Облекчение на хипертонична криза, грижа за пациента
Много хора се отнасят до израза "хипертонична криза" като нещо несериозно. Това е погрешно и опасно заблуждение. Огромен процент от смъртните случаи и тежки увреждания, причинени от хипертония и нейните усложнения.
определението

Специфична натиск от числа, която ще се считат за krizovoe не. За пациент с хипертензия, при работно налягане не по-ниска от 150/100 mm Hg. Чл. То ще се разглежда като криза на артериално налягане от около 200/120. За хората, които не разполагат с хипертония, както и хипотензивно, хипертонична криза може да се окаже натиск на ниво 140/100 mm Hg. Чл.
Съвременната класификация на хипертония посочи следните видове хипертонични кризи:
- Хипертонична криза тип 1 (хиперкинетично). Това е най-"лека" версия на криза, която най-често се среща при здрави хора или пациенти с хипертония и леко заболяване. Тя често е първата проява на заболяването. Тя се характеризира с много остър, с внезапно начало, бързото развитие на симптоми и бърз край. Продължава кризата тип 1 от няколко минути до няколко часа. Тези кризи са относително лесни за лечение, и могат да преминат сами.
- Хипертонична криза тип 2 (hypokinetic). Това е по-сериозна ситуация, характерна за пациенти с артериална хипертония "с опит." Заболяването се развива постепенно, изчистени от симптомите, често маскирани като обикновен главоболие или слабост. 2 вида кризи продължават до няколко дни, слабо на лечение и често дават сериозни усложнения.
В отделна класификация отличава сложни и без усложнения, хипертонични кризи. Както знаем, всички болести са така наречените целеви органи - това е, тези органи, които страдат от това, на първо място, както и най-трудно. В случай на цели хипертония и кризите са сърцето, мозъка съдове, съдове на очите и бъбреците.
усложнения
Клиничната картина се усложнява от кризата зависи от унищожаването на определен орган от горните цели.
- Инсулт - инсулт - както исхемична поради спазъм на артериите, и кървене поради скъсване на стената на съда.
- Инфаркт на миокарда поради циркулаторни нарушения на сърцето, както и усилената работа на сърцето при стойности под високо налягане.
- Кръвоизливи в ретината, което води до слепота.
- Остра бъбречна недостатъчност, бъбречна инфаркт поради съдов спазъм, подхранване на бъбреците.
- Тежко стрес, нервно напрежение.
- Резки антихипертензивни средства синдром.
- Употребата на алкохол и някои лекарства.
- Нарушенията на диета и режим на водно-солевия.
- Бременност - в този случай, хипертонична криза може да бъде причинено от прееклампсия и неговата крайна степен - еклампсия.
- Тумори на надбъбречните жлези.
- Базедовата болест.
- Бъбречно заболяване - така наречената бъбречна хипертония.
- Изразено атеросклероза на аортата.
клиничната картина

Когато оплакванията на пациентите с инсулт от първи тип "са много чести:
- Зачервяване на лицето, изпотяване.
- Чувство за топлина.
- Главоболие, световъртеж.
- Гадене, повръщане център, който не донесе облекчение.
- Трептенето мухи, потъмняване на очите и други смущения в зрението.
- Усещането за липса на въздух, недостиг на въздух.
- Болка констриктивен природата е на сърцето, в гърдите.
- Тахикардия - тахикардия.
- Объркване, дезориентация.
- Загуба на съзнание.
- говорни нарушения.
- чувство на паника, страх от смъртта.
Ход При втория тип на прилагане могат да бъдат еднакви, но по-слабо изразено. пациенти често не са наясно с високо налягане и се оплакват от главоболие, умора и лош сън.
Спешна помощ

- Пациентът трябва да е полу-седнало, с гащите надолу. Това ще улесни дишането, недостиг на въздух и намаляване намаляване на венозната кръв обратно от краката към сърцето съдове.
- Необходимо е да се донесе на пациента на чист въздух и да се отворят прозорците, разкопчава дрехи, максимална лекота с дишането.
- Попитайте пациента, ако той страда от високо кръвно налягане, лекарства и приемане на такива.
- Ако има пациент с антихипертензивни медикаменти - да се даде извънредна доза от лекарството.
- Бъдете сигурни, за да намерите аптечка в колата, на минувачите или съседи лекарства нитроглицеринът на. Нитроглицерин ще даде ефект на разширяване на коронарните съдове на сърцето и намаляване на риска от инфаркт на миокарда. Не се нередно да предприемем по-успокоително: Corvalol, валериана, pustrynik.
След пристигането на бърза помощ екипажите трябва да ги информира за данните за първоначалните налягане, които взеха на пациента, в какви количества и как да се реагира на лечението. Лекарят ще измери напрежението, ще представи едно от лекарствата бързо действие, да направи кардиограма и ще вземе решение за допускане.
Облекчение на хипертонична криза
Важно е да не се намали налягането много бързо. Препоръчителната процент - 20-25% от базовата линия в два или три часа. В противен случай съществува риск от намален приток на кръв в коронарните артерии и съдовете на мозъка.
за облекчаване на хипертонична криза медицина, трябва да отговарят на следните изисквания:
- Бъдете на разположение.
- За да се осигури много бързо действие.
- Не са тежки странични ефекти.
- Каптоприл - представителна група от АСЕ инхибитори. Лекарството директно се отразява на съдовата стена и релаксира и намалява налягането в продължение на 10 минути. Препоръчителната доза е 25-50 мг. Таблетката трябва да бъде поставен в бузата или под езика.
- Нифедипин - блокер на калциев канал и пряко въздействие върху съдовия тонус. Ефектът настъпва в рамките на 15 минути. Препоръчителната доза е 5-10 мг.
- Група на бета-блокери се препоръчва за спешното лечение на пациенти с тежка тахикардия. Наркотиците в тази група са, работещи с сърдечния контрактилитет, да се намали това и да се намали натоварването на сърцето. Пропранолол вземе доза от 2-5 мг, се прилага интравенозно. Ефектът се забелязва в рамките на първата минута. На нови лекарства за аварийни случаи, есмолол, Proksodolol.
- Дроперидол - лекарство от групата на невролептици. Той се прилага интравенозно в доза от 2-4 мл, ефектът настъпва в рамките на няколко минути. Дроперидол случай е показано на страха на пациента, карането му или опасността от припадъци.
- Фуроземид Lasix или - бързо диуретик лекарство, посочено в кризи при пациенти с конгестивна сърдечна недостатъчност или бъбречна налягане. Дозите са 40-80 мг, ефектът за ускоряване на лекарството се прилага интравенозно.
- Магнезия - леки и ефективни средства за понижаване на налягането, то е популярно известен като "горещ хладно оръжие". Той е обичан магнезий в акушерската практика, тъй като има успокоително и противогърчово действие в допълнение към намаляване на налягането. Той се прилага интравенозно, бавно, 10,5 мл разтвор на 25%. Магнезият започва да действа в продължение на 20 минути.
- Клонидин - стар инструмент от групата, състояща се от централно действащ лекарства с много бързо действие. За системно прилагане на лекарството тя отдавна загубила своето значение, защото от нежеланите лекарствени реакции, но тя е много подходяща за спешно лечение. Доза - 0,15 мг интравенозно или под езика.
Във всеки случай, лекарят ще избере дадено лекарство или комбинация от тях за облекчаване на хипертонична криза. Ето защо само лекар може да спре кризата с помощта на медикаменти.