Преглед на тема - кучета пръстите кисти

Между пръстите фурункулоза кучета (кучета пръстите кисти)

Етиопатогенезата на заболяването е неясна, но една хипотеза стерилни пръстите кучета фурункулоза е постоянна immunnoobuslovlennym възпалителен отговор на кератин, триглицериди, се освобождава от разрушени космените фоликули, мастните жлези и подкожната тъкан. Това състояние е вероятно разработен след излагане на основно причинява фурункулоза (например механични, инфекциозни заболявания, паразитни, алергични реакции). Между пръстите фурункулоза рядко се наблюдава при кучета могат да бъдат предразположени кучета къси коси породи.
Пръстите фурункулоза проявява като единични или множествени еритематозни папули; плътни или колебания възли; или були (така наречените "кисти") на един или повече крака, които обикновено се намират в пръстите райони. Уврежданията могат да бъдат болезнени или сърбящи, може да бъде може да се развие izyazvlennymi фистули с seroznogemorragicheskim или гноен ексудат, както и с удължено могат да станат фиброзни. Пораженията могат спонтанно изчезват, засилват, намаляват, или се съхраняват за неопределено време. Регионална лимфаденопатия се наблюдава често, но са отбелязани системни симптоми на заболяването. Често има вторична гъбична и бактериални инфекции.
Между пръстите кисти са често срещан проблем при къси коси породи кучета. Тяхната тежест и повтаряне често усилва поради основното заболяване сърбеж тип на атопичен дерматит. Въпреки че причината за заболяването е неизвестна, къси косми, които се простират от увредената фоликула, създаване на стерилен възпаление, който впоследствие е заразен изглежда да е важен компонент на заболяването. "Врастнали косми" са ключов елемент от пръстите кисти.

Диференциална диагноза включва бактериален пододерматит, demodekoz, дерматофитози, дълбоко бактериална или гъбична инфекция (целулит), автоимунни заболявания на кожата и неоплазия.

1 се базира на анамнезата, клиничните находки; изключване на други диференциална диагноза

2 цитология (аспирират възли или непрекъснати пръстите кисти): Настоящото (PIP) грануломатозно възпаление с отсъствието на микроорганизми, ако има вторична инфекция.

3 Dermatogistopatologiya: мултифокална, възлест да дифундира (PIP) грануломатозни дерматит. Специално оцветяване не открива инфекциозни агенти, ако няма вторична инфекция.

4 Microbial култура (проби от биопсия): не бактерии, микобактерии и гъбички.

Лечение и прогнозиране

1 клиницист да бъдат уверени, че първоначалната причина между пръстите фурункулоза (напр. Хранителна алергия, влажна среда, мръсен кучешка колиба, триене в краткосрочен видове) идентифицира и коригира.

2 Ако fistulous лезии инфектирани вторично, следва да се определят подходящите антибиотици или противогъбични лекарства за най-малко 4-6 седмици.

3 хирургично изрязване или лазерна аблация може да се използва за единични лезии.

4 Почистване кърпички (мокри кърпички, тампони -съдържащи хлорхексидин или други антимикробни кърпички), използвани на всеки 12 -72 часа, работи много добре. Когато пръстите кисти хирургично отстраняване на счупени космените фоликули и "врастнали" коса с биопсия игла или лазерно ускорява заздравяването. С развитието на пръстите кисти локално лечение с диметил сулфоксид (DMSO) в комбинация с енрофлоксацин (за получаване на 10 мг / мл разтвор) и стероиди (дексаметазон и флуоцинолон) трябва да се прилага на всеки 12 -72 часа до изчезване на лезиите. За да се предотврати повторната поява на болестта шап, трябва да се избърсва или обработени стъргало в посока на растежа на косъма, за да се отстранят всички "врастнали" косми.

5 Алтернативно, някои кучета може да бъде ефективна комбинация от тетрациклин и ниацинамид. Положителен отговор трябва да се случи в рамките на 6 седмици след започване на лечението. Задаване на 500 мг на всеки състав (кучета> 10 килограма) или 250 мг от всеки състав (кучета £ 10 кг) перорално на всеки 8 часа, за да се намали тежестта на лезиите (около 2-3 месеца). След това задайте всяко лекарство на всеки 12 часа в продължение на 4-6 седмици в следващ опит да се намали честотата на до 1 път на ден за поддържане на ефект. В редки съобщения служи за присвояване доксициклин 10 мг / кг на всеки 12 часа до появата на положителен ефект, след намаляване на най-ниската ефективна доза (доксициклин може да бъде заменен с тетрациклин).

6 редки съобщения показват, че лечението с циклоспорин при 5 мг / кг орално на всеки 24 часа могат да бъдат ефективни в някои кучета. След като се достигне клинично подобрение (обикновено в рамките на 6 седмици), циклоспорин доза трябва да се намалява постепенно до възможно най-ниската доза дневно или през ден за поддържане на ремисия. Добавянето на кетоконазол (5-11 мг / кг / ден орално с храната) на циклоспорин прилага може да позволи да се намали дозата на циклоспорин.

7 тежки, не са обект на операция или множествени лезии може да бъде ефективно лечение глюкокортикостероиди. Преднизолон или преднизон 2.4 мг / кг трябва да се прилагат орално на всеки 24 часа. Значително подобрение трябва да се спазват в рамките на 1-2 седмици. След подобрение (около 2-3 седмици) на стероидна доза трябва да се намалява постепенно до най-ниската доза всеки ден, поддържането ремисия. Някои кучета стероидна терапия може евентуално да се преустанови. Вторичните инфекции са често срещани и трябва да бъдат лекувани агресивно. Прогнозата е добре да се охранява. За поддържане на ремисия може да изисква лекарствена терапия през целия си живот, както и между пръстите фиброза може да бъде постоянно вследствие на хронични случаи.