пикочно-половата туберкулоза

Урогенитални туберкулоза - заболяване на урогенитални органите на възпалителен характер, причинена от Mycobacterium туберкулоза. По принцип, бактериите (наричани също бацил Кох) засяга дихателната система, само 20% от случаите се появят в урогенитални органи. Заболяването може да се разглежда като независима и се случи на фона на други патологии, причинени от загубата на бактерията. Това е един много сериозен и коварна болест, която, когато преждевременно лечението може да доведе до редица тежки необратими ефекти.

Начини на заразяване

Основният източник на бацила на Кох е лице - носител на инфекцията, тъй като това пръчка може да се размножава в органите на селскостопански животни, птици и риби. Не е в живото тяло, бактерия, способна да поддържа активност за повече от 150 дни, за благоприятно местообитание - тази влага и тъмнина, светлина и висока температура намалява неговата активност.

Пикочно-половата туберкулоза могат да се предават по следните начини:

Airborne. Tubercle бацил чрез дихателните пътища с въздушни маси влиза в тялото, и след това с кръв или лимфа поток се движи до представляващо пикочно-половата система.
Храносмилателен. Проникването пръчки през храносмилателния тракт с храна (източник на храна могат да бъдат животински пациент). Инфекция през стомашно-чревния органи абсорбира в кръвта и след това се локализира в бъбреците, уретера, пикочния мехур и гениталиите.
Pin. Инфекцията се предава през лигавицата или през кожата, и се абсорбира от изпраща на пикочните органи ток кръвта и лимфната и се установява там.

Родителските. Това е инфекция на плода от болна майка. Mycobacterium болна майка с притока на кръв преминава през тялото на плода при бременност и може да повлияе на всеки орган, включително и отделителната система. Също така, то може да бъде заразен, ако случайно погълнат околоплодна течност или плацента поради повреда.

Също така, инфекцията може да се предава от човек на здравето на пациента чрез незащитен сексуален контакт (Koch Mycobacterium туберкулоза на пикочно-половата система е в спермата и урина).

Първоначално в риск са хората, които вече страдат от туберкулоза на други системи на тялото, както и тези, които са в близък контакт с пациенти, които имат открита форма на туберкулоза.

Основно огнища на инфекция може да не проявяват дълго време без симптоми, но при благоприятни условия (стрес, хипотермия, недохранване, понижен имунитет) те проявяват различни неприятни симптоми. Провокира развитието на туберкулоза и някои хронични заболявания като уролитиаза, пиелонефрит.

Особености на развитието на заболяването

Пикочно-половата туберкулоза обикновено се проявява туберкулоза генитален и пикочната система туберкулоза. Също така, заболяването се класифицира по отношение на засегнатите органи, а именно:

бъбрек и неговите структурни компоненти;
пикочния мехур;
уретер;
уретра;
простатата;
тестисите и техните придатъци;
яйчниците;
матката и фалопиевите тръби.

Наличието на бацил туберкулозните и неговото поражение изпревари особено бъбреците. Отделни туберкулоза на пикочния мехур или уретрата, когато не е засегната от бъбреците, почти не се случва.

Инфекция влизане в бъбреците води до образуването на грануломи в неговата кора. В по-голямата част от пациентите с туберкулоза лезии лекува, а не да се проявява. Само присъствието на отключващи фактори не позволява лечението да се сложи край: центровете може да са избледнели и да се покаже, след известно време. контрола на инфекциите преди проявлението на болестта може да отнеме от три до двадесет години. Гранулом започва да расте по размер и се отразява на бъбречното легенче и чашките, защото на тази инфекция се появява останалите урогениталните органи. Във връзка с здравето човешката имунна система, туберкулоза може да доведе до образуване на белези, стриктура, гнойни огнища и пълна дисфункция на бъбреците.

Туберкулоза уретер диагностицира всяка секунда с бъбречни лезии Mycobacterium. В повечето случаи има загуба на долната трета на уретера. Такова състояние е винаги завършва стесняване на цилиндричното тяло, които могат да пречат на потока на урината и да предизвикат хидронефроза.

Туберкулоза на пикочния мехур започва във връзка с уретера. Първо има повърхностна възпаление на тялото, което може да доведе до образуването на фиброза и хидронефроза уретера тръби.

В редки случаи, инфекцията може да се отрази на целия пикочния мехур. По този начин по цялата повърхност на язва образува които растат с влакнести образувания, което води до mikrotsistitu.

Туберкулоза на уретрата е вторична инфекция след органите на репродуктивната система. В тези два случая, заболяването се проявява с множество рани по пениса на мъжете и в вагината на жената.

които проявяват симптоми,

Симптомите на урогениталния туберкулоза зависят от които са засегнати органи. Като се има предвид анатомичните характеристики на тялото, мъжете и жените, гениталиите туберкулоза симптоми ще се различават. Първоначално, в ранните форми на заболяването, то не винаги е очевидно, което води до състояние на липса на грижи. Специфични, основните характеристики на заболяването са:

Заболявания на уриниране. Те могат да бъдат придружени от двете увеличи чести позиви за уриниране и малка разпределение на урина. В напреднала форма на инконтиненция може да се развие. Също така, някои пациенти се оплакват от пареща болка в уретрата и срамната област по време на уриниране.
Кръв в урината. Половината от пациентите червени кръвни клетки в урината намерени в лабораторни изследвания, само всеки десети пациент на кървене се вижда с невъоръжено око. Ако в края на уриниране освободен няколко капки кръв, това означава, че развитието на туберкулоза на пикочния мехур. Кръв в целия процес на уретрата, показва, че Кох пръчка удари бъбречния паренхим.

