описание хелминтоза и видове хелминтоза
Хелминтоза - болести, причинени от паразитиращи в човешки органи и тъкани от различни червеи.
Хелминти са многоклетъчни организми с нервна, храносмилателна и половата система. Жизненият цикъл на тях се състои от няколко етапа: възрастни, яйца или ларви. Човече, като правило, е последната (окончателно) домакин за възрастни, с изключение на ехинококозата и alveococcosis където паразитна форма - ларви ларвен стадий се провежда или в околната среда (geohelminthes) или в животни (biohelminths). Инфекцията се среща в повечето случаи през стомашно-чревния тракт, в някои случаи - през кожата.
В зависимост от класа на хелминти три основни групи: хелминтоза кестодози (причинена от колан и pestodami) Trematodozy (и трематодни метили), нематоди (кръгли и нематоди).
Патогенезата на хелминтози
Хелминтоза, свързани с токсични, алергично действие върху тялото, увреждане механична тъкан. Хелминти антигени са най-мощните природни стимулатори на имуноглобулин Е синтез се очаква, че физиологичната роля на този имуноглобулин е за ефективно сътрудничество на хуморални и клетъчни фактори, необходими за изгонването и образуването на противоглистно хелминтен имунитет. Следователно, общо свойство на патогенезата на различни хелминтни инфекции - симптоми, типични за незабавно тип алергична реакция.
клиника gelmintozov
Хелминтози в повечето случаи се осъществяват с различните прояви на алергия: хриптене синдром, уртикария, подуване повтарящ се. Тяхната експресия корелира с антитяло титър противоглистно принадлежащи към имуноглобулин Е, алергични прояви изчезват след dehelminthization.
Хелминтоза изключение необходимо за диференциална диагноза на алергични заболявания: хронична уртикария и ангиоедем с устойчиви, рецидивиращ; бронхиална астма с хипереозинофилия; хипереозинофилен кръв; синдром на Loeffler; повишени IgE в серума. Във всички тези случаи, цялостно събиране на алергична анамнеза за определяне на възможността за пребиваване в ендемични райони, използването на продукти от тези области, месо от диви животни, се свържете с тях и домашни любимци, както и тяхната кожа.
Лабораторни данни на хелминтози
alveococcosis
Alveococcosis - хелминтоза, причинена от ларвите alveococcus. Човекът е междинен гостоприемник е заразен при консумация на храна и вода, замърсени с изпражнения от заразени животни (вълци, кучета, котки, лисици), които са в контакт с тях или тяхната кожа. Растеж на ларви води до развитието на тумори на черния дроб в нарушение на функцията си, в други поникване. Tissue метастази. Когато белодробни метастази, образувани пневмония, бронхит, придружен от хемоптиза. При разпадането на възли се открива хипереозинофилия.
хирургично лечение.
анкилостома
Ancylostomiasis - nematodosiss причинено анкилостома или krivogolovkoy (Ancylostoma duodenale) и анкилостома (Necator americanus). Хелминти дължина до 15 mm, продължителността на живота на 45 години анкилостома, американски анкилостома - до 20. Предаването става зрял ларви, които попадат главно заразена храна и вода (American ларви анкилостома - и през кожата). Ларвите мигрират от кръвта в белите дробове, бронхите, гърлото, отново преглътна и паразити в тънките черва.
По време на миграция, която продължава до 10 дни, придружено от значително еозинофилия - до 80%, бронхопневмония явления, хриптене синдром, с инвазия през кожата - сърбеж еритематозен, уртикариални обриви. По време на периода на паразитизъм на възрастни червеи в червата е доминиран от симптоми на интоксикация, коремна синдром, синдром на малабсорбция, хипохромна желязодефицитна анемия.
Лечението се провежда, използвайки decaris, kombaktrina, naftomona, облекчаващо и симптоматични терапии.
Аскариоза - нематоди, причинени от Ascaris (детски глист). мъжки дължина от 15-25 см, женски - 25-40, продължителността на живота на 6-18 месеца. Заразяване ларви се случва с заразена храна, вода. Ларвите мигрират през чревната стена, чрез кръвта или лимфната система в белите дробове, тогава бронхите, трахеята, фаринкса, поглъщане отново и се връща в тънките черва, където се развива в хора и паразити. Оплодените яйцата в околната среда. Периодът на миграция е шест - осем седмици, протича с изразени симптоми на алергия клиника на остро респираторно заболяване, бронхит, пневмония, синдром на Loeffler, се характеризира с високо кръвно еозинофилия, присъствието на храчки. чревния стъпка алергични прояви по-слабо изразени симптоми на интоксикация преобладават. Възможно е безсимптомно. Трябваше анафилактичен механизъм на внезапна смърт в чревната форма. При тежки случаи на аскариоза разработване запушване на червата, перитонит. В кръвта на пациенти са антитела срещу ascarid антиген свързани с имуноглобулин Е и имуноглобулин G.
Лечение провежда при използване kombaktrina, decaris, пиперазин, въвеждане на кислород в стомаха.
