Нексиум инструкции, ревюта, цена, описание
Име на продукта:
Начин на действие:
Nexium (езомепразол) - специфичен инхибитор на протонната помпа стомашната мукозна париеталната клетъчен слой. Това е S-изомер под формата на омепразол. Натрупване и се превръща в активно състояние в секреторния каналчета, където инхибира протонната помпа (ензим Н + K + -ATPase), като по този начин развитието на инхибиране на секрецията на стомашна киселина.
Лекарството се ефект в рамките на 60 минути след прилагане на 20-40 мг езомепразол. Повторно прилагане на 20 мг езомепразол на ден 1 всеки ден придружава от намаляване на стомашни секрети, дължащи се на действието на пентагастрин от 90% за около пет дни прием.
При доза от 40 мг е ефективно за лечение на рефлукс езофагит. Използва се за лечение на язви на стомашната лигавица и дуоденални язви, в комбинация с подходящ антибиотик може да се постигне най-добър ефект на унищожаване на Helicobacter Pylori (90%). Обикновено, когато се комбинира лечение на пептична язва, след употребата на антибиотици не е необходимо да продължи монотерапия антиулкусен.
Омепразол е ефективно за предотвратяване на образуването на пептични язви в съпътстваща терапия с НСПВС (дори циклооксигеназа - 2 селективен група).
Nexium - получаване на киселина, тя се използва под формата на гранули, покрити таблети, орално. Езомепразол се абсорбира бързо, Стах се постига в кръвната плазма след около 60-120 минути след вътрешно прилагане. Бионаличността след прием на доза от 40 мг - 64%, се увеличава до 90% в случай на повторно приемане. При доза от 20 мг абсолютна бионаличност е съответно 50%, 68%.
Кръвни плазмени протеини се свързват с 97% от активното вещество. Когато едновременното приложение на езомепразол и храна не се променя антиулкусен ефект, но усвояването може да се забави.
Biometabolizm езомепразол обикновено се случва, когато ензим CYP 2С19, останалата част - изомер ензим: CYP 3A4, всички реакции се провеждат с участието на цитохром Р450. Времето на полуживот от приблизително 70 минути след втората доза на езомепразол дневно. Се елиминира чрез бъбреците изцяло в интервала между прилагане на лекарството не се натрупват в тялото по време на приема един път на ден. По-малка част от езомепразол се екскретира в изпражненията. Метаболитите на лекарството няма ефект върху секрецията на солна киселина. По-малко от 1% от езомепразол елиминира непроменена чрез бъбреците. Метаболизмът на езомепразол не се променя при пациенти в старческа възраст (71-80 години). Жените имат по-висока стойност на AUC, отколкото при мъжете (30%), изборът на дозата при пациенти мъже и жени не е засегната. Специална група от пациенти са слаби метаболизатори - хора, чийто метаболизъм се дължи само на влиянието на CYP 3A4.U слаби метаболизатори стойности на AUC (средно на ден) до 100% по-висока от тази на тези, които са изразени активност и изомер (екстензивни метаболизатори) - ензим CYP 2С19. На възможност за една или друга група от хора, дозиране не е засегната. Нарушения на метаболизма на езомепразол при пациенти с наличие на чернодробна недостатъчност са били идентифицирани. скорост биотрансформация намалява само смущения в, което води до повишаване на AUC 2 пъти. В това приложение се препоръчва доза за тези пациенти езомепразол, равно на 20 мг на ден.
Ние не извършват проучвания за определяне на характеристиките на езомепразол метаболизъм при пациенти с бъбречна недостатъчност. Тъй като бъбреците не са елиминирани активното вещество и метаболити на биотрансформация на нарушенията не може да се очаква. Изследвания в юношеството - и влиянието на параметрите на максималната концентрация на омепразол в кръвната плазма до 12 години, са същите като в зряла възраст на пациентите.
Показания за употреба:
• синдром Синдром на лечение на Zollinger-Ellison,
• рефлуксен езофагит (като симптоматична терапия и анти-рецидив лечение и лечение на пептични форми етиологични кипене гастрит)
• премахване на Helicobacter Pylori - в комплекс лечение с антибактериални лекарства за стомашни язви и язви на дванадесетопръстника,
• превантивна терапия на пептична язва, когато се прилага лечение с НСПВС на язви, причинени от нестероидни противовъзпалителни средства.
