Офлоксацин zanotsin, zofloks, oflo, ofloksin, tarivid, taritsin, unifloks, floksal
Преди да използвате информацията за фон, което трябва да приемете условията на информацията за споразумение.
Vero офлоксацин; Glaufos; Dzheofloks; Zanotsin; Zanotsin OD; Zofloks; Kiroll; Menefloks; Oflin; Oflo; офлоксацин; Офлоксацин-ICN; Офлоксацин Vero; Офлоксацин-Promed; Офлоксацин-FPO; Ofloksin; Oflomak; Oflotsid; Oflotsid форте; tarivid; Tariferid; Taritsin; Unifloks; Urosin; Floksal.
Офлоксацин - напреднали антимикробни флуорохинолони бактерицидно действие. Той се използва за лечение на голямо разнообразие от инфекции, причинени от чувствителни бактериални патогени: гинекологични инфекции и инфекции на пикочните пътища (цервицит, аднексит, ендометрит, цистит, уретрит, простатит, епидидимит, пиелонефрит, хламидия, ureaplasmosis, гонорея, микоплазмоза), респираторни инфекции (бронхит, пневмония), инфекции на горните дихателни пътища (синузит, тонзилит, отит на средното ухо), инфекции на кожата и меките тъкани (рани и изгаряния, целулит, антракс), стомашно-чревни инфекции (коремен тиф, салмонелоза), тежка системна infe ktsii (септицемия, менингит).- много широк спектър на действие, включително "проблемни" и мултирезистентни микроорганизми;
- изключително ниска КМП;
- много високи концентрации в кръвта и тъканите;
- един от най-високите нива между потискане на всички антимикробни агенти;
- стабилни нива в кръвта и тъканите;
- След концентриране поглъщане сравними с тези след парентерално приложение на други лекарства;
- липса на токсичност;
- удобна схема за назначаване.
Активно-активно вещество:
Офлоксацин / офлоксацин.
Лекарствени форми:
Таблетки.
Решение за инфузия.
Офлоксацин - антимикробно средство от групата на широк спектър флуорохинолони. Бактерициден ефект. Ефективен срещу главно Грам-отрицателни и някои грам-положителни бактерии, които произвеждат бета-лактамаза и са устойчиви на повечето антибиотици и сулфонамиди.
Офлоксацин - един от последните флуорохинолони, произвеждани в момента. Добавянето на флуорен атом и пиперазинил пръстени за флуорохинолони база структура води до повишена ефикасност и антипсевдомонална активност. Освен piperazinolovogo пръстен и един флуорен атом в офлоксацин има също оксазин пръстен. Смята се, че тази структурна модификация е в основата на подобрена бионаличност. Офлоксацин се характеризира с най-доброто усвояване и бионаличност на всички флуорохинолони (с изключение на пефлоксацин). По този начин, перорално приложение на офлоксацин на резултатите сравними с парентерално приложение на други флуорохинолони.
Офлоксацин има силен бактерициден ефект от уникален механизъм, а именно:
Офлоксацин много бързо убива бактериите. Благодарение на уникалната си двоен механизъм на действие и незначителен стабилност честота.
Офлоксацин убива бактериите във всички фази на обмена, че бързо се разрастват, бавнорастящи или бавно метаболизиращи (пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди и убиват само бързо пролифериращи бактерии).
Офлоксацин Този имот го прави идеален лекарство за лечение на хронични и дълбоко локализирани инфекции.
Офлоксацин, благодарение на своята уникална след антибиотик ефект (РАЕ), предотвратява бързото възобновяване на растежа на бактерии, дори при концентрации под MIC. Така, в допълнение към свеждане до минимум на възможността за повторение, RT увеличава ефекта на лекарството.
Поради изключително висока бионаличност и проникването на светлина, офлоксацин достига много високи концентрации в чревна тъкан и течности в клетките. Така, че е изключително подходящ за лечение на инфекции, причинени от вътреклетъчни бактерии като коремен, гонорея и хламидия. Налице е малко количество данни, които показват, че високи дози на офлоксацин могат да създават терапевтични концентрации в централната нервна система, която ще бъде успешно го прилага в инфекции на централната нервна система.
В офлоксацин много висок фактор потискане на всички антимикробни агенти (МР се определя като съотношението на получената концентрация на MIC). Колкото по-висока ПК по-голям е бактерицидно силата на лекарството.
Plazmidooposredovannoy вероятност на резистентност по време на лечение с офлоксацин почти не съществува, и вероятността от хромозомно-медииран резистентност е много ниска, като офлоксацин предотвратява развитието на бактериална резистентност чрез блокиране ДНК гираза.
Офлоксацин - високо активна орално средство действащо върху "проблем" на стафилокок видове патогени. ауреус и Pseudomonas Aeruginosa.
В сравнителни проучвания на перорална терапия офлоксацин, ципрофлоксацин и е активен срещу грам-положителни бактерии, и хламидии, и е също толкова ефективен срещу грам-отрицателни патогени.