Gimenolepoidoz
Gimenolepoidoz - кестодози, наречен джудже tsepnem (Hymenolepis Нана). Заразяването става чрез поглъщане на глист яйца в работата си с пациенти, използване на замърсени предмети от бита. В целия жизнен цикъл се осъществява в червата, яйцата се отделят в изпражненията. Клинично, заболяването се проявява диспептични разстройства, симптоми на интоксикация, понякога анемия. В умерено кръв еозинофилия засича.
Лечение провежда при използване fenasala, мъжки екстракт папрат.
bothriocephaliasis
Diphyllobothriasis - кестодози причинени широк тения (Diphyllobothrium latum). Заразяването става, когато ларвите ядат хайвер. Клиничните прояви: интоксикация, злокачествена анемия.
Лечение провежда при използване fenasala, мъжки екстракт папрат, квинакрин.
opisthorchiasis
Opisthorchiasis - Trematodozy причинени от котешки щастлива случайност (Opisthorchis felineus). Заразяването става, когато ларвите се храни с риба. Възрастни червеи живеят в организма в продължение на много години в жлъчката и панкреаса канали, черния дроб и панкреаса.
Клиничните прояви на хроничен холецистит, angiocholitis, панкреатит, хепатит, гърчове zhelchnopuzyrnoy колики. Висока еозинофилия в кръвта се определя (до 80%), особено в началото на периода след инфекция; маркирана еозинофилия жлъчката.
Лечението се извършва с помощта hloksila.
стронгилоидоза
Стронгилоидоза - nematodosiss причинени ugritsey чревния (Strongyloides stercorals). Заразяването става чрез поглъщане на ларвите с храна и вода или въведени
SRI инвазивен през кожата. Ларвите проникне в кръвта на белите дробове, бронхите, гърлото, отново преглътна развиват в зрели форми и paratiziruyut в тръбите на червата, панкреаса и жлъчните. Autoinvaziya възможно - да се захващаме на ларвите през порталната вена в белодробното кръвообращение. Миграцията фаза протича с тежки алергични прояви (кожа, респираторни), високо кръвно еозинофилия (80%), синдром на Loeffler. По време на периода на паразитизъм в червата на пациенти постоянните повтарящи уртикария, сърбеж по кожата, хипереозинофилия, еозинофилен гастроентерит, ентероколит.
Лечението се извършва с помощта tiobendazola.
Trizinellez
Trizinellez - нематоди, причинени от трихинела (спирална трихина), нематоди клас. Заразяването става при консумация на заразено свинско месо или месо от диви животни с трихинелоза. Разграждането на месо капсулирани трихинела освободен и развиват в зрели форми. Роден жени живеят ларви, които минават през стените на червата в кръвния поток и лимфата, се разпространява по цялото тяло, се установяват в набраздените мускули и там се капсулират. Чревна етап продължава до 60 дни, ларвите живеят в мускулите до 20 години; Инкубационният период от 3-45 дни.
Ранните симптоми: подуване на лицето, често периорбиталната, клепачите, ръцете, краката, макулопапулозен обрив, треска, васкулит феномен, понякога хеморагични, стомашно-чревни разстройства (коремна болка, гадене, диария). Постепенно се появяват и амплифициране мускулна болка, явление, полимиозит. Възможно развитие на пневмония, нефрит, миокардит, в нервната система - полиневрит, менингит, енцефалит. Кръвта се открива gipereozinofiliyado 80% хиперимунен Е. смъртоносното до 5%. диференциалната диагноза се извършва с хипереозинофилен, болест на Ходжкин, дерматомиозит, възлест нодоза. Окончателната диагноза се основава на мускулна биопсия. Алергични кожни диагностични тестове с положителен ларви антиген през третата седмица след инфекцията и се съхраняват там до 20 години (да се прилагат, е ограничен, поради риск от анафилактичен шок). Имунологична диагностика: микропреципитацията тест с живи ларви от третата седмица след заразяването, RLA, Повърхностното тест утаечна и Phragmites РИФ ларвите антиген.
Лечението се извършва с помощта tiobendazola. В допълнение към обезпаразитяване с жестока висцерална и неврологични разстройства показва глюкокортикостероид терапия.
Trihotsevallez
Trihotsevallez - нематоди, причинени от трихуриди (Trichocephalus trichiurus).
Заразяването става чрез заразена храна, ръце. В тънките черва от яйце формира ларва, от която се развива зрялата форма на паразита в дебелото черво, неговата продължителност на живота от свобода до пет години. Клиничните прояви: интоксикация, силна болка, главоболие и коремна болка, запек, понякога диария, синдром на малабсорбция възможно. В кръвта показа умерено хипохромна анемия, левкоцитоза малък, умерена еозинофилия.
Лечението се прилага в стомаха на кислород, като се използва мебендазол, naftamona.
Фасциолозата - Trematodozy причинени на черния дроб и гигантски щастлива случайност (фасциола, Fasciola gigantica). Заразяването става замърсена храна, вода. Хелминтни паразити в черния дроб, жлъчните пътища, когато ларвите влезе в кръвния поток или падне през перитонеума, penetriruya през чревната стена. Клинично се проявява с болки в епигастриума, сърбеж, маркирани еозинофилия, повишена температура, диария.
