Причините за множествена склероза (MS)

Въпреки че причината за множествена склероза (MS) е все още неизвестен, учени смятат, че заболяването се развива в резултат на взаимодействието на няколко фактора. За да отговорим на този важен въпрос, продължават изследванията в областта на имунологията (изучаването на имунната система), епидемиология (изучаване на моделите на възникване и разпространение на болести) и генетика. Изследователите също така се обучават инфекциозни фактори, които могат да играят роля. Разбирането на това какво причинява МС, ускоряване на процеса на намиране на по-ефективни начини за лечение и в крайна сметка да го излекува, или дори на първо място, ще предотврати появата му.

имунологични фактори

В RS, анормален имунен отговор атакува миелиновата обвивка заобикаляща нервните влакна в централната нервна система, както и самите нервните влакна. През последните години, изследователите са в състояние да определи кои имунни клетки за подобряване на атаката, някои от факторите, които ги карат да атакуват и някои сайтове (рецептори) на атакува клетки, които се появяват, за да бъдат привлечени към миелин да започне Деструктивният процес. Тези усилия имат за цел да научат повече за процеса в immunnooposredovannom на РС - какво мотивира го да работи, как работи и как да се забави или да го спре, това ни приближава към разбирането на причините за множествена склероза (МС).

екзогенни фактори

Известно е, че MS е по-често в области, по-далеч от екватора. Епидемиолозите - учени, които изследват моделите на болестта - смятат, разликите в географията, демографски данни (възраст, пол и етническа принадлежност), генетиката, както и инфекциозни причини, за да се разбере защо хората стават болни с множествена склероза.

Проучванията показват, че хората, родени в район с висок риск от развитие на МС, който след това мигрират или преместете на място с по-нисък риск от до 15 години, като рисковете за новото му място. Тези данни показват, че ефектите на всеки външен фактор преди пубертета, може да предразположат човек за развитието на компютъра известно време по-късно.

Постоянно нарастващото данни показват, че витамин D играе важна роля. Хората, които живеят близо до екватора, са изложени на по-слънчева светлина през цялата година. В резултат на това те са склонни да имат по-високи нива на естествен витамин D, който се смята за подпомагане на имунната функция и може да помогне за предпазване от имунно-медиирани заболявания, такива като MS. Възможната връзка между компютъра и слънчевата светлина се разглежда в епидемиологично проучване в Австралия, финансиран от компанията.

Съществуват и доказателства, че пушенето играе роля в МС. Проучванията показват, че пушенето увеличава риска от развитие на MS и се свързва с по-тежко заболяване и по-бърза прогресия на болестта. За щастие, данните показват също, че спиране на тютюнопушенето преди или след началото на MS е свързана с по-бавна прогресия на увреждане.

MS "клъстери", - разбирането, че много голям брой случаи на MS настъпили през определен период от време или място - може да даде представа за екзогенна или генетично изложени на риск от заболяването. Досега изследванията клъстера в РС не дават ясни доказателства за съществуването на причинно-следствена или причиняване фактор или фактори в МС.

инфекциозни агенти

Тъй като първоначалното въздействие на множество вируси, бактерии и други микроби, се появява в детството и от вируси са добре известни като причина за демиелинизация и възпаление, възможно е вирус или други инфекциозни фактор е началната точка на RS. Повече от дузина бактерии и вируси, включително и морбили, гана, човешки херпес вирус HHV-6 6. вируса на Епщайн-Бар и хламидия пневмония са били изследвани или към които да се определи дали те са въвлечени в развитието на МС. Въпреки това, в крайна сметка се докаже, че някои от тях се изпълнява на компютъра.

генетични фактори

Докато MS не е наследствено заболяване, наличието на относително като родител или брат / сестра с MS, значително увеличава риска от заболяване при хората.

Общи генетични фактори са били открити в някои семейства, където болестта са засегнати повече от един член на семейството. Някои изследователи предполагат, че MS се развива, защото човек се ражда с генетична предразположеност да се отговори на всеки външен фактор, който след излагане индуцира имунен отговор. Сложните нови методи за идентифициране на гени помагат да се отговори на въпросите за ролята на гените в развитието на МС.

