Нарушаването на калциевия метаболизъм
Калциноза (калциране, калцификация, варовиков дегенерация) - представлява загуба на калций от разтворено състояние в телесните течности и тяхното отлагане в тъканите. Появата на болестта играят роля множество клетъчни и извънклетъчни фактори, които регулират калциевия метаболизъм.
Разграничаване система и ограничена (местна) калцификация. Първите калциеви соли се натрупват в кожата (кожата калциране), кръвоносни съдове, мускули, нерви по сухожилия, фасцията и апоневрозно. Във втория наблюдавания отлагане на калциеви соли под формата на плочи в кожата пръстите или четки.
Рахит (хиповитаминоза D) - заболяване на малки деца, които се характеризират с липса на витамин D. Рахит придружава от разстройство на метаболизма, нарушения на образуване на кости, както и някои функции на нервната система и на нормалната работа на вътрешните органи.
Появата на болестта в тялото насърчава дефицит на микроелементи като цинк, магнезий, мед, желязо, кобалт. Предразполагащи фактори са:
високо изискване за витамин D при бебета, свързани с техния активен растеж и образуване на скелета;
аномалии по време на бременност, болест различни екстрагенитална на майката, както и ирационално хранене (излишък на протеин или въглехидрати бебешка храна);
изкуствено хранене (съотношението на калций и фосфор в краве мляко не отговаря на нуждите на тялото на детето);
инфекции и стомашно-чревни заболявания, където прекъснатата минерална метаболизма и ацидоза;
неадекватна дете престой на открито;
продължителна употреба на лекарства, които действат на система чернодробни ензими, участващи в образуването на витамин D;
липса на статично натоварване, което е типично за деца на възраст под една година.
По време на заболяването на пациента, има значителни промени в мускулно-скелетната система и вътрешните органи. На преглед установи области на размекване в костите на черепа. При тежки случаи на заболяването са омекотена почти всички костите на черепа и шията изравнява пациент.
Поради прекомерно образуване на остеоид париетална и предна купчини акт, главата е квадратна форма, мостът изглежда хлътнали, челото виси, има т.нар exophthalmos. Никненето на зъби забавя своя цел е прекъснат, ухапване става неправилно.
На границата на кости и хрущяли части ребра гръден кош се появи удебеления (мъниста), които са най-забележимо в краищата на V-VIII. Костите на гръдния кош се правят меки и тя изглежда като сплескана странично, горната си бленда стеснява по-нисък - разгръща. На повърхността, така наречената бразда Харисън.
При тежки случаи, има предна издатина на стената на гръдния кош с гръдната кост (пилешки гърди) в областта на гръбначния стълб, образуван рахитичен гърбицата на (кифоза).
В шестмесечен дете открива удебеляване на епифизите на костите на предмишницата (гривните), както и пищялите, фаланги (низ от перли), костите на краката са сгънати под формата на букви "О" или "X". Границата на рентгенов между епифизата и диафазата на дългите кости ресни. Увеличаването на разстоянието между диафиза и епифизата, която придобива чиния с форма на вдлъбнатина.
Заболяването се характеризира с слабостта на сухожилие-мускулната система, което води до отпуснатост на ставите, както и отклонението на абдоминис ректус и неговото разпространение. Пациентът може да се появи недостиг на въздух и белодробна свързани ателектаза деформация на гърдите и диафрагма хипотония на, в допълнение, може да бъде удължен пневмония.
Има случаи рахитичен образование е на сърцето, в която границите на тялото се простират в дясно, в резултат на увеличение на сърдечните кухини. Сърдечни тонове са приглушени, ускорен пулс, кръвно налягане често е ниска. Много пациенти показват хипохромна анемия, отбелязано увеличение в размера на далака и черния дроб, разбивка на двигателя и секреторни функции на стомашно-чревния тракт, нарушен апетит, нестабилна стол.
Често маркирани заболявания на бъбреците и жлезите с вътрешна секреция. Поради отслабването на имунитета, увеличава риска от остри респираторни вирусни инфекции. Наблюдаваните промени в биохимични показатели: повече от 2 пъти в сравнение с нормата намалява неорганична концентрация фосфор в серума, повишава активността на алкалната фосфатаза, уринарна екскреция на фосфат, амоняк и няколко аминокиселини, калций в серума леко намалява или остава в нормални граници, намалява концентрацията на лимонената киселина кръв.
Периодът на оздравяване се наблюдава регресия на симптомите, и изчезването на основните клинични прояви на заболяването често се случва преди нормализиране на биохимичните параметри на калций-фосфор метаболизъм. Поради факта, че в този период на усилено калций се отлага в костите, нивото му в кръвта може да бъде намалена.
До 2-3 години рахитичен процес приключва и да остане на неговите последици - деформация на костите, както и размера на далака и черния дроб увеличен понякога се задържи за известно време.
Има 3 степени на тежест на заболяването.
I степен (лека), тежестта на заболяването се характеризира с тежко увреждане леко нервни, опорно-двигателния системи, които изчезват, след възстановяване:
спазване ръбове на голяма фонтанела;
умерено сплескване на тилната кост.
Когато II тежест (средно) общото състояние на пациента се влошава значително, наблюдавано:
умерено изразени промени в нервната, скелетни мускулни и системи;
има функционални заболявания на дихателната система, сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт.
За III степен (тежко) характеризира със силни промени в костите, мускулите и други органи и системи:
изостане в развитието на мотора;
тежка костна деформация;
драматично увеличение на черния дроб и далака размер;
функционални заболявания на сърдечно-съдовата система, дихателната система, стомашно-чревния тракт;
Лечението се състои от подходяща диета организации и режим хигиена пациент, прилагането на витамин D2 (ергокалциферол) и витамин D3 съединение с холестерол, UV-облъчване, както и терапевтичен масаж и гимнастика. В зависимост от тежестта на заболяването, от времето на годината, климатичните и условията на живот, възрастта на пациента се назначава лечение.
По отношение на храненето, пациентът е необходимо балансирано съдържание на белтъчини, мазнини, въглехидрати, витамини и минерални соли диета, в която е сведена до минимум нуждата от витамин D. Ограничен прием зърнени и хлебни изделия, което помага за намаляване на склонността към ацидоза и бедни прием на смилаеми фосфор.
Диета в съчетание с изпълнението на всички правила за хигиена грижи за болните и строг режим на деня, съобразен с възрастта, продължителността на престоя на открито, използването на закаляване процедури и др.