Морфология мегакариоцитна зародишни клетки
megakaryoblasts
Megakaryoblasts - прогениторни клетки мегакариоцитна серия. Размер - около 20 микрона. Ядрото е кръгла, с Wiremesh хроматинова структура, понякога във вид на сплетените намотка. основна структура по-груба, отколкото недиференцирани взривове често видими нуклеоли. В цитоплазмата е базофилни, зърно-свободен, има тесен ръб. Често клетка необработени контури, с цитоплазмени процеси и образуването на "син" плочи.
Микроснимки megakaryoblasts:
Promegakariotsity
Promegakariotsity - големи клетки, отколкото megakaryoblasts. Ядрото е по-голям от този на megakaryoblasts, има малко по-груба структура и тенденцията за полиморфизъм (buhtoobraznye депресии, прищипване линия ядро и така нататък.). В цитоплазмата е базофилна, зърно свободна, под формата на тесен ръб, понякога с процесите и образуването на "син" плочи.
Микрографии promegakariotsitov:
базилните мегакариоцити
Базилните мегакариоцити - по-големи клетки, отколкото предишните, два пъти megakaryoblasts. Ядрото може да бъде buhtoobraznym с деликатна структура bazihromatina или по-зряла, няколко диска. В цитоплазмата е синьо, понякога с азурофилните детайлност. Той има формата на тясна джанта.
Микрографии базилните мегакариоцити:
мегакариоцити polychromatophil
МЕГАКАРИОЦИТИТЕ polychromatophil - гигантска клетка диаметър от 40 - 50 микрона. Ядрото многоперков понякога сгънати под формата на серпентина или се състои от отделни топки. основна структура е груб, тя често се наблюдава pycnosis. Nucleocytoplasmic съотношение на този етап вече променя в посока на цитоплазмата. Последният има широка област, боядисани в светло син цвят, тя съдържа в изобилие зърно от различни нюанси (червеникаво, светло лилаво, виолетово). Грит в цитоплазмата не винаги е еднаква. В някои части на клетката, по-близо до периферията, то е възможно да се наблюдава струпвания на малки семенца заобиколен от венец от синьо кристално небе цитоплазма. Понякога цялата цитоплазма е пълна с такива клъстери, напомнящи на размера и структурата, образувана тромбоцитите. Накрая, клетките могат да се наблюдават отделни от цитоплазмата на готовите плочи.
Микрографии многоцветни мегакариоцити:
мегакариоцити oxyphilous
МЕГАКАРИОЦИТИТЕ oxyphilous - диаметър клетка 60 - 70 микрона. Многоперков ядро, понякога, състояща се от фрагменти. Често има многоядрени клетки. Ядрото е оцветен в тъмно лилав цвят, рязко пикнотични. Цитоплазмените форми голяма площ, разполага с розов оттенък и съдържа изобилие червеникаво зърнистост. Някои клетки заемат почти цялата зрителното поле на микроскопа на.
Микрографии oxyphilous мегакариоцити:
Инволютивна форми на мегакариоцитите
Involutory форма МЕГАКАРИОЦИТИ - образуван в резултат на постепенното зреенето на мегакариоцитите отхвърляне цитоплазмата и ядрото агент до образуване на тромбоцити. Тези форми са polisegmentirovannoe рядка ядрото и голяма площ на бледо розово цитоплазма с прах, едва доловим песъчинки.
Снимки инволюция форми на мегакариоцитите:
Goloyadernye клетки
Goloyadernye клетки - може да възникне поради еволвентен форми на мегакариоцитите или мегакариоцити резултат на бързото разпадане на плочите. В този случай свободните ядрата имат цитоплазмени остатъци. Намерени в периферната кръв в редица патологии обикновено се наричат мегакариоцити ядро tromboblastami.
Goloyadernyh микрографии на клетки:
дегенеративни промени
Дегенеративни промени могат да се наблюдават във всичките му форми и се проявяват под формата на остър сегментация на ядрото, като сбърчи си вакуолизация на цитоплазмата.
Вакуолизация на цитоплазмата на мегакариоцити:
Megakariotsitogramma
Понякога, когато разглеждането на костен мозък представлява megakariotsitogrammu. По този начин се диференцират най-малко 50 - 100 мегакариоцитни зародишни клетки. Soschityvat често ги има в няколко петна на костен мозък пункция. За да намерите бързо сърфиране в клетка намазка по ръбовете и в края на лекарството при ниско увеличение. Откритите клетките се диференцират с потапяне леща. Според G. I. Alekseevu, в нормални клетки в megakariotsitogramme са както следва:
- megakaryoblasts и promegakariotsity - 2 - 6%
- базофилни мегакариоцити - 4-8%;
- мегакариоцити polychromatophil - 42,6 - 65%
- мегакариоцити oxyphilous - 8,3 - 19%,
- инволютивна форма - 3.6-9.2%
- goloyadernye клетки - 6 - 13,2%;
- дегенеративни форма - 3,5 - 7,8%.
Shift megakriotsitogrammy наляво с увеличение на младите форми може да се наблюдава при различни условия, характеризиращи се с пролиферация на мегакариоцитите, особено в тромбоцитопенична пурпура (тромбоцитопенична пурпура заболяване), posthemorrhagic анемия, хронична миелоидна левкемия, цироза на черния дроб с хиперспленизъм и др. По този начин образуването на тромбоцити се наблюдава не само в зрели форми но също така и в ранните етапи мегакариоцитопоеза. Внезапното дисоциация в развитието на ядрата и цитоплазмата от мегакариоцити plazmatizatsiey цитоплазма се наблюдава при злокачествени заболявания, септични условия, белодробен абсцес. Така дегенеративни промени, наблюдавани в тромбоцитите (старата форма, вакуолизация и пикноза granulomera и др.).
