Първият етап на труда - разкриването и изглаждане на шийката на матката - studopediya

Веднага след като контракциите станат ритмични, повтори поне 5 до 1:00, че се повтаря на всеки 10 - 12 минути, а след това по-често. Ритъм ги увеличава, продължителността на контракциите се е увеличил от 20 секунди до 35 - 45 - 60 секунди и пауза е намален до 3 - 4 минути, да речем, който започна първия етап на труда.

В първата фаза на раждането постепенно изглаждане на шийката на матката за оповестяване външни и вътрешни ОС на цервикалния канал в степен, достатъчна за експулсирането на плода от матката

1. Разкриване на шийката на матката и изглаждането се извършва с трудови контракции. В шийните мускули се случва:

Свиване - свиване на мускулните влакна.
Оттегляне - изместването на мускулните влакна. Мускулни влакна се преместват, пързалка в съседния слой и съкратени. В резултат на това по-дебела стена на матката, и долната матката сегмент се разтяга и става по-тънка, което води до скъсяване. маточната шийка скъсяване и разкриване на матката гърлото.
Отвличане на вниманието - потрепване мускулни влакна изтеглен маточната шийка кръгъл мускулатура настрани и нагоре, което също допринася за разкриването на матката гърлото.

2. шийката улеснява движението на околоплодна течност в посока на цервикалния канал.

Когато всяка контракция на матката мускулатура произвежда натиск върху съдържанието на яйцеклетката, главно в околоплодната течност. Тъй еднакво налягане от долната страна на матката на амниотичната течност закони хидравлика бърза към долната матката сегмент. Тук, в центъра на долната дивизия е plodovmestilischa вътрешен ОС на цервикалния канал, където няма съпротивление. За вътрешните zevu бързайте околоплодна течност и под техен натиск долния полюс на яйцеклетката въведен в вътрешната ос на цервикалния канал. Тази част на мембраните на долния полюс на яйцеклетката се нарича фетален пикочния мехур.

По време на работната балонът се изтегля (заливане), както и все по-често да се въведе в цервикалния канал, това разширяване.

шийката на матката и насърчава представянето част на плода, напредва през родилния канал.

На шийката на матката се състои от кавернозните пространства пълни с кръв. Представяне на част от тези пространства кръвни разместване, шийката на матката и изтънява постепенно изчезва, а е описан навеса.

Разкриване увеличава с 2 - 4 - 6 cm, и така нататък до пълно разкриване - .. 10 -12 cm.

Процесът на цервикална дилатация простира различно в primiparous и мултипарна.

В раждали преди първия етап на труда външни и вътрешни челюсти са затворени. В началото на първия период е описан рода вътрешни OS, след това постепенно разширяване на цервикалния канал, който е под формата на фуния заострена надолу. С разширяването на канала се съкращава, и накрая, напълно загладени шийката на матката. Остава затворен само външната устата. Тогава там е изтъняване на краищата на външната ос, тя започва да се развива с всеки се бори всички

все повече и повече, докато напълно разкрива (1- до 12 cm).

Оповестяване Dynamics - 1 см в час.

В мултипарна в късната бременност външната устата разкрива 1,5 - 2 cm време на отваряне на външните и вътрешните челюсти са разкрити и едновременно загладени шийката на матката.. Оповестяване Dynamics - 2 см в 1 часа т.е. 2 пъти по-бързо.

В околоплодната течност по време на всеки мач прилив към долния полюс на яйцеклетката; участъци на плода на пикочния мехур (излива) и се въвежда в навеса. След приключване на водни контракции частично преместен нагоре, стрес фетален мехур отслабва. Свободно движение на околоплодната течност се случва преди, докато представя част е подвижна над входа на таза. Когато главата се понижава, тя е в контакт от всички страни с по-ниската матката сегмент и преси района на маточната стена до входа на таза.

Позиция покритие на главата стени на долния сегмент на матката се нарича контактната зона. Той разделя околоплодната течност не е отпред и отзад. Преден вода, разположена под контактната зона, отзад - по-горе. Вода разпределени както следва: преден вода - 200 - 250 мл, задна - до 1.5 литра. По време на борбата, предната част на щамове мембрани, "клин" се потапя в шийката на капка. Това се нарича функциониране на плода на пикочния мехур.

Понякога няма достатъчно вода отпред. Те не могат да се насърчи разкриването на шийката на матката, а напротив, дърпане на главата, да се предотврати развитието на главата. Тази чанта на водите, наречена апартамента - не функционира. Той, предотвратяване напредък на главата, допринася за удължаването отваряне период, и по този начин по време на доставка. Такова фетален мехур отвори.

Когато фронтът на водата е борбата не отиде, защото на контактната зона, казвайки, че чантата на водите "е готов да счупи."

мембрани разкъсване обикновено се появява в края на първия етап на труда, т.е., с пълно разкриване, функционалните изпълнен мембрани.

Това навременна руптура на мембрани.

В част от водата се излива от време бременни жени:

Преди началото на раждането - преждевременно.
До пълно разкриване - рано. Ранно руптура на мембрани (като преждевременна) води до пълно лечение на изливането matki-

"Сух раждане", които са придружени от редица усложнения, понякога тежки:

1. amniorrhea да образуват зона на контакт може да доведе до загуба на примки мозък и малки части фетални

(Дръжка или краката), което го прави трудно за доставка и е заплаха за живота на плода;

2. по-бавно върви шийката на матката;

3. удължава първия етап на труда. ако безплатен период повече от 12 часа, става дума за един дълъг период на засушаване, което представлява заплаха за развитието на вътрематочна инфекция.

За много плътни мембрани плода на пикочния мехур не може да отвори и след раждането на детето "в риза" - в черупките. Това -zapozdaly руптура на мембрани. Едно дете може да се удави при раждането води. Следователно, такъв фетален мехур се отваря предварително, т.е. произвеждат amniotomy.

За тазовата кост характерна стойност неравни размери на стените му и в отделни равнини. Стените на тазовата неравномерно: много по-кратък кост сакрума вдлъбнат вътрешната повърхност на последния. Форма таза варира при различни нива: вход има напречно продълговата форма, таза - кръг, добив - овална форма, удължена в посоката на Антеропостериорните.

За меките тъкани на родовия канал се отнася разопакова долния сегмент на матката, вагината, теменна и тазовите мускули етаж.

Диаметърът на тръбата съответства диаметър родово зараждащата фетален главата и тялото на. Тази тръба, която е продължение на костния канал не е право напред, той отива настрани, извита под формата на дъга. Долният край на родовия канал, вулварен образувания пръстен също удължена и остри извити приоритетно (нагоре). Следователно, телта е под формата на poraboly на таза линия: в костния канал тя отива надолу почти директно (чрез директни центрове размери) в долната част на таза огънати и насочена приоритетно (нагоре).

Във връзка с функциите на родовия канал на главата не може да премине през родовия канал в права линия, без да се правят завои. Едновременно с това, транслационни движения по оста на плодове раждане канал, особено главата, извършва серия от движения. Тя прави движение напред-назад, завъртане около надлъжната ос и въртенето около напречна ос - флексия и екстензия.