Posttrombaticheskaya болест, всички от нейното проявление и лечебни методи

Начало »Заболявания на корабите" тромбоза "Postthrombotic заболяване, особено в своите течения и вероятността за възстановяване

Postthrombotic болест (PTB) е сериозно заболяване, което се характеризира с мъже, така и жени. Това понятие обединява различни хемодинамични нарушения.

Заболяването носи много неприятни неща за хора, които страдат от него. PTB превантивни мерки, ранно лечение на заболяването в ранните етапи ще ви помогнат да се избегнат усложнения.

обща информация

Postthrombotic заболяване - това е типичен вид на хронична венозна недостатъчност. разработване, след като получи тромбоза. PTB се характеризира с вторични разширени вени. подуване на долните крайници, на кожата и подкожната тъкан пищяла, облечен трофичен характер.

Това е един много сложен процес, който включва sitemu дълбока венозна провокира развитието на тежки симптоми на болестта може да доведе до увреждане на пациента.

В различните страни, заболяването е обект на от 1,5 до 5% от населението. Предимно това се отразява мъже над 60 и жени над 50 години. В редки случаи заболяването протича при по-млади хора.

Причини и рискови фактори

Основната причина за пост-тромботично заболяване е предварително премества тромбоза на основните вени. След това, стените на кръвоносните съдове са многобройни морфологични изменения настъпват, които водят до нарушаване на микроциркулацията на кръвта и macrocirculation на. Клапаните основни вени губят нормалното им функция, тогава има застой на кръв в долната част на крака и стъпалото.

Други причини за пост-тромботична болест включват бременност, раждане, травма или операция на долните крайници в таза и корема (например, при лечението на коремната аортна аневризма).

Външният вид на заболяването е възможно и по-здрав човек, една четвърт от пациентите не забеляза дълбока венозна тромбоза (за него - тук).

класификация на болестите

Posttromboticheskie промените дълбоките вени на долните крайници и други плавателни съдове, се класифицират, както следва:

едематоза болезнено - проявява под формата на отоци по краката. Отокът се основава на мястото на локализация на заболяването (може да се разпространи в целия крак), степента на стрес на дневна база на тяхната промяна крака, така също прииждането променя своя характер,

Венозна форма - локализация зависи от степента на унищожаване на дълбоките вени. Тази форма винаги се среща в PTB. Вени засяга вена пищяла, коляното, на предната коремна стена, в някои случаи, могат да повлияят на варици коремната и гръдната стена,

трофичен форма - на нарушения, които могат да бъдат изразени по различни начини: екзема, язви, дерматит или пигментацията на кожата. Трофичните нарушения могат да покриват цялата долната част на крака на пациента, засегнатата област на промени в пигментацията на кожата, кожата става суха и губят скалпа,

смесена форма - съчетава няколко форми на заболяването в същото време.

Чрез стъпки:

• пълна реканализация,
• частична реканализация.

Според степента на хронична венозна недостатъчност:

• Венозна недостатъчност отсъства,
• редовни нощни крампи, "памучни крака"
• оток, който се появява и изчезва в нощта на сутринта,
• постоянна подуване на долните крайници,
• венозни трофични язви.

Рискове и усложнения

По време на пост-тромботична болест дълбоки венозни клапана вече не изпълняват основната функция, така изразен кръв стаза случи. Заболяването е бързо прогресираща и патологична. Това може да доведе до намаляване на качеството на живот и дори увреждане.

Най-важното заплахата е възможността за разделяне на съсирек и последващо белодробното съдово запушване.

Причините за пост-тромботични усложнения на заболяването:

• прекалена пълнота
• инсулт,
• В резултат от сериозни наранявания,
• работа в областта на бедрата и коленете,
• бременността,
• генетично предразположение,
• рак,
• тютюнопушене, злоупотреба с алкохол.

Симптомите са идентични, характерен за всяка форма на заболяването:

• силно подуване на краката, до елефантиазис, подуване среща в 80% от пациентите,
• разширени вени - се наблюдава при 75% от случаите на PTB, разширяването изглежда компенсират изтичането на кръв,
• постоянна болка в краката, по-лошо след тренировка - се намира в 70% от пациентите,
• нарушение на кожата, се превръща в язва в по-късните стадии на болестта - се наблюдава в 50 - 60% от хората, страдащи от пост-тромботична болест,
• прекомерни крака умора, постоянно чувство на "пълнота" в засегнатата местоположение.

