Неостигмин - инструкции за работа, индикации, аналози

Неостигмин - синтетичен антихолинестеразни лекарство.

форма на издаване и състав

Активната съставка на лекарството - неостигмин.

Неостигмин е достъпно под формата на:

Таблетки, съдържащи 15 мг от активната съставка;
Гранулатът се използва за приготвяне на суспензии за орално приложение;
Разтвор / т и п / в инжектиране на 0,5 мг / мл.

Показания

Указанията към неостигмин показват, че лекарството е ефективно в:

Свързани с нарушения на мозъчната функция мотор нараняване;
миастения гравис;
парализа;
неврит;
Атрофия на зрителния нерв;
Open глаукома;
Атония на храносмилателния тракт, пикочния мехур.

Освен това, лекарството се прилага в периода на рехабилитация след прекаран менингит, енцефалит или полиомиелит. и за лечение на остатъчния трансфер дефекти възбуждане от соматичните нерви да скелетните мускули, причинени от конкурентните миорелаксанти.

В някои случаи използването на неостигмин е полезно, когато слаб труда.

Противопоказания

Използването на неостигмин е противопоказан при:

свръхчувствителност;
епилепсия;
Коронарната болест на сърцето;
vagotomy;
брадикардия;
giperkinezah;
аритмии;
Бронхиална астма;
перитонит;
Интензитет на атеросклеротични съдови лезии;
тиреотоксикоза;
Пептична язвена болест;
Механично запушване на лумена на храносмилателния тракт или инфекции на пикочните пътища;
ангина;
хипертрофия на простатата;
Инфекциозни заболявания в острия стадий на развитие.

В допълнение, Неостигмин не е показана в случай на интоксикация в много отслабени деца.

Бъдете предпазливи назначи лекарство:

Лица, подложени на терапия с използването на антихолинергици;
Деца с миастения гравис, които са предписани канамицин, стрептомицин, неомицин, или други, считано antidepolyarizuyuschego фондове, както и местни и някои общи анестетици и антиаритмични средства нарушават холинергичната трансмисия.

Дозировка и приложение

Таблетките се приемат през устата в продължение на около половин час преди хранене два пъти или три пъти на ден в доза от 10-15 мг. По-високи дози: единични - 15 мг дневно - 50 мг.

Бебетата Неостигмин предпочитане се прилагат под формата на гранули. За получаване на разтвор с концентрация от 0.02% на пелетата се разтваря в топла вода, тя доливане до марката на 100 мл. За деца до 10 години, дневната доза е 1 мг на година от живота, деца над 10 години са не повече от 10 мг / ден.

Подкожно 0.05% разтвор на Неостигмин прилага на възрастни пациенти в доза от 0.5-2 мг (съответстващи на 4.1 мл) 1 или 2 пъти на ден. Максималната еднократна доза - 2 мг дневно не трябва да надвишава 6 мг.

Деца неостигмин инжекции, извършени изключително в болнична обстановка. Педиатричната доза се изчислява, както следва: 0,05 мг (или 0,1 мл) за всяка година от живота на детето, но не повече от 3,75 мг на прием.

Лечението продължава от 25 до 30 ден (с изключение на пациенти с миастения гравис). Ако е необходимо, след 3-4 седмици, разрешени за повторно лечение.

При пациенти с миастения дневна доза от неостигмин е: при получаване на лекарството орално или подкожно - 15 мг, когато се прилага интрамускулно - 0.5 мг на ден.

За да се премахне или чревна атония на пикочния мехур след операцията, и за предотвратяване на задържане на урина показано н / а или / m прилагане 0.25 мг неостигмин метилсулфат възможно най-скоро след операцията. През следващите 3-4 дни след операцията, разтворът се прилага на всеки 4-6 часа.

За лечението на уринарна лекарство задържане инжектира S / C или I / m при доза от 0,5 мг. Ако урината започва да се отклонява в рамките на един час след инжектирането, катетеризация на пикочния мехур се извършва, и след това да се изпразни, направете неостигмин пациент 5 инжекции с интервали от 3 часа.

За намаляване на вътреочното налягане показва лекарство вливане в конюнктивалния сак. Разтвор от 1-2 капки прилага 1 до 4 пъти на ден.

За да се увеличи неостигмин на труда се прилага под формата на таблетки - от 4 до 6 пъти на ден, 3 мг (поддържане на интервали от поне 40 минути между дози). Също така е възможно подкожно приложение 1 мл от разтвор в комбинация с 1 мл от 0.1% разтвор на атропин сулфат А, ако е необходимо след 1 час преди повторно инжектирани (по това време не атропин).

Като антидот релаксанти Неостигмин бавно инжектира интравенозно в 1-2 минути след интравенозно приложение предварително 0.6-1.2 мг атропин сулфат. Дозата се определя индивидуално (0.5 до 2 мг).

странични ефекти

В съответствие с инструкцията за неостигмин, използване на лекарството може да бъде придружено от развитието на странични ефекти като: главоболие, гърчове, сънливост, виене на свят. слабост, спазми, загуба на съзнание, дизартрия. зрителни нарушения, аритмия, AV блок, tachy или брадикардия, нодален ритъм, синкоп, понижено кръвно налягане, не-специфични промени в електрокардиограмата, сърдечна недостатъчност, повишени бронхиални и фаринкса секрети, респираторна депресия, диспнея, бронхоспазъм, слюноотделяне, гадене, повръщане. спазми и увеличава перисталтиката на стомашно-чревния тракт, метеоризъм, диария. спастичност и троскот скелетните мускули тремор, болки в ставите, често уриниране, обрив. алергични реакции.

Предупреждения

Кърмене по време на лечението неостигмин трябва да се преустанови.

Aksamon, aminostigmin, Amiridin, Armin, deoxypeganine хидрохлорид Kalimin 60 Н Neuromidin, oksazil, Ubretid.

Правила и условия на съхранение

Неостигмин - подготовка списък А. го Дръжте трябва да бъде на тъмно и сухо място при температура до 25 ° C. Срокът на годност на таблетки - 5 години, разтвор - 4 години, гранули - 2 години.