Natural раждане след цезарово сечение, раждане марки, тъй като лесно да се вземе решение

За да се роди отново, естествено след секцио не смея всяка жена, и лекарите са взети за такива доставки с повишено внимание, говорейки за голям риск. Това лекарите да вземат под внимание при избора на начин на доставка? Консултира акушер Галина Klimenko.

Може ли една жена, която е белег на матката след първото раждане, за втори път, за да роди по естествен път?

Какво се страхуват от лекарите

"След като цезарово сечение - винаги с цезарово сечение" - такова правило съществува сред акушери на ХХ век. Белегът на матката е почти абсолютна индикация за повторен секцио. Сега техниката на операцията се е променило, конецът е станал по-съвършен, но проблемът остава изборът на режим на доставка. Броят на жените, които идват в болницата за втори, трети (а понякога и повече!) Бебе след цезарово сечение, нараства всяка година, като по този начин се увеличава и процентът на сделки. Така че скоро лекарите напълно забравят начина на извършване на естественото раждане - акушер-гинеколози шега. И така, какво се страхуват от лекарите? Защо не винаги дават на пациента шанс да се роди най-много? Разбира се, лекарите се страхуват от руптура на матката на белега. Рискът от усложнения след раждане със секцио. Според местни и чуждестранни литература, около 1-5% от общия брой случаи. Факт е, че след секцио матката белег остава, което е много по-малко еластична от действителната мускулната тъкан на матката. Разгражда еластичността на съединителната тъкан на белег, който е оформен в него в процеса на оздравяване, т.е. в постоперативния период.

Нашата справка
Оптималният интервал между цезарово сечение и естествено раждане - от 2 до 5 години; По това време най-еластичен шев.
Смята се, че една жена с матката белег не е необходимо да се роди повече от три пъти, заради опасността произнася сраствания, повишен риск от неплатежоспособност на белега на матката с повтарящи се бременности.

важно решение

За лекарите биха могли да решат дали една жена да роди по естествен начин, те трябва да знаят отговорите на няколко въпроса.
Защо секцио операция е извършена през предходната раждането?
Ако причината, поради която жената бе опериран за първи път наляво, а след това тя трябва да се повтаря цезарово. Индикациите в този случай могат да бъдат:

анатомично тесен таз II-IV степен на стеснение;
изразен белег стесняване на шийката на матката и вагината;
тежки сърдечносъдови заболявания, нервна система, диабет, високо миопия, и др.

Ако последния път, когато е извършена операцията, защото на някои усложнения при раждане (слаба или дискоординация труда, клинично тесни таз и др ...), или в резултат на усложнения от самата бременност (неправилна позиция: кръст или таза и и др.), което не се наблюдава това време, можете да се опитате да роди себе си.
Как да се извърши цезарово сечение, и като зашитото разрез на матката?
Важно е, че когато се прави разрез на матката, ако се проведе в nizhnematochnom сегмент (хоризонтално сечение)
възможно естествено раждане;
ако (е направен вертикален разрез) веществени - да се подготвят за повторно цезарово сечение.
Смята се, което шевен материал се използва, индивидът е или непрекъснати шевове. Е, ако съвременните синтетични материали (Vicryl, полиамид и др.) Бяха използвани за шиене; лошо, ако тя е била използвана струна.
Как успешно е следоперативния период?
Оказва се, как сутурата рана, което антибиотичната терапия се прилага, дали температурата след раждането, като свиването на матката. Ако на лечебния процес е трудно, имаше възпалителни усложнения, това може да доведе до образуването на несъстоятелност става. След получаване на цялата или на
И е част от информацията, лекарят ще вземе решение за това дали пациентът може да роди сама.

Симптомите на руптура на матката заплаха

Буря труд.
Силни, болезнени контракции.
Болката не стихва дори и в интервалите между контракциите.

Но понякога се случва, че жената не изглежда да има някакви заплашителни симптоми. Рискът от руптура на матката е най-голям при срок на бременността и особено по време на раждането.

Как да се установи неизпълнение на белега?