Кога да отидеш на лекар и на какво?

При първите признаци на пост-тромботична болест трябва да се отнасят до phlebologist (или съдов хирург) - специалист, който е бил лечение на вените.

Чрез phlebologist необходимо да се обърне внимание на следните симптоми:

• анамнеза за венозна тромбоза,
• често болка по повърхността на краката,
• подуване на долните крайници,
• значимо разпределение на вени или очевидна издатина
• спазми и честото чувство на тежест в краката.

диагностика

Точна диагноза може да съдов хирург. Лекар преглежда пациента и след това се присъедини отново историята. Диагнозата се извършва чрез използване на инструментални методи:

• рентгеноконтрастен венография - изследване на съдовата система на пациента с помощта на флуороскопия,
• Доплеровите тазовите вени. багажника и вена кава - изучаването на притока на кръв в кръвоносните съдове, което го прави възможно да се оцени реалното състояние на клапите на вените.

Лекарят може да предложи да се направи ултразвуково изследване на долните крайници или ядрено-магнитен резонанс с въвеждането на специален наркотици.

диференциалната диагноза се извършва заедно с болести, които имат подобни симптоми. Това може да бъде вени, lifedema или крайник оток, свързани с други заболявания (затлъстяване, бъбречни или сърдечна недостатъчност).

За правилното диференциална диагноза на пациента трябва да се разгледа внимателно, и за провеждане на функционални тестове Flebological проучване. събира анамнеза.

консервативно лечение

Консервативна метод за избор на пациенти след тромботичен синдром на долните крайници или други вени. Тя се използва и като независим метод за лечение, и как да се подготвят за операция или следоперативно възстановяване. С него се намалява подуване, лекува язви, възпаление изчезват, разработване на нови начини на венозен отток и лимфния поток, нормализира микроциркулацията тъкани.

Чрез консервативна терапия включва следните методи:

• Еластична компресия - носенето на специални еластични бинтове, чорапи, компресия и затягане на бельо. Тази процедура премахва или намалява венозна стаза, подобрява кръвния поток в дълбоките вени,
• физиотерапевтични упражнения - набор от специално проектирани физически упражнения, насочени към ускоряване на възстановяването. Комплексът се извършва ежедневно,
• употреба на антикоагуланти - лекарства, които да допринесат за разреждане на кръвта, което помага за възстановяване,
• venotoniki употреба - лекарства, които стимулират венозна кръв поток,
• екзалтираната положението на краката по време на празниците - тази разпоредба подобрява изтичането на кръв от дисталните части, се практикува всеки ден в продължение на 30 -40 минути след тренировка.

Показания за консервативно лечение:

• В началния етап на развитие на пост-тромботична болест обикновено се развива в първата - втората година, след като получи тромбоза на долните крайници.
• Тежка състояние на пациента, напреднали стадии на заболяването, което премахва хирургическа интервенция.
• Изрично възпаление на засегнатия крайник.
• отказ на пациентите до операция.
• Бавно развиващите форма на болестта, когато консервативните методи отлична работа с венозна и лимфен дренаж.

хирургическа намеса

Този вид лечение се използва в напреднал стадий на заболяването, когато консервативното лечение не помага на пациента. Хирургия се извършва по два начина:

• валвулопластика - операция, по време на която за възстановяване некомпетентни клапи във вените;
• ендоскопска отстраняване perfonantnyh вени - операция за отстраняване на вените.

Необходимостта от операция определя от лекар, след операцията пациентът се определя на една сложна postooperatsionnyh, процедури за възстановяване.

Прогнози и превантивни мерки

Систематичните проучвания имат phlebologist помогне да се избегне появата на това заболяване, особено ако е налице склонност към него.

За предотвратяване на заболяване posttromboznoy предписани антикоагуланти за да се предотврати появата на кръвни съсиреци. Препоръчваме ви да упражнят: издърпайте пръстите на краката към главата, повече да отида.

Лечението на заболяването в ранен стадий и спазване на превантивни мерки може да помогне за предотвратяване на усложнения на болестта и операцията.

Postthrombotic заболяване вена на крака е изпълнен с усложнения. Тя носи голямо неудобство, тъй като пациентите страдат от постоянни подуване на стъпалата, много уморени след тренировка. Краката могат да бъдат покрити с трофични язви, Патриотични почти до прекомерно увеличаване. Но PTB податлив на консервативно лечение, ако се обърнем към специалист при първия признак.