Начин на употреба:
Лечение на рефлукс езофагит
40 мг / ден в продължение на 4 седмици, ако са налице симптоми, лечението може да продължи в продължение на още 4 седмици. При употреба като превантивно лечение в доза от 20 мг / ден. За облекчаване на симптомите на рефлукс езофагит използва 20 мг / ден от 4 седмици, е необходимо да се уточни диагнозата при запазване на признаци на заболяване. На допълнителен контрол, могат да използват 20 мг / ден или "при поискване". Не препоръчваме използването на Нексиум "при поискване", като превантивна терапия за лица, които използват нестероидни противовъзпалителни средства с повишен риск от пептична язва.
В комплекс лечение на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, свързана с Helicobacter Pylori инфекция, или като превантивно лечение.
20 мг езомепразол и в комбинация с амоксицилин (1000 мг) и кларитромицин (500 мг), 2 г / ден в продължение на 1 седмица.
Пациенти, които са предназначени нестероидни противовъзпалителни лекарства за дълго време: 20 мг 1 г / ден. При лечение на пептични язви, причинени от НСПВС, продължителността на лечението е 4-8 седмици.
Когато Zollinger - Ellison - 40 мг 2 г / ден. Продължителността на лечението и дозата избрани поотделно в зависимост от клиничната ситуация. Максималната поносима доза за пациенти с този синдром - 80-160 мг / ден.
Когато чернодробна недостатъчност езомепразол максимално допустимата доза е 20 мг / ден. То не изисква коригиране на дозата при пациенти с бъбречна недостатъчност, но в изразено нарушение на функцията на бъбреците Nexium трябва да се използва с повишено внимание.
Нежеланите реакции:
В централната нервна система и периферната нервна система: сънливост, депресия, парестезия, агресивност, безсъние, раздразнителност, световъртеж, халюцинации (особено в критично състояние).
Стомашно-чревен тракт: кандидоза, стоматит.
кръвоносната система и кръвообразуването: тромбоцитопения, левкопения, панцитопения, агранулоцитоза.
Черен дроб: хепатит (с и без жълтеница), енцефалопатия (в случай на тежко чернодробно заболяване), чернодробна недостатъчност.
Мускулно-скелетната система: мускулна слабост, болки в ставите.
Кожа: фоточувствителност, обрив, токсична епидермална некролиза, алопеция.
Други: реакции на свръхчувствителност (бронхоспазъм, треска, нефрит, повишено потоотделяне), отоци, хипонатриемия, промяна на вкуса.
Противопоказания:
• под 12-годишна възраст (липсата на такива клинични проучвания в тази възрастова група)
• реакции на свръхчувствителност (включително бензимидазол)
• по време на приема на атазанавир.
По време на бременността:
Много малко данни за използването на езомепразол при бременни жени, както и лекарството се предписва с повишено внимание. По време на клиничните опити не са показали ембриотоксичен и тератогенен Nexium, въздействия върху родово процес и дете лагер, скоростта на постнатална живот. Не е известно за вероятността за проникване на Nexium преминава в кърмата - в не се препоръчва по време на кърмене лекарство.
Взаимодействие с други лекарства:
Ако абсорбцията на други лекарства зависи от киселинността на стомашното съдържимо, езомепразол след това може да се увеличи или намали капацитета за усвояване. Когато лечението с езомепразол, което представлява намаление на засмукване itrokonazola и кетоконазол. Инхибиране на CYP 2С19 води до увеличение в кръвната плазма на biometabolizm на лекарства, които се среща с участието на ензима: циталопрам, диазепам, кломипрамин, фенитоин, имипрамин. Обикновено това изисква намаляване на дозата на последния.
При прилагането на езомепразол трябва да следи параметрите на коагулация с едновременното използване на варфарин и езомепразол.
При комбинация на езомепразол и цизаприд значително повишаване на AUC и 32% увеличаване на полуживота на цисаприд (31%), но значителни колебания се наблюдава цисаприд концентрация в кръвта. В някои случаи показва значително увеличение на QT интервала, но когато се комбинира с увеличение езомепразол прогресия интервал се засича. Комбинацията с атазанавир, ритонавир е намаляване на активността на антивирусни лекарства, дори и с увеличаване на тяхната дозировка.