По време на бременността, има два начина за определяне Румен несъстоятелност:

Клинична (жена се чувства болка в търбуха);
ехографски: дебелината на белег се определя чрез ултразвук, и състоянието му - съгласно Доплер.

Богатите счита дебелина белег над 3 мм. Колкото по-голям кораб, толкова по-висока вероятност за последователност на белега. Ако раната е обявен в несъстоятелност, той показва планираните хирургически доставката, при която се извършва изрязване на матката белег, или дори стерилизация (т.е. женска стерилизация), тъй като в бъдеще рискът от руптура на матката се увеличава в следващите бременности. Това трябва да се договаря с пациента преди операцията, стерилизация при условие на предварително писмено съгласие на бременната жена.

Ражданията идват!

Една жена с матката белег е хоспитализиран в болница майчинство предварително - около 38 седмици. Там лекарите я изследват (правя ултразвук, Доплер) и да направи окончателно решение за начина на доставка. Препоръчително е да се раждане при жени с матката белег започна спонтанно, т.е., без лекарска намеса. Както показва практиката, процентът на усложнения под формата на нарушения на трудовото и фетална хипоксия са по-чести при тези пациенти, които произвеждат предварително програмирани доставки (отворени контракции на пикочния мехур и чакаха). Но чакайте боеве пациент с матката белег е задължително само в болница, под постоянния надзор на лекарите за плода и следоперативен белег! В случай на усложнения въпрос винаги може да бъде решен в полза на оперативно раждане. Той се е, че при провеждането на такава доставка не може да се използва анестезия, така че да не пропуснете руптура на матката болка. Сега тази гледна точка се ревизира, всички видове анестезия се използват успешно, включително епидурална. По време на раждане не трябва да се използва rodostimulyatsiyu (окситоцин, enzaprost), като това увеличава риска от сериозни усложнения като руптура на матката на белега. Етапът на лагер-надолу на труда, не се препоръчва да се започне рано, за да направи усилие, не можете да използвате различни методи за "натиск върху стомаха." След раждането на плацентата показва на потребителя маточен преглед за проверка на последователността на следоперативния белега. Тази операция се извършва при интравенозна анестезия и отнема около пет минути.

Избор на лекар

Natural раждане след цезарово сечение - тя винаги е високо-рискови доставки, които изискват огромно умение на лекаря и професионализъм. Не всички лекари са готови за провеждане на такива родове - твърде много голяма караница. Важно е да се помни това и да разберете предварително дали вашата болница, за да се опита да ви даде "втори шанс". Може би трябва да изберете мястото, преди бъдеща доставка, а след това да не бъде разочароващо. Жената е необходимо настроение за добър резултат, желанието да роди себе си и подготовка за естествен процес на раждането (както теоретична и практическа). Важно е да се намери лекар, който ще споделя позицията си като доверието между лекар и бременна значително улеснява процеса на подготовка за раждане и раждане. И все пак ние трябва да помним, че в какъвто и начин да не роден на вашето бебе, толкова дълго, колкото той е здрав, защото тя все още ще бъде за вас най-любим, скъп и дългоочаквана. последващи бременности увеличава риска от руптура на матката. Това трябва да се договаря с пациента преди операцията, стерилизация при условие на предварително писмено съгласие на бременната жена.

Което може да доведе до образуването на белег в несъстоятелност?

Използването а не на качеството на конеца.
Следоперативни усложнения, ендометрит.
Аборт и остъргване на маточната кухина между две бременности.
Времето, изминало от предишната операция (ако е по-малко от 2 години, или, напротив, повече от 10 години, по-висок риск от руптура на матката на белега).

Показания за естествено раждане след цезарово сечение.

Natural раждане след цезарово сечение

Тенисистка Серина Уилямс показа в Instagrame новороденото си дъщеря

Ние не се разбираме: какво да правите, ако имате дете с различни характери?

броят на децата се е увеличил в България, с наднормено тегло

Natural раждане след цезарово сечение

Показания за естествено раждане след цезарово сечение.