Пост-възпалителна хиперпигментация (PVG) - диагностика, лечение

Пост-възпалителна хиперпигментация (PVG) - диагностика, лечение

Хиперпигментация - увеличено количество на меланин в кожата може да доведе до gipermelanozu и се случва, когато:
1. Увеличаване на броя на меланоцити в епидермиса, в резултат на меланоцитна gipermelanozu.
2. Нормално количество меланоцити в епидермиса, но повишаване на меланин - меланотичен gipermelanoz (например, пост-възпалителна хиперпигментация).

Пост-възпалителна хиперпигментация (PVG) - общ феномен, характеризиращ се с увеличаване на производството и отлагане на меланин след възпалителния процес в кожата. Синоним: postinflammatory gipermelanoz.

Епидемиология на пост-възпалителна хиперпигментация

Възраст. всеки.
Павел. това няма значение.
Race. по-тежко и продължаващо най-тъмнокожи пациенти.

Етиологията на пост-възпалителна хиперпигментация. Придобита увеличи количеството на меланин може да се дължи възпалителен процес (механична травма, акне, триене, дразнещ дерматит, екзематозен дерматит, хронична прост зостер, псориазис, розов лишей, фиксирана toksieritema, лихен планус, дерматит херпетиформис, лупус еритематозус).

Патофизиологията на пост-възпалителна хиперпигментация. Възпаление на кожата може да доведе до увеличаване на количеството на меланин в епидермиса или дермата.

Епидермален образува PVG възникне поради увеличаване на синтеза на меланин и / или транспорт на кератиноцити.

През кожата PVG форми са следствие от фагоцитозата меланозомите melanophages след нараняване на кожата.

Клиника пост-възпалителна хиперпигментация

Вид обрив. макулата петна.
Размер. от няколко милиметра до няколко сантиметра.
Цвят. епидермален PVG - от тен до тъмно кафяв; дермална PVG - от синьо-сиво до сиво-кафяво.
Форма. линейна, овална, закръглени, в зависимост от точката на първичен процес.
Локализация. местно или дифузно зависимост от първичен процес.

Диференциалната диагноза на пост-възпалителна хиперпигментация

Клиничните данни от предходната възпаление помощта отличават PVG от меланоцитни пролиферативни заболявания (efelidy, лентиго, невуси), ендокринни заболявания (болест на Адисон, естрогенна терапия, тумори производство на АСТН и меланоцит стимулиращ хормон, хипертиреоидизъм), метаболитни нарушения (хемохроматоза, късно кожна порфирия, ochronosis), мелазма, меланома, склеродерма, хиперпигментация поради прилагане на лекарства, пепелив дерматоза и макулна амилоидоза.
Хистопатологията на пост-възпалителна хиперпигментация. PVG време съдържание епидермален меланин се определя чрез увеличаване на епидермални кератиноцити.
През кожата PVG - повишено съдържание на меланин в кожните melanophages на. Ууд Лампа: подчертаване на епидермалния пигментация.

Курс и прогнозиране на пост-възпалителна хиперпигментация. Хиперпигментация на епидермиса постепенно изчезва в продължение на няколко месеца, при условие, ефективно лечение, причинени й дерматоза. Хиперпигментация на дермата е бавно и може да се запази за цял живот. Когато тъмните типове кожа в огнеупорен заболяване.

Лечение на пост-възпалителна хиперпигментация. Лечението не се изисква и, при условие ефективна терапия основната дерматоза, хиперпигментация (PVG PVG бързо от дермата на епидермиса) евентуално изчезне. За да се ускори резолюцията с променлив успех PVG прилага някои местно процедура: защита от слънцето (SPF 30 или по-високо), азелаинова киселина, gidroksilovaya киселина, хидрохинон (2.4%) или комбинация от стероиди и ретиноиди хидрохинон.

Пациентите трябва да бъдат предупредени за възможността от прогресия на хиперпигментация, причинени от тази терапия. Те също така трябва да бъде информиран за необходимостта от използване на слънцезащитни продукти по време на лечението с тези лекарства, както и ниската им терапевтичен ефект (нужда от 3-4 месеца).

Използването на лазер в епидермалния PVG по-ефективно, отколкото по кожен PVG. Въпреки това, лазерна терапия има някои противопоказания, особено в черните пациенти с тежка вродена пигментация.