Като естествено синтетични наркотици офлоксацин устойчиви на разграждащи ензими, лекарства, такива като бета-лактамази.
Офлоксацин е структурно различен от другите класове лекарства, така че е невъзможно да се развие кръстосана чувствителност. На практика, офлоксацин може да бъде ефективно дори срещу патогени, които са устойчиви на други хинолони, поради пълно подтискане на двете субединици на ДНК гираза. Има само частична кръстосана резистентност към други флуорохинолони.
антибактериален спектър
Офлоксацин има цялостен спектър на действие, който обхваща почти всички аеробни бактериални патогени при изключително ниска КМП. По-долу са дадени MPK90 на различни микроорганизми.
Аеробни Грам-отрицателни бактерии
Също умерено чувствителни към офлоксацин Pseudomonas SPP. Mycobacterium туберкулоза, лепра Mycobacterium, Enterococcus фекалии.
В повечето случаи, офлоксацин нечувствителен: Nocardia asteroides, анаеробни бактерии (например, Bacteroides SPP Peptococcus SPP Peptostreptococcus SPP Eubacterium SPP Fusobacterium SPP Clostridium труден .....), въпреки че antiaerobnaya активност е по-висока от тази на други флуорохинолони. Офлоксацин е активен само срещу някои щамове (Б. urealiticus), така че за предполагаеми анаеробни микрофлора той трябва да се комбинира с метронидазол или клиндамицин ОМ.
Офлоксацин не е активен срещу Treponema Pallidum, вируси, протозои и гъби.
Дозировка и начин на приложение:
Офлоксацин се предлага в таблетки за орално приложение и инфузионен разтвор терапия.
Препоръчителната доза за такива инфекции на пикочните пътища и стомашно-чревния тракт е 200 мг два пъти на ден.
В други инфекции се препоръчва прием на 200 до 400 мг два пъти на ден в зависимост от тежестта на инфекцията и форма.
Дозата от 400 мг два пъти на ден може да се изисква, когато тежка, или причинени от сложен проблем микрофлора (стрептококи) инфекции.
Според препоръките, одобрени от FDA офлоксацин използва в уретрит или цервицит, причинена от Chlamydia в доза от 300 мг два пъти дневно в продължение на най-малко 7 дни, простатит, причинени от Е. Coli 300 мг два пъти на ден до 6 седмици (продължителност на лечението на простатит котримоксазол - 90 -120 дни).
Има доказателства за възможността за назначаването на офлоксацин при доза от 400 мг веднъж дневно (неусложнени инфекции на пикочните и дихателни пътища). Остра неусложнена гонорея могат да бъдат лекувани с единична доза от 400 мг от лекарството, но хронична сложно гонорея или се подозира присъствието на смесен микрофлора, по-продължителен курс.
Инфузия определен в невъзможност перорална терапия при доза от 200 до 400 мг бавно интравенозно 2 пъти на ден.
В присъствието на умерено доза бъбречна недостатъчност трябва да се намали наполовина. Пациенти с тежка бъбречна недостатъчност или хемодиализа или перитонеална диализа се препоръчва да назначи 100 мг от лекарството през ден.
Продължителността на лечението варира в зависимост от тежестта и вида на инфекцията. Въпреки това, се препоръчва да се продължи лечението в продължение на 2-3 дни след изчезването на симптоми и признаци на заболяването. продължителност Цистит на терапия може да бъде само 3 дни. Когато коремен изисква 10-14 дни лечение на 200 мг два пъти на ден.
предозиране:
Информация за случаи офлоксацин предозиране са изключително ограничени.
Лечение: стомашна промивка; ако е необходимо, симптоматично лечение.
Употреба по време на бременност и кърмене, незавършен растеж при деца:
Офлоксацин е противопоказан по време на бременност и кърмене (кърмене).
Заради токсичните ефекти върху хрущялите отбелязани някои млади растящи животни или офлоксацин не се препоръчва за деца под 16 години. При деца, използването на офлоксацин е възможно само в изключителни случаи, с тежки, животозастрашаващи инфекции, че не е възможно да се използват други, по-малко токсични лекарства, и само ако очакваната полза от лечението, с офлоксацин основното заболяване надхвърля потенциалния риск от странични ефекти. Средната дневна доза е в този случай 7,5 мг / кг телесно тегло; Максималната дневна доза - 15 мг / кг.
Странични ефекти:
Преди да се даде възможност на пазара, офлоксацин учи приблизително 16 000 пациенти. След като се появява на пазара, тя е била използвана повече от 2 милиона пациенти (по целия свят), както и честотата на страничните ефекти е изненадващо ниска. Нежелани реакции са леки и рядко налагат прекратяване на лечението, освен в случаи на алергия.
Алергичен: обрив, треска, сърбеж, ангиоедем, бронхоспазъм, еозинофилия, в редки случаи - еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson, токсична кожна некроза, фоточувствителност и съдова пурпура, анафилактичен шок.
