Рак на черния дроб - не е присъда - български вестник

В не толкова далечното минало, рак на черния дроб, тумор на панкреаса диагнози бяха считани фатални. Поради това, че операцията не е предписано, а не друго лечение всъщност не предприемат. Всичко, което е ограничено до облекчаване на болката.

- Фактът, че на черния дроб и панкреаса - телата с една много особена анатомия, - казва един от водещите хирурзи, онколози, хематолози, MD, директор на хирургично отделение на тумори на черния дроб и панкреаса на българския център за онкологични изследвания. RAM памети професор Юрий Patyutko. - черен дроб - е лаборатория организъм. Всички процеси са го за почистване, тя поема. Човек може да живее с един бял дроб, един бъбрек, без жлъчния мехур, далака, без дори без стомаха. Но не мога да живея без сърце, така че е невъзможно без наличието на черния дроб.

- Можете да живее, но не и най-доброто - да се развият диабет, се нуждаят постоянно от заместваща терапия, защото никой друг орган не може да секреторната функция на жлезата.

- тези органи са много сложна операция. И не много специалисти в страната, които се извършват. Вчера почти четири часа, управлявани от 53-годишен пациент, който се оказа общ рак на черния дроб, с кълняемост. Всичко това на фона на цироза. Прогнозата не е благоприятно. И това не е единственият случай. Защо да отнеме до такава "не печели" операцията?

- Някой трябва да го направя. Особено сега, когато имаме в първичния рак на черния дроб 40 процента петгодишен оцеляване.

- Ни най-малко. До петдесетте години не е проведено такива операции.

- Въпреки това, рак на черния дроб хора страдат.

- Тази локализация не е често срещана в Европа. По същество това е била и остава съдбата на Югоизточна Азия и Централна Африка. И сега това е възможно благодарение на появата на много страдащи от хепатит, особено хепатит В и С, както и в нашата страна ще се увеличи в първичен рак на черния дроб. Между другото, на пациента, който претърпя операция вчера, също имаше хепатит В, и без никакви клинични прояви. Той дори не знаеше, че е носител на вируса.

- Ако ви разбирам правилно, рак на черния дроб е все по-спешно за Bolgariyan?

- Съответен не само първичен рак на черния дроб, и метастатичен рак на тялото. Проблемът е, че почти всички злокачествени тумори метастазират в черния дроб е. Въпреки това, дори и сред лекарите съществува усещането, че с метастазирал рак на черния дроб не може да бъде хирургично. В най-добрия, предписаното химиотерапия. По-често - само симптоматично лечение. А данни и нашите, и световни статистики, водещи клиники показват: в единични метастази на рак на дебелото черво в черния дроб е степента на преживяемост петгодишен до петдесет процента. Приблизително същите резултати се получават чрез хирургично лечение на метастазен рак на бъбреците и надбъбречната жлеза в черния дроб. В други първични туморни резултати са по-лоши. Но тук, в някои случаи е възможно да се постигне скорост на петгодишен оцеляване.

- Какво искаш да кажеш пет години оцеляване? Това е един пълноценен живот или подновяване на мъчително страдание в продължение на пет години?

- Качеството на живот на тези пациенти е доста висок. Повечето от тях работят. Ние току-що направихте оловни фигури на смъртните случаи от рак и не е прието да се направи публична информация за тези, които живеят в нашето лечение. Нормални живот. Но това е може би най-важното. Знаеш ли, доскоро бяхме били предприети с цел да информира пациента за истинската си диагноза.

- И вие, Юрий Иванович, пациентите ми казват цялата истина за характера на заболяването?

- През последните години, по-голямата част от пациентите, доклада за диагноза. Пациентът трябва да знае, че той, като правило, е лечение многоетапно, не само работата, но и курса на химиотерапия и лъчетерапия. морална пациента, както и материал трябва да е готова за това.

- Мнозинство. Защо не всички?

- Защото, ако пациентът дойде при нас с четвъртия и последен стадий на тумора, където нищо не е невъзможно, когато само симптоматично лечение се предписва, то няма смисъл да "убие" диагнозата.

- Вие вече сте на 35 години, участващи в onkotsentre тумори на черния дроб и панкреаса. Вашите изводи и препоръки?

- Основните причини за първичен рак на черния дроб - хепатит В и злоупотребата с алкохол. Съвет тук сам и една банална: по-малко алкохол, опитайте се да не се заразят и да се разболее с вирусен хепатит. Не се плашим от ваксинация срещу хепатит В. Хепатит С ваксина, за съжаление, не съществува никъде по света.

- Тук се подхожда от пациент, който диагностицира рак на черния дроб. Какво прави той трябва да?

- На първо място, ние се усъвършенства диагнозата на тумора и степента на разпространението му. Ако туморът е с възможности, тя започва подготовка за сериозна операция. Работа на черния дроб, обикновено включва отстраняване на неговата половина - надясно или наляво. Черен дроб ", е в състояние" да се регенерира и отстраненият част постепенно се възстановява.

- Известно е, че черният дроб се състои от осем сегмента, и много хирурзи по време на операция се отстранява, един, два. Вие сте привърженик на обширни резекции. Защо?

- характеристики разпространение на тумори в черния дроб, така че той е подобен на размера на работа може да се постигне най-добри резултати. Това се потвърждава и от нашия опит, в това число над петстотин операции в злокачествено заболяване на черния дроб.

Важно е, че туморът е открит във времето. Както и при всички други видове рак, рак на черния дроб в първите не показва сигнали. И само когато сигналите са там, то обикновено е на третия етап, и да стане много проблемни усилия на експерти. Искам да кажа, че тук, като правило, и днес, не само ранна диагностика на рак на черния дроб, но и всички други органи не представят много затруднения. Единственият проблем: всеки трябва да осъзнае, че дори и с пълна видимост за здравето благосъстояние трябва да бъдат проверени. За съжаление, клиничен преглед, който някога е бил, вече не е там. А комерсиализация на здравеопазването е довело до факта, че понякога предотвратява опити просто не са налични. Аз не съм експерт в областта на здравни организации. Трудно ми е да се направи оценка на промените в здравната система, които са очертани в страната. Но знам със сигурност: превенция, лечение - дори и най-сложните, най-скъпият, трябва да бъде на разположение на обществеността. В противен случай, всичко е безсмислена. В противен случай, всички постижения на съвременната медицина стане нищо.