предродилна 3

Привеждането в съответствие на акценти: ANTENATA`LNY PERI`OD

Пренатален (лат предварително. - Преди и Наталис - принадлежащ към рода) - утробата плода от момента на образуване на зиготата до 40 седмици. . А. претенция условно разделена на два периода: на ембрионални и фетални състояща се от определени етапи съгласно очите извършено непрекъснатото развитие на организма. Всеки етап има свои специфични биохимични процеси и функции неврохуморален регулиране и взаимодействие на отделните системи фетален тялото.

В ембрионален период (от време на образуване на зиготата и до 12 седмици.) ​​Се появява раздел и диференциация на тъкани, бързо първоначално образуване на техните функции, формирането на частите на тялото и органи (вж. Ембриони, на ембрионалното развитие). В 8-седмично ембриона формира главата, торса, крайниците, започва развитието на пръстите на ръцете и краката, лицето скелет; възможно да се разграничат носа, устата, ушите. През този период, сърцето започва да функционира. Феталния период е разделен на ранния и късния предродилна и intrapartum. Добри пренатални период продължава от началото на 12-ти до 29-ата седмица. вътрематочно живот. По това време, повечето от органите на плода вече е оформен. Късно пренатален период продължава от 29-ти седмица. фетална живот преди раждането. В рамките на 38-40 седмици знаците за зрелостта на плода (см. Краен срок) постигнаха пълно развитие.

Според теорията systemogenesis P. K. Anohina време на развитието на плода се ускорява селективно образуване на всички структури и отношения, набор от к-ryh осигурява развитие по време на раждането на функциите, необходими за съществуването на дете в извънматочна среда (вж. Systemogenesis).

На колко течеше А. п. Благоприятно или неблагоприятно на плода зависи от състоянието на детето след раждането, приспособяването му към извънматочна съществуване, естеството на възможно патология.

По време на развитието на плода се разграничат периоди, до ръж, се наричат ​​критични (PG Светлов, 1959). Те включват период имплантиране (7-12 дни), и по време на формирането на основите на органи (3-6-тата седмица. Бременност). За критичен период да включва и трети месец. бременност по време на образуване до край плацента и неговата функция се постигне висока степен на активност. През този период, са налице съществени промени в ембрионалното развитие. Има нови рефлекси, образувани началото на кората на главния мозък; е образуването на хематопоезата на костния мозък, се появяват в кръвни левкоцити; Това повишава активността и метаболизма.

VI Bodyazhina предлага да се разграничат един критичен период, по време на ембрионалното развитие (20-24-ти седмица.). По това време, формирането на основните функционални системи на плода. Познаването на тези периоди е едната страна на зародишен серум от защита (см.). Действието на околната среда особено вредни фактори са лесно се разрушават природа и посоката на обменните процеси, характерни за критичния период на развитие. В тази връзка има нарушения на ембриогенезата, до ръж може да бъде необратима (вж. Предродилна патология).

Зародишен образуващи ензимни системи. Развиващия се ембрион за неговото развитие, растеж, диференциация на тъканите, изпълнението на специални функции, изисква големи количества енергия. Източникът на енергия са окислителни процеси. В системата на плодове функционираща на цикъла на Кребс, Embden-Meyerhof, Warburg-Keylina. За приготвяне на тези процеси се нуждаят от 20-30 различни ензими, коензими няколко, и появата на тези коензими и ензими комбинирани с периоди органи най-интензивен растеж и появата на специфични ензими стриктно. Цитохром появява с началото на формирането на дихателната система. Гликоген като източник на енергия се появи за първи път през плацентата и фетуса белия дроб. В черния дроб гликоген се нанася върху 12-15-ти та седмица на бременността. До 20-24 седмици на черния дроб е единственият орган усвояването на гликоген и поема функциите на регулирането на нивата на кръвната захар. Ензимната глюкоза-6-фосфатаза е открит след 10 седмици от бременността в черния дроб. За период от 15 седмици, това fermesh намерени в бъбреците.

Системата на нервно-хуморална регулация на плода - плацентата - майката. Развитие и усъвършенстване на функциите на органите и системите на плода са под влияние на различни процеси, както при майката и в плода, т.е., вътрематочно живот се извършва в една единствена нервно-ендокринната система на плода - .. Плацентата - майката.

Плацента (см.) Е главен орган образуване прогестерон до Pbln синтезирани чрез превръщане на холестерол майка. Плацента прогестерон подава към плода, когато се метаболизира и се използва за синтез на надбъбречната стероиди плода на. В различни нива на развитието на плода, узряване и въвеждане в действие на ензимни системи, синтезирани различни фетални надбъбречните хормони. Например, плодове, по-малка от 10 mm в дължина произвежда андростендион, 11-бета-андростендион, деоксикортикостерон, кортикостерон, кортизол. Въпреки това, основният хормон е андростендион. Плодове повече от 10 mm дължина произвежда повече кортизол и кортикостерон и по-малко андростендион. Степента на образуване на тези стероиди зависи от концентрацията на прогестерон в плазмата, произтичащи от майката, и концентрацията на трикомпонентни хормони. Дейности на плода надбъбречни жлези под влияние на ACTH, посветени му хипофизната жлеза. Относителната недостатъчност ензим 21-хидроксилаза, 3-бета-Ълстър iddegidrogenazy създава условия по ryh-фетален надбъбречната имат затруднения при синтез на активни глюкокортикоиди и минерални-кортикоиди. Този механизъм, съгласно Кратко (R. V. Кратко), е важно, тъй като позволява на плода да бъде изцяло под контрола на хомеостазата на майката, получаване на активните стероиди, въглехидрати, електролити през плацентата.

Дейности на плода надбъбречната жлеза е много важно да се поддържа нормална хормоналния статус по време на бременност. С 17-алфа и 16-хидроксилаза активност вече са на възраст от 15 седмици от бременността, човешки ембрионален надбъбречната дехидроепиандростерон синтезира от плацента-Поро синтезира естриол. И на последно ниво в урината и кръвта на майката да бъде оценено на жизнеспособността на плода.

Тясната връзка на зародишен надбъбречната жлеза за функционирането на плацентата и майката ендокринните органи може да бъде нарушена в патологията на плода или майката. държавни и адекватно регулиране на обменните процеси, настъпили по време на бременност в тялото на майката, еднакво в плацентата и в плода зависи за пренатални и постнатални периоди.

Библиография. предаване Klosovskiy BN и Kosmarskaya EN на болестта от майка на дете по време на ембриогенезата на принципа на "тяло в тяло" и въпросите за превенция в книгата. Предродилна грижа по време на бременност, изд. M. S. Malinovskogo, стр. 208, 1968 М. Начини за намаляване на перинатална смъртност, изд. VI Bodyazhinoy и L. К. Skornyakovoy, М. 1964.

А. Tabolin, L. I. Lukina.