Попова Юлия

Какво правите, когато нещастието сполетяло някой близо до вас? Трябва да се помни, че наистина може да помогне на този човек. Ход засегната област се образува при фокусна точка, където нервните клетки умират почти веднага. Но в периферията на тази зона са разположени клетките са в състояние да "зашемети" - те запазват способността си да живея, но чрез свеждане до минимум на потреблението на енергия, както се случва в мозъка на недостиг на кислород.
В резултат на това тези клетки, като че ли временно "деактивиран" и при благоприятни условия може да се възобнови дейността си. Тази област се нарича "полусянката". На възстановяване на функциите на клетките, запазени за около пет часа. След това време, на нервните клетки в "пенумбра", започват да умират.
Задачата на хората в близост до лицето, прекарали инсулт - възможно най-бързо да се възстанови дейността на тези клетки. На първо място, трябва да се обади на бърза помощ. Какво да направите, преди пристигането й? Ако пациентът е в съзнание, трябва да го успокои, удобен да се постави върху хоризонтална повърхност, по-добре е на гърба, сложило глава под една малка възглавница, за да се осигури достатъчен приток на кислород - трябва да отворите отвори, прозорци. В присъствието на протези се наложи да ги премахнете от устата.
При прекомерно отделяне на слюнка и слуз внимателно накланят главата на пациента към страната. Избягвайте резки завои на главата. Контрол на кръвното налягане. Ако тя се е увеличил - действа в съответствие с препоръките, дадени по-горе. Не се стреми да намали значително натиска! Оптимално си спад се счита за 10-15 мм живачен стълб. Чл. не повече. Имайте предвид, че в острата фаза на инсулт е противопоказан получаващи вазодилататори, като папаверин, nikoshpan, не-спа, никотинова киселина, тъй като те причиняват явлението "открадне": съдове се разширяват в неповредени области на мозъка и кръвта нахлува обратно, докато в повреден области е усложнено nedokrovotok.
Има специални лекарства, които могат да защитават нервните клетки, намиращи се в полусянката и по този начин пречат на тяхната смърт. Той лекарства като Nootropilum (пирацетам), глицин и Cerebrolysin. Тези лекарства могат да се дават на пациента преди пристигането на линейката, тъй като те са безопасни и не дават нежелани странични ефекти.
Глицин е необходимо да се осигури на пациента с единична доза от 1 г, е необходимо да се държи в устата до завършване резорбция. Ако пострадалият е в безсъзнание, че е възможно да се разтвори лекарството във вода и леко капе в устата си пипета.
Nootropil (пирацетам) се използва при висока доза - 10 грама се прилага интрамускулно, но ако има разтворима форма, може да го използва вътре. Ако не можете да направите, мускулно или венозно инжектиране, по-добре е да се изчака линейка.
Cerebrolysin - целесъобразно инжектират интрамускулно с 5 мл на лекарството.
Използването на тези лекарства значително улеснява по-нататъшното развитие на болестта, за да се ограничи зоната на инсулт се увеличава компенсаторно-адаптивна резерв и улеснява транспортирането на пациента. Поради това, тези лекарства са важни, за да имате в дома си пациенти аптечката, страдащи от атеросклероза и хипертония.
Когато екипът пристигне, "Бърза помощ", лекарят трябва да направи оценка на състоянието на жертвата. Необходимо е да го информира за лекарствата, се дават на пациента преди пристигането на "първи". Ако е необходимо, лекарят ще инжектира необходимите лекарства, които са описани по-горе, и се уверете, че хората са хоспитализирани в неврологично болницата.
По-често, отколкото не транспортирани до болницата само на тези, с пристигането на линейка екип спаси съзнание и жизнените функции на няма да бъдат нарушени. В болница всякакво лечение, ще бъдат насочени към осигуряване на нормализиране на притока на кръв в засегнатата област. Освен това, като подобряването на процеса на реанимация, пациент целеви физиотерапия необходимо диета, физическа терапия при лечението на свързаното сърдечно-съдови заболявания, особено атеросклероза и хипертензия.
