лечение Различни крака дължина
При избора на метод на лечение е важно да се помисли за психологическото състояние на детето и родителите му. Някои дължина методи за подравняване крайник са лесно и безопасно, докато други, особено свързани с удължаване комплекса и заплашителни усложнения. Разликата в крак дължина по-голяма от 2 см след окончателното кост съзряването, обикновено се нуждаят от лечение, тъй като води до куцане. Те се използват и двата консервативни и хирургични методи. Проблемът е да се осигури приемлив краен пациент растеж (1.65 м за мъже и жени за 1.5 М) запазва тялото пропорции.
Ортопедични протези и. Ако разликата в дължината на крака на 2 до 3 cm след окончателното узряване на кости често се използва ортопедични устройство. За да се осигури нормална походка в такива случаи често се нуждаят от обувки на висок ток. Поради таза превръща ходенето е възможно да се направи без пълно изравняване на дължината на крайниците. Когато голяма разлика в дължината им необходими протези.
крайниците съкращаване техники. За да се съкрати вече крайник три начина. Ако прогнозира крайния разликата в дължината на крака на или по-малко 5 см и достатъчно перспективи за растеж на костите и тялото извършва epiphysiodesis (създаване синостоза между диафиза и епифизата). Необходимо е да се определи точното време на операцията. Недостатъци на този метод включват съкращаване на дължината на тялото, необходимостта от намеса на здравословен крайник, способността да се спаси ъглова деформация и необратимостта на ефектите от операцията. Най-често прекарват трансдермален epiphysiodesis под флуороскопско напътствие. Операцията се извършва в амбулаторни условия и не е свързано със сериозни усложнения. За да се забави растежа на епифизата прекарват шевове му. От двете страни на supraperiostally наложи три скоби. След като краката ще бъдат равни по дължина, скоби са премахнати, което дава възможност за възстановяване на нормалния растеж на костите. За корекция на ъглово деформация около скоба на коляното се прилага само от едната страна. Възрастните хора или тийнейджъри, които имат последната разлика в дължината на крака е 5-6 см, а останалите увеличението е твърде малък, показва резекция на кост. Бедрената кост може да бъде съкратен с около 6 cm и тибията и фибулата - 3 см, без риск от необратими мускулна слабост.
крайник за удължаване на косата техники. Тези методи позволяват да се изравнят крайника при значителна разлика на тяхната дължина не се получи някакъв спад в крайното растеж и поддържане на нормални пропорции на тялото. В допълнение, операцията в тези случаи се извършва на деформирания крак ъглова деформация елиминира необходимостта да се прилагат ортопедични устройства. Въпреки това, тези операции са технически трудно и често дават усложнения. Последните включват инфекции в хода на шпилка, инфекция на рана, хипертония, сублуксация на бедрото и коляното, "strephopodia" неефективност на интервенция, бавно сливане на костни фрагменти, липсата на метални игли и стрес фрактура след отстраняване на щифтовете. Удължаването дължина остеотомия илиачната крак може да се увеличи с около 3 cm. Тази операция се извършва обикновено в малък скъсяване на краката с дисплазия ацетабулума на една и съща страна на таза, или асиметрия dekompensirovanom сколиоза. За да се удължи на бедрената кост или пищяла използва метода на разтягане костни фрагменти. Остеотомия се извършва при условия, наслагване външната дърпане система със скоба. Удължение крайник със скорост 1 mm / дневно (G, 25 mm за всеки 6 часа) започва 7-10 дни. Това забавя образуването на мазол и осигурява значително удължаване на кости. Когато желаната дължина на разширението спре, което води до укрепване на мазол. Удължение при 1 см се среща при около 1 месец. Предимствата на тази техника, пред останалите се нуждаят от само една operachii, възможности за значително удължаване на крайниците и по-малко усложнения. Понякога е необходимо да се комбинират техники удължаване и скъсяване на костите (например, epiphysiodesis), за да се изравнят с дължина на страната. Такива операции се препоръчват, ако разликата в крайник дължина 8-10 см, когато сам не е достатъчно удължение.
Случайни рисунка от базата от знания:
Внимание! Информация за сайта
www.humbio.ru е предназначен единствено за образователни
и научни цели