Нематода на лечението фронталния синус

На практика, УНГ-лекар-често се наблюдава ситуация, в която кисти се образуват в околоносните синуси. И това най-често се отразява на фронталния синус. Това се дължи на особеностите на неговата структура - тесни канали, взаимодействаща с кухината на носните проходи. Много хора се страхуват от тази киста локализация, защото близко разположени лоб на мозъка. Но е опасно заболяване, отколкото изглежда и как се третира - тези въпроси са най-добрите, за да зададете на вашия лекар.

Причини и механизми

Всички синусите са облицовани с лигавиците. В допълнение към повърхността епител, той съдържа жлези, които произвеждат в тайна. Последно, изведена чрез тънки тръби в лумена на синусите, овлажняващи и защита на повърхността от чужди агенти. Но в някои случаи опростен процес е прекъснат. Ако запушени отделителните канали, слуз започва да се натрупват в себе си жлезите, простираща се стена им. Това се нарича киста на фронталните mucocele синусите. И най-често срещаните фактори, които допринасят за нейното развитие, са:

Възпалителният процес (синузит).
Аномалии в структурата на отделителните канали.
Вазомоторни нарушения (включително алергични реакции).
Отклонява преграда (високо).
Последиците от травми и операции (белези, деформация, ошипяване).

Основните механизми за mucocele - нарушение на оттичането на мукозните жлези, и повечето от фронталния синус, повишена секреция. Ако микроби влязат в кисти се натрупват в него, след това образува гной, некротична епител, съединителна тъкан започва да образуват. Такова образуване се нарича piotsele. Той се среща значително по-малко натрупване на серозен или въздух съдържание (хидро и pnevmotsele съответно). Всички тези варианти представляват задържане (истина) кисти. Но има и структури, свързани с нарушено развитие на плода, например, Лимфангиектазия (уголемяване на лимфните съдове). Те се наричат лъжливи кисти.

Иницииране фактор за развитието на кисти задържане става припокриване отделителните канали на простатата, който не дава увереност да излезе.

Той е забелязал, че кистата в фронталния синус е главно разпространен сред пациентите на възраст под 20 години. В по-старата възрастова група, това е много рядко. Но по-възрастните хора по принцип не трябва да се притесняват по този въпрос - те имат синусите кисти не са регистрирани.

Трябва да се отбележи, че въпреки близостта на най-важните органи, които са разположени в предната част на черепа, особено на мозъка, кисти, обикновено придружени от симптоми, а оскъдните. Това се дължи на техния растеж в дългосрочен план. Ето защо, mucocele често открит по време на проверка на случаен принцип на пациента.

Но симптомите все още показват, макар и не веднага. челен синус киста ще се усети от тези функции:

Трудност в носа дишане.
Течение от носа.
Болка в надочничния региона.
усещане за налягане в предната част на главата.

Това са типични признаци на синузит (синузит). И наистина, когато кисти на тази локализация е много често лигавицата възпаление мембрана, която може да стане хронична. Неоплазми е в състояние да блокират на синусите, че нарушава неговото отводняване. Тайната е в застой, а абсцеси, пациентите започват да страдат от главоболие в челната област, по-лошо, когато огъване, външен натиск падне.

Ако кистата достига големи размери, тя дори може да се види визуално: издатина, формирана на вътрешния ъгъл на окото гнездо. Когато се натисне, той е безболезнен, plotnoelasticheskoy консистенция. Осезаем него усети крепитации (криза). Очната ябълка се измества надолу и навън, следвайки знаците, маркирани с тази част от визията:

Двойно виждане (диплопия).
Промяна на зеницата реакции стеснение (миоза) или разширение (мидриаза).
Сълзене.
Ерозия на роговицата.
Поражението на очния нерв (неврит на зрителния нерв, атрофия).

Поради нарушения на мозъчната оксигенация при деца и млади хора имат общи симптоми: умора, намалена памет и внимание, раздразнителност.

усложнения

Въпреки доста мудно и дългата продължителност, челен синус киста може да доведе до сериозни усложнения. Те са свързани за образуване на голяма кухина пълни с гной. Piotsele впечатляващи размери оказва натиск върху стената на синусите, като ги разширява. Това води до деформация на лицевия скелет, и може да се формира дори фистула, през която ексудат ще избягат.