Остротата на инсулт потока зависи от много фактори. Ние лекарите да правят разлика между трите варианта на болестта: благоприятни, междинните и неблагоприятни. В първия случай пациентът постепенно възстановяване нарушена функция, във втория - на заболяването се усложнява от повторно прибавяне на апоплексия или друго заболяване. Състоянието на пациента се влошава при вълни, забавено зарастване и лекарите не винаги са в състояние да се възстанови напълно счупените функции. Вероятността за периодичното инсулт е много висока, особено през първата година след лечението, и втори удар в 70% от случаите, фатално. Поради това е необходимо да се вземат навременни превантивни мерки и стриктно следят за тяхното прилагане, както и с грижата на добър, ако не и напълно, но все пак до голяма степен да намали риска от такова повторение.
В третия случай, болестта прогресира и завършва със смърт на пациента. В много отношения, прогнозата зависи от това колко време пациентът остава в безсъзнание, дори и само за няколко минути или дори часа, след което резултатът е вероятно да бъде благоприятен. Ако съзнанието се губи, за период от три или повече дни, лекарите могат да посочват само изключително лоша прогноза от инсулт.
Лечение на преходно (обратим) мозъчно-съдови атеросклеротични произход, на базата приема мозъчно-съдова недостатъчност, трябва да бъде много внимателно. В предварително не можем да кажем дали това би било нарушение на преходно или продължителна. Пациент за продължителността на лечението трябва да се предостави психологическа и физическа почивка.
Необходимо е също така да се определи как да се представят сърцето работи, и измерване на кръвното налягане. кардиотонични лекарства (sulfokamfokain подкожно kordiamin 0.25-1 мл 0.06% воден разтвор Korglikon), използвани в отслабването на сърцето. В случай на рязко спадане на кръвното налягане се въвежда 1-2 мл 1% разтвор mezatona подкожно или мускулно, подкожно, кофеин, ефедрин 0025 гр три пъти дневно през устата.
За подобряване на кръвоснабдяването на мозъка при нормално или повишено кръвно налягане се прилага интравенозно или интрамускулно разтвор аминофилин (10 мл 2,4% разтвор на аминофилин в 10 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид, интравенозно или 2.1 мл 24% -ен разтвор на аминофилин интрамускулно а). Аминофилин подобряване мозъчен кръвоток, подобряване на притока на кръв през вените и да се предотврати натрупване на мозъчна тъкан оток.
Вазодилататори предвидени основно за преходна исхемична атака, придружени от повишаване на кръвното налягане. При нормално или ниско кръвно налягане, прилагани кардиотонични лекарства. От вазодилататор използва 2% папаверин 1.2 мл разтвор интравенозно или Nospanum 1-2 мл (прилагат бавно!)
Съдоразширяващо действие прави цинаризин 1 таблетка 3 пъти дневно или ksaletinola-никотинат (teonikol) 1 таблетка, 3 пъти на ден, или 1-2 мл интрамускулно. Ksaletinol-никотинат увеличава притока на кръв в малки съдове, подобрява подобрява доставката и използването на кислород мозъчна тъкан, подобрява химическия състав на кръвта, което има благоприятен ефект върху сърцето.
Препоръчително е да се определи интравенозно, капково Cavinton (за предпочитане в стационарни условия) 10-20 мг (1-2 ампули) в 500 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид и след това се премине към получават 0,005 формулировка таблетка три пъти на ден. Cavintonum има обща вазодилатиращ ефект, но по-селективни - мозъчните съдове, особено капиляри, подобряване на храненето на мозъчна тъкан кислород и извеждане на продуктите на окисление. Тя може да се използва и treminal. 100-200 мг прилага интравенозно (5.10 мл) в 250-500 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид, след това се прехвърля в приеми обвити таблетки, дражета 1-2 три пъти на ден.
Забележка: Присъства режим на лечение е приблизителна и следва да се коригира във всеки конкретен случай, лекарят в зависимост от тежестта на състоянието на пациента и съпътстващи заболявания. Самостоятелно и непрофесионално лечение в този случай е недопустимо!
от гледна точка на възстановяване след инсулт са много индивидуални и могат да траят много седмици и месеци. Те са пряко свързани с качеството на грижите за тежко лежащо болни медицински избор на тактика на лечение, тежестта и степента на удара, общото физическо състояние на пациента, и най-накрая, много зависи от положителното настроение на лицето. Той дори не може да противопоказано се отказвайте! Дори ако ходът не е в състояние да оценят обективно си състояние, което е често (като субективност, между другото, един от ефектите на удар от симптомите), неизбежното задължение на всички останали по всички възможни начини и постоянно се внуши на болния смисъл на ободряващ оптимизъм, убеден от добрите перспективи за възстановяване.

