Патология на сърдечни клапи причини, симптоми, диагностика, лечение, които са компетентни за здравето на ilive

Във всеки сърдечна клапа може да се развие стеноза или недостатъчност причинява хемодинамични промени много преди каквито и да било симптоми. В повечето случаи, стеноза или недостатъчност се намира в един вентил, но може да бъде много лезии клапани.

Лечението зависи от тежестта на заболяването. Обикновено това включва валвулопластика катетеризация (например подкожно балон commissurotomy, valvotomy) или хирургична корекция (например, хирургично commissurotomy, пластмаса или замяна клапан). Използвайте два вида клапно протезиране: bioprosteticheskie (свински) и механични (металик).

Традиционно, пациенти с механични клапи, монтирани на възраст под 65 години и по-възрастни пациенти с висока продължителност на живота, както bioprosteticheskie вентила да работят не повече от 10-12 години. Пациенти с механични клапани изискват през целия антикоагулантни лекарства с прием сименс поддържане в 2.5-3.5 (за предотвратяване на тромбоемболия) и антибиотици преди някои медицински или стоматологични процедури (за предотвратяване на ендокардит). Клапи, които не изискват антикоагулантна терапия, имплантирани пациенти над 65-годишна възраст, по-млади пациенти с приблизителна продължителност на живота на най-малко 10 години, както и някои заболявания на правилните сърдечните клапи. Въпреки това, новите bioprosteticheskie клапани могат да бъдат по-трайни от I за производство на клапана; така че сега избора на пациенти за имплантиране на различни клапани трябва да бъдат преразгледани.

Ако една жена в детеродна възраст, са планирани за в бъдеще да имат дете се нуждае от смяна на клапата, лекарят трябва да се съпоставят на риска от тератогенни ефекти на варфарин (назначени за живота след имплантиране на механични клапани), с риска от ускорено разграждане bioprosteticheskih клапани. Тези рискове могат да бъдат намалени чрез определяне на варфарин натриев хепарин вместо първите 12 седмици и последните 2 седмици от бременността или чрез използване на чести ехокардиографски проучвания.

Почти всички пациенти с патология на сърдечни клапи също е показано ендокардит профилактика.

Какво ви трябва, за да се провери?

Portnov Алексей Александрович

Образование: Киев Националния медицински университет. АА Bogomolets, Специалност - "Обща медицина"