира към стените на съда и от друга прониква през роговицата и контактува с широка мрежа от тригеминалния нерв.

Обикновено роговицата е прозрачен. Този имот се дължи на специалната структура на роговицата и липсата на кръвоносните съдове. Изпъкнало-вдлъбнат форма на прозрачния роговицата осигурява неговите оптични свойства. Силата на пречупване на светлинните лъчи е индивидуално за всяко око, и варира от 37 до 48 диоптъра, като най-често 42-43 диоптъра. Централният оптичен зона на роговицата почти сферична. Към периферията на роговицата изравнява неравномерно в различните меридиани.

• като капсулата външната опорна око изпълнява защитна функция, поради силата, висока чувствителност и способността за бързо регенериране на предния епител;
• като оптичната среда служи като svetoprovedeniya и пречупване поради нейната прозрачност и характерна форма.