Стомашно-чревен тракт: сухота в устата, жажда, гадене, повръщане, диария, стомашен дискомфорт, болки в корема, анорексия, стоматит. Може би развитието на псевдомембранозен колит.
Черен дроб: повишена активност на "черния" трансаминази, хипербилирубинемия, холестатична жълтеница.
Неврологични: забавяне психомоторни реакции, замаяност, главоболие, безсъние, фотофобия, слабост, безпокойство, възбуда, тревожност; рядко - замъглено зрение, вкус, мирис, екстрапирамидни нарушения и други нарушения на мускулната координация, тремор ..
От хемопоиза система: рядко - на левкопения, неутропения, агранулоцитоза, тромбоцитопения, а в редки случаи - хемолитична анемия, панцитопения.
От отделителната система: преходно нарушение на функцията на бъбреците отделителната с увеличаване на карбамид. креатинин, много рядко - interstitsionalny нефрит.
Други: васкулит, миалгия, артралгия, фебрилитет, тахикардия. Може би появата на резистентни микроорганизми да офлоксацин.
С изключение на много редки случаи (например, някои заболявания на обоняние, вкус и слух) офлоксацин всички странични ефекти изчезват след спирането на лекарството.
В случай на странични ефекти, особено в нервната система или алергични реакции, които могат да се появят след първото приложение, лекарството трябва да се преустанови веднага.
В случай на заболяване, застрашаващо живота псевдомембранозен колит, проявявайки тежка диария, не спира дори и след приключване на курса на лечение, офлоксацин трябва незабавно да бъде отменен и започна лечение с лекарства, активни срещу грам-положителни микрофлора, особено стафилококи, като ванкомицин-ти перорална доза от 250 мг 4 пъти на ден; лекарства, които намаляват перисталтиката, са противопоказани.
Специални указания и предпазни мерки:
Таблетките трябва да се приемат цели, с чаша вода преди и по време на хранене.
За да се избегне кристалурия пациент трябва да бъде добре хидратирана. Урината не трябва alkalify, така че не е необходимо да се определи алкална смес.
Предпазни мерки, предписани за мозъчна атеросклероза, мозъчно-съдови заболявания, нарушения на бъбречната функция. При пациенти с бъбречна недостатъчност, дозата трябва да бъде намалена.
Не се препоръчва в продължение на 2 месеца.
От извънболнична практика пневмония, причинени в повечето случаи от пневмококи, офлоксацин в такива случаи е не означава първата селекция.
На фона на офлоксацин не трябва да се излага на UV радиация (облъчени с живак кварцови лампи, без да е необходимо да бъдат изложени на слънчева светлина). Пациентите трябва да избягват слънчасване като хинолони може да предизвика реакции на фоточувствителност, въпреки че честотата на против прилагането на тези препарати е изключително ниска.
Медикаменти за понижаване на стомашната киселинност, съдържащи магнезий, алуминий, желязо, цинк трябва да бъде в рамките на 2 часа преди или 2 часа след приложение на офлоксацин. Едновременно с назначаването на антиациди намалява ефективността на лекарството.
Пациентите, лекувани с офлоксацин, трябва да се въздържат от употребата на алкохол.
Жените са предупредени да не използват тампони "Tampax", поради риска от развитие на кандидоза.
Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на:
Лекарството може да повлияе на способността на пациента да извършвате потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързи психически и двигателни реакции. Вие трябва да се въздържат от шофиране и движещи се машини.
Лекарствени взаимодействия:
Въпреки че лекарства като рифампин, хлорамфеникол, и други инхибитори на синтезата на протеин не повлиява значително активността на офлоксацин, тяхното съвместно прилагане трябва да се избягва.
Поемането на нитрофлорантоин не трябва да се прилага едновременно с това се дължи на антагонистични действия.
Антиацидите, съдържащи алуминий, магнезий или железни препарати (железен сулфат. Физиологични лаксативи, сукралфат, цинк, dedalon) повлияят абсорбцията, така че те също така не трябва да се прилага едновременно (интервал между приемане на доставяне трябва да бъде не по-малко от 2 часа).
Циметидин, фуроземид и метотрексат инхибират отделянето на офлоксацин и може да повиши неговата токсичност.
Той повишава концентрацията на офлоксацин и глибенкламид.
При едновременно използване на офлоксацин и НСПВС увеличава вероятността от припадъци.
Докато използването на антагонисти на витамин К трябва да се извършва наблюдение на системата на кръвосъсирването.
Може да намали клирънса на теофилин, както добре.
Офлоксацин може да бъде комбиниран с бета-лактами, аминогликозиди и метронидазол за ефекта на добавка, както и с всички тези лекарства, е съвместимо.
Условия и срокове:
Препаратът трябва да се съхранява на сухо и тъмно място при температура от 10 ° до 25 ° С
На разположение на лекарско предписание.