рак на хипофаринкса

Хипофарингеален рак - термин, използван за обозначаване на злокачествени тумори на горния храносмилателен тракт, включително фаринкса или ларинкса. Подобно на повечето други символи subsaytnyh (един от множество места за свързване на различни специфичности в рамките на един и същи антиген-свързващ сайт), разлики в анатомична рак хипофарингеален, не патофизиологична. По принцип този вид рак се отнася до рак на главата и шията.

рак на хипофаринкса, получил името си, защото на мястото на разположението му в организма. Това главно крушовидния синус, страна, обратно, фаринкс средни стена zaperstnevidny част (pharyngoesophageal съединение).

Повечето злокачествени заболявания възникват точно в крушовидни синусите. В Съединените щати и Канада, например, от 65 до 85% и хипофаринкса карциноми се намират в крушовидна форма синусите, 10 до 20%, свързан със задната стена на фаринкса, както и от 3 до 5% се намират в zaperstnevidnoy област.

Структурата на задната част на фаринкса

Хипофаринкса - е площта между орофаринкса (на нивото на подезична кост) и хранопровода (долния край на cricoid хрущяла). В действителност на ларинкса е структура, да се отделят от фаринкса, както е малко по-напред. Злокачествените тумори в хипофарингеален рак локализирани главно в синус на крушовидния (джоб крушовидния).

Хипофаринкса фаринкса има три сегмента. Тази широка в горната част и постепенно се стеснява към дъното на cricopharyngeal мускул. Тя е ограничена от предната повърхност на задната част на cricoid хрущяла. В фаринкса от двете страни на гърлото образува крушовидния синус или ями (оттук име част на корпуса). Както и в други случаи, рак на главата или врата, повече от 95% от злокачествени тумори, образувани в лигавицата, следователно са посочени като плоскоклетъчен карцином. Предракови лезии в лигавицата хиперпролиферативно лезии мутират, които постепенно придобиват способността да растат и да нахлуе околната тъкан. Следваща засяга лимфните възли, рак напада други органи, като образува метастази.

рак на фаринкса се среща в около 7% от ракови заболявания на горните дихателни пътища и храносмилателния тракт. Честотата на рак на ларинкса е 4-5 пъти по-висока от честотата на рак на хипофаринкса. В момента в света болен с рак на ларинкса всяка година около 125 хиляди души.

Мъжете се разболяват този вид рак е 3 пъти по-често от жените. Въпреки това, рак pharyngoesophageal връзка е по-често при жените. Експерти смятат, че това е следствие от небалансирана диета (поради диети, диетични ограничения, синдром на Плъмър-Винсън). На национална основа, така че е възможно за един модел: афро-американци, изложени на появата на ларинкса и фаринкса злокачествени заболявания повече от бяло.

Прогнозата на рак на крушовидния синусите, рисковите фактори,

Фаринкса карцином биологично поведение е много различно от рак на ларинкса. Карциноми на фаринкса, като правило, лошо диференциран, и пациентите не могат да изпитват симптоми за дълго време. Поради тази прогноза са предимно неблагоприятна. Скоростта на образуване на метастази при рак на крушовидния синус-висока от степента на участие на лимфните възли, и варира от 50 до 70% от общия брой случаи. Почти 70% от пациентите, които търсят помощ за онколог, по време на започване на лечението има три стадия на рака. Метастази в лимфните възли се намират в около половината от пациентите. Честотата на метастази при рак на синусите пириформния като най-високата сред всички видове рак на главата и шията.

Всяка прогноза за рак пациент зависи от стадия на тумора, неговата големина и степента на агресивност на здравето на пациента по време на началото на кризата. Пет години оцеляване с лезии степен Т1-Т2 е 60%, но в присъствието на T3 или T4 лезии преживяемост намалява до 17-32%. пет годишната преживяемост за всички етапи е средно 30%.

Оцеляване като цяло се влияе от:

възраст, пол;
раса (афро-американец оцеляване на по-долу);
Че горната граница рейтинг (пациенти с ниско тегло, анемия, недохранване и обикновено имат по-лошо прогнозиране);
туморни фактори (етап на развитие на тумора, тъканни лезии);
хистология (туморни клетки ръб Устойчивост разпределят околната тъкан след облъчване);
място на тумора;
обем на тумора в напречно сечение.