отхвърлянето на теорията

В продължение на много години, хората са изтъкнали много различни теории за причините за множествена склероза. Ето и някои добре позната теория, която се оказа погрешно:

Живот с куче или друг домашен любимец: Преди няколко години гана - вирус, пренасян от кучета - Предполага се, като причина за МС, но проучвания, проведени след изключили домашни животни като източник на болестта.

Алергии: няма доказателства, че MS е причинена от реакция на определен екзогенен алерген. Алергии са често срещани сред населението като цяло и могат да се появят при хора с МС.

Излагането на тежки метали: Въпреки отравяне с тежки метали като живак, олово или манган, може да повреди на нервната система и да предизвика симптоми като тремор и слабост, но процеси, така и симптоми са различни от това, което се случва в MS. Няма доказателства, че излагането на тежки метали води до МС.

Нараняванията: ролята на травма като причина за MS или последващо индуциране на MS рецидиви, известен също като атаки, обостряния или ракети, се подлага на повтарящи спорове. Въпреки това, проучвания са показали, че няма връзка между физическа травма и началото на болестта или прогресия в MS.

Аспартамът: Няма научни доказателства не поддържа, че аспартама - изкуственият подсладител се използва в много диетични безалкохолни напитки и други храни - причинява МС.

Доказателство за ролята на вируса в компютъра

Причина за MS все още е неизвестен. Въпреки това, няколко фактора показват, че инфекциозен фактор, определящ задействане MS.

Във втората от идентични близнаци с MS, който споделя почти всички същите гени, има само един от всеки четири шанс за развитие на заболяването, което предполага наличие на фактори, различни от генетика.

Деветдесет и деветдесет и пет процента от хората с МС са протеини в гръбначно-мозъчната течност, които са често срещани в цереброспиналната течност на хора със заболявания на нервната система, които са известни като отговори на вируси.

Към днешна дата, учените не са могли да идентифицират всеки един вирус, който причинява стартиране на MS. Няколко вируси са изследвани, но това отнема няколко стъпки, за да се покаже, че специфичен вирус причинява МС. Изследователите трябва да докажат, че:

Вирусът е в тялото, преди на компютъра се е развила

Вирусът всъщност причинява болестта, не е само с болестта.

Случаят с вируса на Епщайн-Бар (EBV)

Няколко проучвания Алберто Askeri и неговия екип от Харвардското училище за обществено здраве предполага, че (EBV) вируса на Епщайн-Бар участва в МС. Проучванията показват, че:

Антитела (имунни протеини, които показват, че един човек е бил обект), за да EBV бяха значително по-високи при хора, които в крайна сметка, разработени MS, отколкото сред тези, които не се разболяват.

Рискът от развитие на MS се увеличи значително след EBV инфекция, чрез което се демонстрира, че VEB е в тялото преди разработени MS.

Хората с определен ген и имунния отговор към високото ниво на EBV антитела в кръвта им са девет пъти по-вероятно да развият МС от хора без гена и с ниски нива на антитела.

Настоящи или бивши пушачи с високи нива на антитела срещу EBV са били за повече от 70 процента вероятност да развият МС от тези, които не са имали рискови фактори.

Човешки херпес вирус (HHV-6)

HHV-6 може също да бъде включен в MS, особено причините за рецидив. Стив Симпсън, доктор на науките, и колегите му от университета в Тасмания и Мелбърн са установили, че HHV-6 антитела са свързани с по-висок риск от рецидив. В допълнение, нивата на антитела са почти три пъти по-високи при жените с прогресивни форми на MS. Тези изследователи предполагат, че проследяването на HHV-6 антитяло може да помогне да се предскаже клиничното протичане на МС.

Следващите стъпки в определянето на ролята на вируси в компютъра

Напредъкът в технологията помагат на изследователите да търсят PC улики.

Джон Krizel и колегите му от университета на Юта, използвани мощен генетична технология, която може да идентифицира други вируси, които не са били по-рано, свързани с МС.