Но много по-голям проблем се появява, когато кистата се разпада към окото или мозъка. След това трябва да се справят с опасни усложнения:

Панофталмит.
Абсцеси.
Целулит на орбитата.
Менингоенцефалит.
Венозна тромбоза на синусите.

В тези случаи, симптомите значително се влошат. Разработва обща интоксикация с висока температура, характеризиращ се с нарушения на органа на зрението, централната нервна система, меките тъкани на лицето. Ето защо, основната превантивна мярка е ранното откриване и адекватно лечение на формиране кистозна.

Най-сериозните усложнения се наблюдават при по-големи гнойни кисти. Някои от тях представляват реална заплаха за живота на пациента.

Допълнителни диагностика

При липсата на субективните симптоми на ранен етап на заболяване, намерено в синусите малкия размер на челната четка, за да помогне на допълнителни методи. Те се основават на визуализацията на фронталния синус и определянето на чужди вещества в него. Това ви позволява да прави такива инструменти за диагностика:

Рентгенография.
Томография (КТ и магнитен резонанс).
САЩ.
Ендоскопска синус.
Трансилюминация.

За определяне на характеристиките на съдържанието на кисти се осъществява своята пункция. Mucoceles съдържа лигавицата вискозно жълтеникава течност, която съдържа муцин и холестерол кристали. А съдържание piotsele - гной и фибрин направления. На висок риск от визуални и мозъчни заболявания трябва винаги да се консултирате с офталмолог и невролог.

Как за лечение на киста зависи от неговия размер и клиничната картина. След необходимата диагноза, лекарят ще определи процедури за даден пациент. Те включват консервативни и оперативни инструменти.

консервативен

Ако образованието е идентифициран на ранен етап и не носи значителна болка на пациента, че е възможно да се ограничи консервативните мерки и постоянно наблюдение на развитието на кисти. Основните области на лечение са:

проветряване възстановяване на фронталния синус.
Премахване възпалително ексудат от синусите (източване).
Втечняване на вискозни секрети.
Увеличаване на местния имунитет.
Намаляване на оток на лигавицата.

Това се постига чрез използването на различни лекарства. В комплекс лечение на възпалителни и хипертрофична процес в фронталните синуси са такива лекарства:

Антисептици (Geksoral, furatsilin).
Sekretolitiki (Flyuditek, ACC).
Vasoconstrictors (Nazivin, Evkazolin).
Локалните кортикостероиди (Fliksonaze, Rinokort).
Циментиране (Protargolum, сребърен нитрат).
Физиологичен разтвор (akvamaris).
Имуномодулатори (Nazoferon).

Повечето от тези средства се използва локално - под формата на капки, спрейове, измивания. Ако има процес на гноен, необходими антибиотици (Augmentin, Сумамед). Но всяко лекарство трябва да се използва само с разрешение на лекаря и в съответствие с неговите препоръки.

Консервативната терапия е показан за малки кисти, когато симптомите са в ранен стадий на развитие.

хирургия

Неефективността на дейностите, описани по-горе, големият размер на образованието и развитието на усложнения - недвусмислена индикация за хирургична корекция. Проблемът може да бъде решен напълно, само когато източника му се елиминира и физическата изява. Всеки тумор трябва да се отстрани от тялото.

В момента, за да замени традиционните frontotomii (дисекция на фронталния синус) идват по-малко инвазивни интервенции - ендоскопия. Те се извършват с помощта на множество уреди въведени в околоносните синуси. Наблюдаване на напредъка на работата помага камерата прикрепен към края на ендоскопа, а достъпът е чрез естествен отвор. Хирургът премахва кистата, и то съсирва легло. Лъвският пай от всички операции на фронталните синуси принадлежи към тази техника. Това не е изненадващо, тъй като тя е по-малко травмиращо, резултатът е добър и не изисква дълго възстановяване.

Фронталния синус се намира в непосредствена близост до мозъка, който дава на патологични процеси в специалната си опасност. И въпреки, че кистите се развиват бавно, предотвратяване на клиничните симптоми в ранните етапи, но може да бъдат придружени от сериозни усложнения. Поради това е от съществено значение, за да ги идентифицират навреме и да прекарате качествено лечение.