повтарящ инсулт

Вероятността за периодичното инсулт е много висока, особено през първата година след лечението. Вторият удар в повечето случаи (около 70%) води до смърт. Ето защо, всички необходими предпазни мерки, които, ако не и 100%, но все пак до голяма степен намаляват риска от такова повторение.
Основните мерки за превенция на инсулт повтарящ:
• точен прием на лекарства, предписани от лекар;
• Борбата срещу високо кръвно налягане;
• хранене;
• физиотерапия;
• физическа активност;
• премахване на всички рискови фактори, включително тютюнопушене и алкохол;
• Управление на стреса;
• Редовни посещения на лекар.

Усложнения на мозъчен инсулт

Ход - болестта, опасно не само за неговото пряко влияние върху здравето на човека, но също така съпътстващите усложнения. Важно е да се осигури начини за избягване на усложнения, особено в средносрочен вариант на заболяването. Мъжът изписана от болницата, където му грижа е извършена в съответствие с всички правила и е само с любимите си хора, които са склонни да бъдат много далеч от истинското разбиране на сложността на състоянието му. Тук не говорим отделно за самотните и възрастните хора; тяхната позиция е малко по-лесно, а в някои отношения и по-трудно. Въпреки това, тези и други лекари универсални трябва да изпълняват сами по себе си, но това не е толкова лесно. Назначения инсулт се случва много. В допълнение, е необходимо да спазвате диета и не забравяйте да правите гимнастика. И всичко това е направено в изключително трудни условия на живот, особено след като състоянието на пациента е все още много, много нестабилна.
Ето защо, ние искаме да ви кажа, скъпи читатели, поне най-основните опасности, които дебнат за пациент на път за възстановяване.

Проявите на рани от залежаване са известни, може би, всичко. Те се развиват при пациенти с тежки заболявания, прикован към леглото. Създадена по области на тялото, изложени на най-голям натиск в това положение, което отнема много време човек. Декубитални язви започват с бяло петно, след зачервяване, мехури, рани, язви дълбоки. Естествено, при тези условия, бактериите се размножават добре, така че повърхността на дълбоки язви налягане често покрити с гной или светлина мъгляв покритие. Характерно е, че раните на леглото в повечето случаи не причиняват болка, особено дълбоко (но това не винаги се наблюдава). те възникват, като правило, където костта е в пряк контакт с кожата. Особено опасни зони в това отношение са:
• ушите;
• тилната област;
• раменете;
• лакти;
• областта на шийните прешлени;
• легенче;
• сакрума;
• колене;
• петата и пръстите.

По този начин, в дългосрочен план да лежи на раните на обратно налягане се формират на гърба в областта на лопатките, лумбална, сакралните, задните части, петите. В страничната позиция - на раменете, страни на таза и краката. За възникването на рани от залежаване, не е достатъчно просто дълъг престой в легнало положение, допълнителни фактори, които допринасят за външния им вид. Те включват наличието на тежко заболяване, придружено от спад в защитните сили на организма, способността на тъканите да се регенерират. Те често се наблюдава при пациенти с тежки неврологични заболявания - инсулти, парализа и т.н. Очевидно е, че в произхода на рани от залежаване не е последната роля на нервни разстройства съдове в кожата, така че кожата е счупен, и силата ... В допълнение към тези фактори в появата на декубитус играе важна роля грапавост на повърхността, върху която се намира на пациента. Провокира появата на рани от залежаване, дори може да се сгъва чаршафите.
Предотвратяване на образуването на язви налягане може да бъде не по-малко от всеки 4 часа, промяна на позицията на тялото на пациента и като внимавате да върху легло и бельо не е имал гънки, шевове в контакт с тялото; така, че леглото не беше хранителните трохи и други чужди тела.
В допълнение, рани под налягане и може да предизвика висока влажност.
Със заплахата от декубитални рани, в допълнение към хигиената може да ви помогне и такива прости устройства, като гумен пръстен (могат да бъдат обикновени деца за плуване, само без rezinochek, lyamochek и бижута) или гумена лодка. Те са поставени под сакрума и опашната кост или под лопатката, която обхваща предварително изгладена чаршафа. Има и отлично средство за народни предотвратяване на рани от залежаване: пациентът трябва да легне на матрак с пълнеж от сушени сено и местата на възможните рани от залежаване смазване камфор алкохол.

Лечението на язви на налягането
Лечението на язви налягане - труден процес, който изисква проверка. Моля, спазвайте следните правила.
• Леглото трябва да бъде достатъчно мека (ако няма противопоказания за това, като например в гръбначния кост).
• Спално бельо, на която лъжите на пациентите, трябва да бъдат сухи и чисти (по-добре да го промените всеки ден или през ден), меки и имат бръчки (които трябва да дръпнете лист, определяне на ръба на матрака, или по някакъв друг начин).

В края на процеса фрагмент свободен