Стивън Милър, доктор на науките, и колегите му от Северозападния университет, научни изследвания предполагат, че може би това не е вирусът, който причинява MS, както и някои имунен отговор, причинени от вируси.

Емануел Vaubant, PhD (Университета на Калифорния, Сан Франциско) и колегите му отбелязват, деца, които имат MS или които са изложени на висок риск от заболяване, в продължение на четири години, за да се определи колко вируси и други фактори, свързани с екзогенна и генетична фактори, които правят децата податливи на развитие на МС. Получените от тези деца резултатите се сравняват с резултатите от деца без диагноза на множествена склероза.

Тези и други изследвания ни доближи до идеята за това, което причинява MS чрез определяне на стартовите фактори, като по този начин се увеличава вероятността за профилактика на заболяванията.

клъстери от MS

PC Cluster - е разбирането, че много голям брой случаи ДЧ настъпили в рамките на определен период от време и / или на определено място. Такива групи от MS или други заболявания, от време на време са били докладвани, са от интерес, тъй като те може да бъде ключ към екзогенни или генетични рискови фактори, които могат да причинят или да предизвикат болестта. Досега проучванията клъстера не са дали ясни доказателства за съществуването на причинно-следствена или причиняване фактор или фактори в МС.

Известно е, че множествената склероза се появява при хора, които имат генетично обусловена предразположеност към това заболяване. Въпреки това, много данни показват, че по-голямата част от хората, които са генетично предразположени, все пак трябва да бъдат изложени на някакъв друг фактор или фактори за развитието на МС. В допълнение към инфекциозни агенти, които често се приема като начало на фактори на болестта са изследвани, както и много други, като например промишлени токсини, различни диети, липсата на слънчева светлина. Нищо от това не води до никаква причинно-следствена връзка с компютъра (въпреки че все повече и повече доказателства за ролята на слънчева светлина и да се намали нивото на витамин D), и точно, които могат да бъдат включени фактор или комбинация от фактори, той остава отворен въпрос.

Клъстерите са трудни за разследване

Проблемите, свързани с разследването на клъстери от някакво заболяване, и по-специално на компютъра, които се провеждат. Първо, това е трудно да се определи какво представлява "излишък" случаи на MS. За да направите това, трябва да се изчисли очакваното честотата на MS (т.е., се очаква броят на новите случаи да се случи в тази област в продължение на определен период от време, на базата на общия брой на населението в риск в тази област). Очакваната честота може да се сравни с открити честота. Независимо от това, документирани честота, наблюдавани не могат да бъдат на разположение в района, където отчетеното клъстер като MS не е заразно - и поради това не е "докладване" в съответствие с федералните стандарти - и тъй като няма единен регистър на МС. Тогава възниква проблемът за намиране на подходящ сравнителен популация, където известната честотата на MS. Този номер може да ви помогне да определите очаква честотата на МС в областта на отчетния клъстера.

Изчисляването на очакваното честотата става още по-сложно. Известно е, че скоростта на развитие на MS варира в зависимост от географската ширина. В допълнение, множествена склероза е по-често при жените, отколкото при мъжете и е по-често при хора от европейски произход, отколкото в други. Поради това се очаква честотата в региона трябва да се вземат предвид не само географското си положение, но и възрастовото разпределение по пол и етническа принадлежност на хората, живеещи там.

В допълнение, MS е по-често в семейства, където вече съществува на болестта - в знак на генетична предразположеност. Поради това е необходимо да се вземат предвид семейни връзки в информира клъстера.

Някои други причини, поради които е трудно да се разследва групи от MS:

Неточността на диагнозата на MS, когато хората да идентифицират компютъра клъстера, те действително могат да се включат и други различни заболявания, подобни на MS. PC диагностика трудност прави този проблем още по-трудно разрешими.

Времето за забавяне между началото и клинична диагноза. защото първите симптоми на множествена склероза често се случват на няколко години, преди заболяването да се диагностицира, човек с диагноза МС в областта, която се съобщава на клъстер може да са били клиничното начало на MS се на друго място.

Съвпадение е възможно, че групите са оформени случайно, без някакви общи фактори, причиняващи MS.