Лечението се извършва с помощта hloksila.
Филариатоза - нематоди, причинени filariyami, които са причинители на редица заболявания, разпространени в страните с тропически климат, Африка, Южна Азия, Южна и Централна Америка. Филариаза видове са wuchereriasis (vozbuditelVuchereria bancroftii), Loiasis (Loa лоа), онхоцеркоза (Onchocerca волвулус), acanthocheilonemiasis (Acantocheilonema). Цикълът на развитие се случва с промяната на собственика; последния бос - човек между тях - Насекоми: комари, конски мухи, мокрици. Възрастни filarii циркулират в кръвта и лимфната система, съединителната тъкан, подкожна тъкан. Ларвите mikrofilary концентрира повърхностните кръвоносните съдове и дермата. Mikrofilary изход характеристика на повърхността на тялото на определено време на деня. Кръвните насекоми инфектирани mikrofilariyami ухапване, няколко седмици по-късно ларвите способен да инфектира, влиза в човешкото тяло, като ухапване, влиза в кръвния поток и чрез goddva развиват във формата за възрастен, което води до развитието на клинични симптоми (уртикария, сърбеж, хрипове синдром, високо еозинофилия, генерализирана лимфаденопатия, треска, интоксикация, уголемяване на черния дроб, далака, elefantaiazis (в wuchereriasis). диагнозата се основава на идентифицирането на ларви кръв RNGA и RIFF.
Лечението се извършва с помощта ditrazina.
Отделно описва белодробна еозинофилия форма с филариаза.
Шистозомиазата, bilharzia
Шистозомиазата, bilharzia - Trematodozy причинени от шистосоми. В зависимост от вида на шистозоми (Schistosoma haemobicum, S. mansoni, S. japonicum) съответно разграничи пикочно-половата и японски чревната форма на болестта. Предаване възниква от заразени с водоеми. Проникване в тялото през кожата и лигавиците, ларви мигрират от кръвта и лимфата в тялото. Възрастни форми паразити в канала чревната жлъчката, пикочния мехур. Във фазата на миграция на изразени симптоми на алергии и интоксикация: сърбеж, обрив, лимфаденопатия, хриптене синдром, фебрилна реакция. еозинофилия се определя в кръвта, повишени нива на имуноглобулин Е. болестта води до прогресивно дисфункция на засегнатия орган: чернодробна цироза, синдром на малабсорбция, чревен кръвоизлив. тромбоза на порталната вена (за ентерална форма): хематурия, пиелонефрит, хидронефроза (в пикочно-половата форма); смущения на нервната система.
Лечението се извършва с помощта ambilgara, fuadina.
enterobiasis
Enterobiasis - нематоди, причинени от острици (Enterobius vermicularis), нематоди клас. паразита на хелминти в долната част на тънките черва и дебелото черво. Оплодената женска снася яйцата около ануса. Заразяването става чрез постеля, битови предмети, когато замърсени ръце и след това поглъщат яйцата. Основните симптоми, анален сърбеж, особено през нощта по време на снасяне на яйца, перианални фисури, екзема, дерматит. абсцес и инфектирани кожни лезии. Може би zapolzaniya острици в урогениталната органи с развитието на ендометрит, салпингит, цистит. Еозинофилия не се наблюдава във всички случаи диагнозата се базира на изследвания перианално остъргване.
Лечението се провежда с помощта на пиперазин Vermoxum, kombaktrina.
ехинококоза
Ехинококоза - хелминтоза, причинена от ларвите на тенията. Основната hozyainsobaki. Заразяването става замърсена храна, вода, чрез заразените ръце. проникне в ларви от червата в кръвта, са доведени до черния дроб или белите дробове, където те образуват хидатидоза балон. Ранните симптоми на болестта са често уртикария, еозинофилия, по-нататък - постепенно развитие на клинични лезии на черния дроб, белия дроб. Преди широко използван диагностичен анализ Katsoni: интрадермално инжектиране на 0,1-0,2 мл от филтрираната течност през бактериологичен филтър Echinococcus кисти. Пробата е опасно поради възможността за тежка GNT, особено когато отново настройка. Phragmites дава положителни резултати в 90% от пациенти с чернодробно заболяване, 60 за белодробен форма. Използвани koltsepretsipitatsii реакция, контра-имуноелектрофорезите. Разработени са диагностични техники Immuno.
хирургично лечение.
Алерголозите в Москва
Цена: 1500 рубли. 1350 рубли.
Специалности: алергология. Пулмология.
Tsarevskiy Кирил Лвович
Цената на прием: 15001350 рубли.
Направете една среща с отстъпка от 150 рубли.
Цена: 3500 рубли. 2275 рубли.
Специалности: алергология. Имунология.
Repina Екатерина Александровна
Цената на прием: 35002275 рубли.
Направете една среща с отстъпка 1225 RBL.
Цена: 3500 рубли. 2275 рубли.
Специалности: алергология. Immunology, инфекциозни заболявания.
Myltsev Андрей Anatolevich
Цената на прием: 35002275 рубли.
Направете една среща с отстъпка 1225 RBL.