Тъй като активното вещество Nexium метаболизира от ензимите CYP 3А4 и CYP 2С19, комбиниран прием езомепразол и кларитромицин, който е инхибитор на ензимната активност на CYP 3A4, е увеличаване на AUC на Nexium. В този случай, не е необходима корекция на дозата на езомепразол.
Комбинираното използване на вориконазол и езомепразол води до повишено излагане на последните повече от 2 пъти (изисква се Nexium корекция на дозата).
предозиране:
Много малко информация за случаите на езомепразол предозиране. Известно е, че използването на Nexium 80 мг изразена причини не токсични ефекти. След използване на лекарството в доза от 280 мг има обща слабост, симптоми на нарушения на стомашно-чревния тракт. Специфичен антидот езомепразол не трябва. Хемодиализата е неефективно, тъй като лекарството в повечето свързани плазмени протеини. В случай на предозиране симптоми на подкрепяща и симптоматично лечение.
освободи форма на лекарството:
Таблетките от 20, 40 мг, 7 броя в блистер в картонени опаковки 1, 2 или 4 блистера. Таблетките светло розови, лещовидна, с елипсовидна форма, гравирана върху едната страна "20 мг» (таблетка 20 мг) или "40 мг» (таблетка 40 мг) от друга страна гравиран ролката "A / EH".
Условия на съхранение:
В място, което е недостъпно за деца. Температура - не повече от 30 ° С
Активна съставка: езомепразол (като натрий трихидрат).
Допълнителни компоненти: желязо червеникаво диоксид кафяви (Е 172), магнезиев стеарат, глицерол моностеарат 40-55, жълт железен оксид (Е172), полисорбат 80, макрогол 6000, метакрилова киселина-етил акрилат кополимер 1: 1, захар, хидроксипропил целулоза, натриев стеарил фумарат, триетил цитрат, микрокристална целулоза, титанов диоксид (Е 171), хипромелоза, талк, кросповидон, синтетичен парафин.
В допълнение:
Получаване Nexium маскиращи характеристики насърчава злокачествени заболявания на стомаха, така че е необходимо да се премахнат тумора преди приложение на езомепразол (особено в случай на загуба на тегло, дисфагия, кървене от червата - мелена или хематемеза, гадене). Тези пациенти, които приемат лекарството в продължение на повече от 1 година трябва да бъдат под контрола на медицински персонал. Трябва да бъдат докладвани при пациенти, приемащи Нексиум "при поискване", че в случай на каквито и да било нови симптоми това трябва да се докладва на лекуващия лекар. Лекарството не е показан за непоносимост (наследствен характер) фруктоза или глюкоза абсорбция злоупотреба (галактоза), или в случаите липсва изомалтоза, захароза.
Прием Nexium не оказва влияние върху способността за шофиране или работа с сложни механизми.
Статии по темата:
Включване Nexium режим на лечение антисекреторни пептична язва терапия. Избор на оптималните средства. Клинична управление на заболявания на хранопровода лечение с НСПВС на - гастропатия Използване на лекарството за лечение на стомашно-чревния Nexium - кървене Всички материали на "Nexium" лекарство
Не успяхме да намерим нужната ви информация?
Повече пълни инструкции в лекарството "Нексиум" може да намерите тук:
Купи онлайн аптека: "Нексиум"
Nexium пелети п / киш / о gran.d / за R. Суспензия от 10
Astra Zeneca (Швейцария)
TBL стр / 40mg №28 **, AstraZeneca / ZIO-Health Company (България)
TBL стр / 40mg №14 **, AstraZeneca / ZIO-Health Company (България)
TBL стр / 20мг №14 **, AstraZeneca / ZIO-Health Company (България)
TBL стр / 20мг №28 **, AstraZeneca / ZIO-Health Company (България)
тогава г / в / в 40 мг флакони №10, Astra Zeneca (Швеция)
На този сайт съм събрал инструкции, отзиви и мнения по редица въпроси на медицински препарати.
Тя работи по заверен проект специалист - това е, аз - и мога да задавам въпроси, не се колебайте. Благодарим Ви!
Опитайте най-новите модели на лекарствата 10 000 статии с пълно текстово търсене на: