Нистагъм при децата, симптоми и лечение на нистагъм в здравето на децата в компетентната ilive

Нистагъм - ритмично трептене движение на едното или двете очи около една или повече оси. Движението може да бъде махало (ритмични) или резки (с различни колебания фаза скорост).

При здрави хора, има физиологичен нистагъм при гледане на бързо движещи се обекти (влак или optokinetic нистагъм), със стимулиране на лабиринта на средното ухо (лабиринт или вестибуларния). Nistagmoidnye потрепвания случват в нормална и продължителна силна умора отвличане очите, предизвикан от мускулите на външните очни. Патологична нистагъм - диагностичен предизвикателство за офталмолози otoloringologov, невролози и неврохирурзи, тъй като тя може да бъде централно (неврогенно), периферна (лабиринт или вестибуларния), очно (фиксиране), може да бъде въз основа на професионална дейност (в миньори), след интоксикация (лекарство алкохол). Поради това, движението може да е симптом, и позволява да се открие предполагаеми нарушения на средното ухо или мозъчни структури. В такива случаи лечението на основното заболяване. Нистагъм също може да бъде първично заболяване в патологията на зрението нерв и околомоторна апарат, след възстановяване задача на пациента обърната офталмолози.

Патологична нистагъм нарушение, причинено визуален механизъм фиксиране възниква, когато вродени патологии, се прехвърля от наследствена или придобита поради лезии на различни части на мозъка, които регулират micromotion око. Има следните видове патологичен нистагъм: неврогенен, вродени, придобити по-рано, латентен, явна-латентна нистагъм с албинизъм, нистагъм, причинени от наркотици, алкохол нистагъм.

Неврогенен (централна) нистагъм се появява в резултат на възпалителни, degerativnye, тумор и травматични увреждания на различни части на централната нервна система в движението зареждане (в лезия в задната ямка, малкия мозък, вестибуларни ядра, средната надлъжна Файл, субкортикални и кортикални разпоредби центрове движение на очите) , Проявите на неврогенен нистагъм зависят от динамиката на основното заболяване.

Вестибуларния патологична нистагъм, за разлика от физиологичен вестибуларния, което е рефлекс-индуцирана, спонтанна и винаги, причинени от заболявания на централната вестибуларна функция или заболяване на периферната вестибуларния апарат. Този тип нистагъм обикновено се свързва с виене на свят и гадене.

Код МКБ-10

Вродена нистагъм и ranopriobretonny

Вродена и придобит нистагмус се появява в началото на апарат вродена патологии околомоторна (катаракта, помътняване на роговицата, очна атрофия нерв, и др.) Се прехвърля от наследствен или придружава началото на вродени и придобити заболявания на окото. Колебателно движение, докато разстройство нистагъм око поради визуална фиксиране поради нарушение на механизма за регулиране или дефект на централното зрение.

За разлика от вроден нистагъм, в които пациентът не вижда окото вибрационни движения в началото на придобивания в нистагъм са видими.

Лечение на вродени и придобити рано нистагъм насочена към намаляване на нейната амплитуда, подобряване на зрителната функция и визуално представяне. Тя включва оптична корекция на ametropia, призматични корекция pleoptiku (упражнения за подобряване на зрителната острота), влияние върху апарата за квартира, лечение, упражнява принцип биофидбек и операции на очен мускули. В повечето случаи лечението е ефективно. Използването на очила със защитни спектрални филтри (когато се комбинират с албинизъм нистагъм, заболявания на макулата региона, афакия) подобрява зрителната острота.

Скрито и явно-латентна нистагъм при деца

Латентен нистагъм - бинокъл нистагъм, което се случва, когато изключите от акта на зрението на едното око. на нистагъм не се случи, когато двете очи отворени, и ако изключите двете очи. Понякога латентна нистагъм се появява само, когато изключите определена око, обикновено по-добре с увредено зрение, което води. и когато изключите друга нистагъм око не.

Когато двете очи отворени, зрителната острота е нормално или високо, а визията на едното око поради латентна нистагъм е повече или по-малко намалена. Този тип нистагъм е присъствал на раждането и остават непроменени през целия живот. Следва да се приеме като условно патологично, специално лечение го изисква.

С рязко намаляване на зрителната острота на окото поради анатомични причини или амблиопия, и за подтискане на визуални впечатления косо, в страбизъм латентна форма нистагъм приема формата на явна-латентна нистагъм. Като правило, явна-латентна нистагъм придружено от съпътстваща страбизъм. Лечение манифест-латентна нистагъм често изисква премахването на страбизъм и амблиопия, както и различни тактики няколко операцията на очен мускули

Нистагъм с албинизъм

В основата на албинизъм е нарушение на образуването на меланин от тирозин пигмент. Липсата на пигмент в кожата, косата и очни мембрани - вроден дефект, предимно наследствено в автозомно рецесивен начин.

Очни албинизъм прояви са разнообразни: фотофобия, обезцветяване и атрофия на ириса, зеницата и червеникав блясък на ириса (червен рефлекс от фундуса прониква дефектите на ириса), eyeground бледо розово, добре видими хороидална васкуларна модел. Визуална острота се намалява главно поради хипоплазия или аплазия на макулата често настоящото цвят слепота.

Лечение на нистагъм с албинизъм е същият, както при вроден нистагъм. Показано е облечен с леки екранировка или перфориран тъмни очила и контактни лещи с прозрачен център.

Нистагъм при деца, причинени от наркотиците

Използването на някои лекарства (барбитурати, фенотиазини, транквилизатори, антиконвулсанти, и др.), Особено в големи дози, може да причини нистагъм. Може би комбинация от нистагъм с световъртеж, атаксия, дизартрия и други нарушения, особено при остра интоксикация. За подозира нистагъм споменатият изисква подробно природата и проучвания под въпрос наличието на лекарства, както и определяне на тяхната концентрация в кръвта. Лекарства, свързани с нистагъм, да отмени, намали дозата им или да използват други лекарства. функционални сложни методи за възстановяване на зрителната функция, най-накрая, хирургия на очните мускули значително разширяване на терапевтичния потенциал, докато тежки заболявания рано счита нелечими.