Полимери и медицина
Най-новият областта на химията - химията на високо Кон neniy- дава лекарство възможност да се изкачи още ка качествено по-високо ниво. Синтетичните полимери за сътрудничество ROTKO период нахлули човешки свят, така XX век се нарича "Полимери Age".
В началото на прилагането на полимерни материали в медицината-разпенващ следва счита през 1788, когато A. М. Shumlyansky прилага каучук. Fraenkel (1895), първо се използва изкуствен полимер целулоид, за да затворите костни дефекти след операция на черепа, което бележи началото alloplasty - използване на времето лични материали, за да замени живи тъкани.
Обширният опит на много изследователи при Menen-полимерите в различни области на медицинската практика, което позволява на отделни полимери на базата на Ка-Кие изисквания към тях медицина:
Igruppa. Полимерни материали за WWE Дения в организма:
- "Вътрешни" протези, пломби, изкуствени органи;
- конци и превръзки;
- Плазмените -, dezintoksikatory, interferonogen, антидоти и кръвни заместители;
- лекарствени препарати на базата на поли-мери (включително - йонообменници);
- полимери, използвани в лекарствени форми на технологиите (защитни филми, микрокапсули и капсули, ексципиенти и подобни. стр.).
IIgruppa. Полимерни материали в контакт с тъканите на тялото, както и вещества, които са въведени в него;
- контейнери за опаковане и съхранение на лекарства, кръвни и плазмени заместители;
- полимери, използвани в стоматологията (с изключение на уплътнения);
- хирургични инструменти, спринцовки;
- компоненти и резервни части за медицински апарати и инструменти, включително - полупропусклива мембрана.
IIIgruppa. Полимерни материали, които не са предназначени за въвеждане и kontaktiruyuschies вещества, въведени в орга-nism:
- полимери, използвани в анатомията и хистологията;
- здравни продукти;
- лабораторни съдове, рафтове и т.н. стр..
- оперативен и болници оборудване;
- рамки и лещи за очила;
- протезни и ортопедични изделия (включително - обувки);
- болнични дрехи, спално бельо, спално бельо.
Полимери на група 1 са предназначени да бъдат имплантирани в тялото за различни периоди. Те включват протезни кръвоносни съдове, сърдечни клапи, хранопровода протези, пикочния мехур, уретра, леща око, протези за замяна на дефекти скелетната и меките тъкани, щифтове, плочи за фиксиране на кости в фрактури, полимерни рамки мрежи за свързване на червата, сухожилията, Трахеите.
Полимери, използвани за производството на протези вътрешен оп-Ганас, строги изисквания. Главен сред тях - продължителност Noe запазването на основните физични и механични свойства в условията на постекспозиционна yannogo ензимна система на един жив организъм; биолозите Чески мудност да оправдае лесна адаптация на организма към импулсно lantantu, проявяващо се в своята капсулиране. Най-успешно се прилага, полиакрилати са - полимери на базата на производни на акриловата и метакриловата киселини за целите alloplasty:
-СН2 СН _ _ _ -СН2 С _ _ -СН2 СН _ _ __ СН С _
СООН п СООН п CN пОН СООСН3 п
полиакрил, полиакрилонитрилна полиметилметакрилат poligidroksietilkrilat
В нашата страна, с 1946 полиметилметакрилат, използван в клиниката, и Централния институт по ортопедия в хип артропластика и остеосинтеза, за подмяна на дефекти на черепните кости.
През 1952 г. в страната ни MV Shelyahovsky в операции на херния на предната коремна стена перфорирана прилага Pla Стинки на PTFE-4.
През следващите години за същия TSE-леи, както и пластмаси, използвани за диафрагма найлон окото на (поликондензат аминокапронова киселина)
Ние също бяха получени подобрена съдови присадки на Dacron синтезирани чрез поликондензация на терефталова киселина с етиленгликол и ftoroplasta- 3 ф 4:
п НООС- COOH + п НО _ _ СН2 СН2 _ ОН -2nH2O [_ OC CO _ О _ _ СН2 СН2 О _ _] п
п CF2 = CF2 → _ С _ С _ п = CF2 SFSI _ _ _ C C
Полиацетали - 4 тефлоново 3
Сега широко се използва плетено, трикотажни и тъкани съвместно sudistye протези марки PL-72-60 и TTL-62, изработени от дакрон.
Полиестер съдова протеза е добре имплантиран, те са в организма и да се осигури траен терапевтичен ефект в продължение на 4-5 години. Promise на микробициди тъканни протези - letilena, BIOLan и yodina. Мрежи на същите полимери, както и marleksa (етилен-изобутилен съполимер) са най-подходящ материал за пластична хирургия при затваряне на хернии дефекта. През последните години успешно решени, както и един от най-трудните въпроси хирургия - протезни сърдечната клапа стволови тигани. Ако първите инженери и хирурзи са се опитвали да имитират естествената клапа под формата на три дяла на флуорните или полиестерни влакна, новите усилия на персонала на редица институции в страната, за да се създаде надеждна работа сферичен кран от тефлон (виж по-горе). И силиконова гума, напълно отговаря на високите tre- менти.
Най-важният представител на клас от силиконов полимер е полидиметилсилоксан (силиконов каучук):
Един от най-забележителните свойства на силиконов каучук е etsya тяхната физиологична инертност, те нямат нито миризма нито вкус, притежават уникални характеристики на пропускливост на кислород и въглероден диоксид, което позволява използването им като мембрани за Оксигенатори. Интересен качество на вулканизиращия B likonovyh каучук, е способността им да не се придържаме към лепкавите повърхности в. Те имат задоволителна съвместимост с кръв и в модификацията на повърхността не предизвиква кръвосъсирването. Силиконов каучук базата на полидиметилсилоксан не предизвика реакции тъкан, така че те се използват като материали за имплантиране.
Полисилоксани не подкрепят развитието на бактерии. Те не нараняват живи тъкани. Полисилоксанови протези могат да възстановят нивото на изпълнение на ръце, засегнати полиартрит.
В България редица успешни операции, направени с подмяна на митралната и аортни клапи, топка протеза.
В тази област, все още има много работа, за да търсят подходящ полимер и създаването на структури за успешни протезни стави и кухи органи, костите, меките тъкани, сухожилия, връзки, и така нататък. D. Тази група включва също и изкуствени крайници, предназначени за временно пребиваване в тялото, за да сливане или регенерация на тъканите, след което те трябва да се реши от пода повърхността. Това - различните игли, плочи за временно фиксиране с фрактури на костите, както и пръстени, концентратори и други устройства, които служат като матрици за съединения на червата, кръвоносни съдове, нерви и сухожилия. Тази група от материали е представен големи сложни изисквания, основните от които са: пълна безвредност за орга-nism, резорбционната предварително определено време (от 14 дни до една година) свойства за съхранение по време на стерилизация, лекота на моделиране, достатъчна якост. Такива полимери, принадлежащи към тази група са най-малко изследван тях много малко.
За да се създаде еластичен протези вътрешности (хранопровод, трахея, кръвоносните съдове, и така нататък. D.) е вероятно един от съставите ще бъдат подходящи полиуретанови смоли.
Полиуретани - синтез на продукти от полиизоцианати със polispir-тер.
Реакцията участват най-малко два полифункционален мономер, един от които има подвижна водород, а другите - групи, способни да вземат:
HO _ _ R ОН + O = C = N _ _ R * N = С = О → HO _ R _ О _ С _ _ NH R * N = С = О + O = C = N _ R * = С = О
→ HO _ R _ О _ [_ С _ _ NH R * -NH _ _ С ИЛИ _ О _] п _ С _ _ NH R * _ N = С = О
Полиуретани се състои от силно полярен уретанова група О С _ _ _ NH. Техните свойства се определят до голяма степен от разстоянието между уретанови групи в макромолекулата.
Голям брой полимери на този клас Съед-neny с различни свойства. Тези полиуретани са си спечелили репутацията доста обещаващо за използване в медицината. Те са по-леки от вода, устойчиви на алкални и слабо-единствено-киселини.
Широко полиуретан - гъба PLA-пръчки. Издадена твърди и меки пени с различна големина на порите и различна механична якост. Те са изключително светлина, гъвкав, strukturostabilny, физиологично и химически инертен, абсорбира влагата и, използвани за уплътняване перинефронна пространство в урологични операции.
Полимери са намерили широко приложение в ортопедичната стоматология - протези. Както е известно, на зъбни протези трябва да бъдат направени по модел с голяма точност, което отразява на формата на челюстта, както и позицията и формата на зъбите. Моделът получава на отрицателен отпечатък на челюстта и зъбите, който се произвежда от импресии и отливки.
За отливки използват различни материали, включително пластмаси.
За първи път за тази цел се използва гутаперча (С5 H8) 2. но тя има редица съществени недостатъци.
В момента ние предложихме различни смесване материал, за да се получи отливки от акрилни полимери и епоксидни смоли.
Уплътнителни материали на основата на акрилни кополимери.
Bystrotverdeyushchie пластмасови па акрилатен съполимер (ко-полимери - полимерите съдържат няколко типа мономерни единици и получени чрез ко-полимеризация на две или повече мономери) са сред първите съполимер пълнене материали. Започвайки от 50-те години в нашата страна и в чужбина са били издадени различни марки на тези материали: porteks Роберто Stellone, norakril. Възможност да се втвърди съставите при стайна температура поради въвеждането в тяхната структура
системи редокс съставени от инициатори и активатори.
Norakril-65. Norakril-65 се използва в зъбни пломби, ъгли и ръбове и зъби възстановяването на терапевт-изч. Norakril-65 е на ма-Therians акрилни групи като прах - течен втвърдяващ при стайна температура. Материалът се характеризира с определена пластичност, бързо време за втвърдяване (7-8 минути в устата). Втвърденият зададена пластмаси norakril-65 при стайна температура се дължи на полимеризация на метилметакрилат инициира benzosulfinovoy киселина и редокси система бензоил пероксид диметилпаратолуидин. При смесване на праха с течност Стю следните реакции:
а) Натриев benzosulfinovokisly взаимодейства с метакрилова киселина за образуване benzosulfinovoy на свободна киселина:
б) benzosulfinovaya киселина е нестабилна, лесно-оксиди желаят да се създаде кислорода в benzosulfanovuyu киселина въздух, при което се образува радикал атомен кислород:
който инициира растеж на съполимер верига (мет) акрилови мономери. Верижна реакция инициирана benzosulfinovoy киселина интензивно протича при температура 40 "С добавянето на редокси-системата (бензоил пероксид - диметилпаратолуидин) увеличава система ефективност започване на ефективност и води до по-пълно кополимеризация на мономери при по-ниска температура и по-кратко време.
Следната механизма на разлагане NE-Rekisa бензоил в присъствието на диметилпаратолуидин:
→ + С6 Н5 COOH + С6 Н5 СОО.