Облачно урина. Поради наличието в него на заустване гнойна от фокуса на инфекция.
Pain. С разгрома на горната лицето отделителната тракт изпитва чувство на тежест в долната част на гърба, може да има жлъчни колики.
Повишена телесна температура. индикатори термометри обикновено не надвишават 37,5 градуса.

Туберкулоза на репродуктивните органи не са изпитали някакви специфични симптоми. При жените, може да е в нарушение на менструалния цикъл, влачейки болка в областта на корема, невъзможността да се забременее.

При мъжете може да временен дискомфорт в тестисите при контакт с микобактерии в техните придатъци. На палпация увеличените крайници и неравномерно.

В туберкулоза на пениса може да се появи необичайно освобождаване от главата с кръв и гной. Чести симптоми в този случай е безплодие.

В допълнение, заболяването се характеризира с тези общи симптоми като анорексия (частична или пълна повреда на храната), загуба на тегло, повишено изпотяване, анемия, слабост и умора.

диагностика

Клиничната диагноза на заболяването започва с обяснение на оплакванията на пациента и анамнезата. Възможно е също ключова роля при формулирането на правилната диагноза играе лабораторно изследване. Ако подозирате, че пикочо-половата туберкулоза пациент трябва да се подложи на тези диагностични процедури:

Урината - да се определи наличието на хематурия; също така изрязване на урина седимент за наличие на Mycobacterium туберкулоза. Тъй като бактериите не са винаги пада от засегнатите органи в урината, трябва да бъде след известно време да се повтаря това проучване. При подреждането на бактериите в организма се характеризира чрез реакция урина киселина.

Провокативно туберкулинов тест. Тя се състои в това, че под кожата на пробата на пациента се въвежда в модифицирана Кох като туберкулоза антиген. Ако организъм присъства в инфекция, симптомите на урогениталния туберкулоза изострени. левкоцитите урината и Туберкулозните бацили се характеризират с растеж в броя.
Рентгенова на гръдната и коремната кухина - като туберкулоза пикочните органи е често усложнение на белодробна форма на болестта, трябва също да има рентгенова снимка на гръдния кош. В поражения от туберкулоза в снимка на възпалителни лезии ще се появи тъмно.
Блокада на пикочно-половата система. Тя помага за разкриване на структурни промени в органична тъкан.

В допълнение към тези диагностични методи може да се проведе като MRI, cystography, радиоизотоп renografiya. Но поради тяхната непрактичност и висока цена, те се използват много рядко.

Лечение на туберкулоза на отделителната система - това е дълъг и изисква много търпение и дисциплина процес, който отнема от 6 до 9 месеца. Терапията се извършва в специални медицински институции с ограничен посещаемост.

Консервативно лечение включва едновременно приемане на три групи лекарства: антибактериални, изоникотинова хидразид и р-аминосалицилова киселини.

Тъй като продължителната употреба на тези средства се отразява отрицателно на работата на червата и бъбреците, предпише допълнителни лекарства за облекчаване на нежеланите лекарствени реакции.

Обикновено в началото на това лечение на заболяването е достатъчно, за да се възстанови напълно от тялото.

При тежки форми на туберкулоза хирургично лечение. Показания тях могат да бъдат:

неефективност на анти-TB терапия;
прогресиращо заболяване на бъбречна функция;
стриктура pyelocaliceal на бъбреците, уретера, семенната връв;
образуване на гной в пикочните органи;
намаляване на пикочния мехур;
персистираща болка;
подозира злокачествено заболяване.

Обикновено, хирургия е от решаващо значение характер. Ако има индикации за нефректомия (пълно отстраняване на бъбреците) са предимно трябваше да преминат уретера и бъбречната тъкан.

Ако пропускливостта на уретера е обърната нефректомия е забавен. Извършва се резекция на засегнатата част на бъбрека.

Ако туберкулоза мехур води до mikrotsistitu след това извършва реконструктивна пластична хирургия mochevika да се увеличи в размер, който осигурява нормалния процес на уриниране и инконтиненция елиминира.

предотвратяване

подобряване на качеството на живот на хората;
подобряване на околната среда;
предотвратяване на наркомания, алкохолизъм, тютюнопушене;
отхвърляне на нездравословна храна и нормализиране на правилното хранене;
разширяване на здравето подобряване заведения.

В допълнение, което води превантивна мярка е ваксинация. За тази цел на ваксината БЦЖ, която се впръсква здрави новородени 3-7 дни след раждането. Също така, редовни рентгенови отсевки които могат да открият туберкулоза като първично заболяване, което може да се разпространи към други органи.

Също така, трябва да се обърне специално внимание на лицата, стоящи регистрирани в ТБ заболяване с различна локализация, които се оплакват от проблеми на пикочните органи.

Индивидуална предотвратяване на всеки човек е правилният начин на живот, качеството на лична хигиена, контрол на нивото на имунитета и редовни медицински прегледи.