Лекарите мястото на студенти книги на пациентите университети

Латекс алергия, алергия към латекс - алергични заболявания, причинени от чувствителност към латекс и се проявява в различни класически симптоми на алергия. Латекс - млечен сок от много тропически растения. Съдържащи латекс елементи; хирургически ръкавици, клизми, ендотрахеални тръби, гумени протези, канали, катетри, бельо, презервативи, балони, бебешки биберони, играчки и др.
ICD-10: ICD код точка в зависимост от естеството и разположението на алергична реакция
епидемиология
• Разпространение на алергия към латекс в общата популация е около 1%.

ДИАГНОСТИКА ИСТОРИЯ
Пациентът трябва да разберете възможно наличие на следните точки.
Сърбеж и оток в устата след зъболечението, надуване на балони, използването писмено банан, авокадо, киви, кестени, праскови, домати, скариди, орехи.
Сърбеж, оток и след вагинално или ректално изследване и използване на презервативи и вагинално диафрагми контакт с други продукти от латекс.
Сърбеж и подуване на ръцете след работа в гумени ръкавици.
Хронична контактен дерматит.
Риноконюнктивит и / или астма в контакт с латексови продукти.
Анафилактични реакции към латекс в миналото.
в ранна детска възраст хирургия.
Положителният ефект на елиминиране (подобрение след преустановяване на професионална експозиция към латекс и да се върнете вкъщи от работа, когато е в почивка, влошаване на първия ден след ваканцията и на изхода).

преглед на пациента
Общото състояние на пациента. Определяне на тежестта на състоянието (може да бъде задоволително, или всяка тежест, до безсъзнание - с анафилактичен шок). Когато местните прояви на алергия към латекс цялостното здраве не повече страдание; в системни генерализирани алергични реакции и тежест на увеличенията на състоянието. Тежка генерализирана реакция към латекс наблюдава при 6-8% от случаите. кожа
Определяне наличието на обрив (уртикария, уртикария punctulate в директен контакт с поле латекс), Квинке оток, сърбеж, повишена сухота, лющене и зачервяване на кожата, напукване и кожата се накисва.
Има три основни типа кожни реакции към латекс различни механизми за развитие ❖ дразнещ контактен дерматит (nonimmune произход) се появява в 40% от случаите, се характеризира с хронично възпаление, сухо и появата на пукнатини в интерфейс с гумени статии; Той се среща по-често при пациенти със съпътстващи заболявания на вътрешните органи. Чрез провокира фактори включват контакт с различни химични агенти, съдържащи се в ръкавици, както и асептични и антисептици, използвани за дезинфекция

ЛАБОРАТОРИЯ
• Най-честите техники ин витро ❖ тест на освобождаване на хистамин от базофили цели krovis ❖ радиоалергосорбентен изпитване за определяне на специфична IgEAT да lateksu0 ❖ Immunoblottingdlya откриване на чувствителност за разделяне lateksa0 AH. 11 с известна активност антиалергични Aglateksa<о> тест пролиферация на лимфоцитите за диагностика на клетъчно-медиираните реакции (с контактен дерматит) 0.
• Също така диагностичен тест ин витро, като се използват тестове ин виво ❖ Кожен priktesty с латекс с алерген за диагностика IgEzavisimyh reaktsiy0 ❖ Patchtest (апликатор) за диагностициране на контактен дерматит и уртикария ❖Bronhialny провокативен тест за диагностициране на обструкция на въздушния поток, причинени от латекс алергена ❖ нос теста провокация за диагностициране на алергичен ринит, причинена от алерген латекс.
Специфични диагностични тестове за диагностициране на латекс алергия се извършват само в spetsialistyallergologi отдел алергия и провокационни тестове - само алергия болници.

ДИФЕРЕНЦИАЛНА ДИАГНОЗА
Диференциална диагноза се извършва с други алергични заболявания с подобна клинична (алергичен ринит, алергичен конюнктивит, атопичен астма, алергичен контактен дерматит, алергични уртикария и ангиоедем ангиоедем), с не-алергична екзема и уртикария.

ПОКАЗАНИЯ ЗА консултации на експерти,
Клинични симптоми и медицинска история на алергия към латекс • Клинични симптоми и медицинска история на хранителни алергии в продуктите като perekrostnoallergennye свойства на латекс
Bolnyeatopiki, които желаят да се избере професия, свързана с експозиция на латекс • Ако подозирате, алергично заболяване, всеки общопрактикуващ лекар трябва да се отнася за пациента към консултация с алерголог "По-нататъшното грижата за пациента с който и да е алергично заболяване (включително алергия към латекс) предвижда събитие на елиминиране ( т.е. спиране на контакт с алергена причинител) и наблюдение алерголог вместо GP.

ПРОГНОЗА
Прогнозата на сериозно анафилактичен шок, в други случаи - е благоприятно.