Според морфологичните характеристики на мегакариоцитите могат косвено да съдя и функционално състоянието им. В този случай, мегакариоцити са разделени в две групи: plastinkosoderzhaschie и plastinkoobrazuyuschie.
Plastinkosoderzhaschie мегакариоцити
Plastinkosoderzhaschie МЕГАКАРИОЦИТИ цитоплазма съдържа голям зърнистост в размер и структура, наподобяваща тромбоцити. Тези клетки могат да се разглеждат като функционално активен, получен за plastinkoobrazovaniya. При здрави хора, броят на plastinkosoderzhaschih формира около 41-58%.
Plastinkoobrazuyuschie мегакариоцити
Plastinkoobrazuyuschie мегакариоцити - клетките, които вече са настъпили otshnurovyvanie тромбоцити ( "мозък" мегакариоцити). В цитоплазмата извън клетката и са свободни тромбоцитите. При здрави хора, броят на мегакариоцити plastinkoobrazuyuschih форми е на 8 - 20%.
Увеличаването на броя на "мозък" на мегакариоцитите наблюдава eritremii, хеморагичен тромбоцитемия, регенеративна анемия при пациенти след спленектомия и други заболявания, включващи тромбоцитоза. Намаляване на броя на мегакариоцитите показва инхибиране на мегакариоцитите plastinkoobrazuyuschey функция и се наблюдава при някои тромбоцитопенична пурпура и симптоматично тромбоцитопения (цироза, тиреотоксикоза, и т.н.).
Снимки plastinkoobrazuyuschih мегакариоцити:
тромбоцити
Тромбоцитите - клетки липсват ядра, образувани от цитоплазмата на мегакариоцити и обвивки. Нормални зрели тромбоцити имат размер от 1 до 4 микрона, ясна граница, закръглена или овална форма и лилаво gialomer централно разположени granulomer, състояща се от 5 - 20 азурофилните гранули (зърна). Други видове плочки: млад (синкав gialomerom и лошо зърнистост), стар (с неравни контури и плътен granulomerom понякога заема целия тромбоцитите) образува дразнене (малък или гигантски тромбоцити и каудалния вериги); обикновено съставляват само малък процент, и се появяват в големи количества в патологията.
MI Korenovskaya тромбоцитите предлага следната формула:
- Young - 0 - 0,8%,
- зрял - 90,3 - 95,1%
- стари - 2.2-5.6%.
- дегенеративни - 0 - 0,2%,
- форми дразнене - 0.8 - 2.3%.
При деца, се е увеличил броят на младите форми.
Броят на младите тромбоцити увеличава след кръвоизлив и ремисия тромбоцитопенична пурпура, например, след прилагане на преднизолон при хемолитична криза след трансфузия с усложнения под формата на интерстициален хемолиза, както и левкемия.
Патологичните форми на възпаление в големи количества се появяват след тежък кръвоизлив.
Увеличаване на процента на старите и дегенеративни форми на тромбоцити, наблюдавани в наследствен и вторичен trombopatiyah (бензол токсичност, цироза, продължително излагане на ниски дози от йонизиращо лъчение, и т.н.).
Снимки на нормални тромбоцити:
Микрографии на гигантски тромбоцити:
Микрографии на гладките тромбоцитите:
Литература:
- L. V. Kozlovskaya, A. Yu. Николаев. Учебник по методи клинична лаборатория за научни изследвания. София, Медицина, 1985
- Ръководство за практическо обучение по клинична лаборатория за диагностика. Ед. проф. М. A. Bazarnovoy, проф. В. Т. Morozovoy. Киев, "Superior училище", 1988
- Наръчник на методи клинична лаборатория за научни изследвания. Ед. Е. A. Kost. София "Медицина" 1975
миелограма
Морфологията на зародишните клетки от моноцитен
Monoblast - прогениторни клетки от моноцитен серия. Размер 12 - 20 микрона. Ядрото е голям, често кръгла, nezhnosetchatoe, светло лилаво, съдържа 2-3 ядърце. Цитоплазмените monoblasta относително малък, зърно-свободен, боядисани в синьо тон.
Морфология на лимфоидни зародишни клетки
Основната място е образуването на лимфоцити хематопоетична тъкан на възли на далака и лимфните. В костния мозък и периферна кръв нормално се намират само зрели лимфоцити. В патологията в костния мозък и периферна кръв може да се появи незрели и атипични форми на лимфоидни зародишни клетки.
Морфологията на еритроцитни зародишни клетки
Чрез морфологично разграничими клетки са еритробласт еритроцитите зародиш, pronormotsit, нормобласти (базофилна, многоцветни и oxyphilous), ретикулоцити и червени кръвни клетки.
стромални клетки морфология ретикуларни
Ретикуларни клетки скоро голям размер (18-30 микрона). кръг на ядрото или овални ядра ажурна конструкция, понякога неравномерно и влакнеста прилича моноцитна ядро може да съдържа 1-2 нуклеоли. В цитоплазмата е в изобилие, често с леки дефинирани граници, често на процеса, е боядисана в светло синьо или сиво-син цвят, понякога съдържащи атомизира азурофилните детайлност. Обикновено, тези клетки в точковидна костния мозък се съдържат в малки количества.