тютюнопушенето;
алкохол (всеки ден или 3-4 пъти седмично, алкохолизъм);
синдром Плъмър-Vinson;
хронично възпаление на гърлото поради гастроезофагеален рефлукс или laringotrahealnogo;
фамилна анамнеза за рак;
лоша храна, оскъдните дажби.

крушовидния рак синусите симптоми, диагноза

Следните симптоми се появяват по време на образуването на първичния тумор:

възпалено гърло;
кървене;
кашлица на екстракция кръв;
затруднено преглъщане;
частичен аспирация;
с тумори с голям размер обструкция на дихателните пътища може да се случи;
загуба на тегло поради недохранване (т.к. причинява болка на поглъщането на пациента);
тумор може да се превърне в региона на ларинкса.

Хпнофариш рак са доста агресивни и по-кратко време, значително увеличават размера си. Колкото по-голям тумор, симптомите са по-интензивни.

чужд усещане тяло в гърлото;
дисфагия;
лимфни възли;
лош дъх;
подуване на лицето и шията след събуждане.

Средната продължителност на периода от време между началото на заболяването в асимптоматични и симптоматично фаза с активното вещество е от 2 до 4 месеца. В по-късните стадии на болестта глас на пациента става дрезгав, значително намалява теглото, всички храчки и изплюе кръв. Около 70% от пациентите умират в рак на 3 стадий и хипофарингеален крушовидния синус.

Хипофаринкса рак диагноза започва с подробен преглед на главата и шията - палпация или оптичен изследване с гъвкав ендоскоп а. Типични визуални прояви рак хипофаринкса - рани в лигавицата, вискозен слюнката могат да се натрупват в крушовидна синус, в допълнение, има значително подуване на една или и двете от гласните струни, асиметрията на сливици, хиперкератоза еритематозус или лигавица.

В допълнение, оценка на черепната функциониране на нервната система, които се оценяват на мобилността на челюстта, проверка на белите дробове за хронични инфекции. Инспекция може да разкрие крайник периферна съдова болест или симптоми на късен етап белодробно заболяване и вторичен рак на белия дроб.

Около 30% от пациентите с тежки съпътстващи заболявания при диагноза "рак на синусите крушовидния" или "рак на хипофаринкса."

Лечение на рак на синусите пириформния

Що се отнася до лечението на други форми на рак на главата или шията, в случай на образуване на злокачествен тумор крушовидния синус или друга част на орофаринкса прилагат такива методи:

В допълнение, използването на такива подвид на хирургично отстраняване на трансорално като лазерна резекция. Поради специфичния местоположението на тумора е голям риск от частична или пълна временна и трайна загуба на глас, освен това, следоперативен период, изпълнен с трудности хранене, дъвчене и преглъщане, и затруднено дишане.

Допълнителни функционални проблеми след операцията и лъчева терапия: фиброза на шията, оток на лицето, болка в гърлото при преглъщане и в покой.

За частично или пълно възстановяване на говора и гълтането изпълняваните функции реконструктивна хирургия, използвайки тъкан на пациента. Основни недостатъци, например, могат да бъдат коригирани, за сметка на тънките черва тъкан, както и различни тъкани от повърхността на тялото (кожа на предмишницата, отпред и отстрани на бедрото).

Рак на хранопровода - статистически данни, причини, прояви и начини за преглед и лечение, прогноза
На главата и шията - как да се прояви, диагностика и лечение
Рак на слюнчените жлези - как да се прояви, методи на изследване, лечение, прогноза
Рак етаж на устата - статистика, симптоми, лечение - долната структура на устната кухина. Световната статистика рак етаж на устата, рисковите фактори. Диагноза, симптоми, лечение на рак на устната кухина, пода на превантивни мерки
Voice Протеза след отстраняване на ларинкса - основните недостатъци на общи методи за рехабилитация на глас след оперативно отстраняване на ларинкса. Предимствата на новата техника, възстановяване на вокална функция

Ние също така да се чете: