лечение PVCs - лечение на сърцето
Алтернативни медицина съвети за лечение на вентрикуларни аритмии
Екстрасистоли наричат такова свиване на сърцето, което се случи под влиянието на източници, различни от синусовия възел. В случаите, когато на "непланирани" намаления идват от влакната, намиращи се в камерите на сърцето, тя се нарича камерна недоносени удара. Когато сърдечния ритъм е нарушен контракции ритъм, който "комплект" влакна мъждене, надкамерни екстрасистоли него. Когато намаляването идващи от различни части на сърцето, има polytopic камерна аритмия.
Камерни преждевременно удара - е преждевременно възбуждане, която се проявява под влиянието на импулси, произлизащи от различни части на проводимия камерна система. Източникът на вентрикуларна екстрасистоли в повечето случаи са разклонения снопа от Си и Purkinje влакна.
Симптомите на PVCs:
Има никакви оплаквания или да се състои в чувството на "избледняване" или "удар", свързани с повишена postextrasystolic редукция. Наличието на субективни чувства и тяхното изразяване не зависи от честотата и причините за преждевременни удара. С чести екстрасистоли при пациенти с тежко сърдечно заболяване понякога силна отпадналост, виене на свят. стенокардна болка и недостиг на въздух.
Една от целите проучване определя от време на време, изразено presystolic вени врата пулсация, която се проявява, когато се появи следващата систола в дясното предсърдие трикуспидалната клапа е затворена поради преждевременно камерна контракция. Това е известно като венозна пулсации вълни Corrigan.
Aritmichen артериална пулс, с относително дълъг импулс пауза след извънредно вълна (т.нар пълна компенсаторна пауза см. По-долу). С чести и група аритмия може да създаде впечатление за наличието на предсърдно мъждене. При някои пациенти се определя от пулса дефицит.
Аускултация на сърцето звучност аз тон може да се промени в резултат на асинхронен предсърдно и камерно свиване и продължителността на трептенията интервал P-Q. Извънредно редукция може да бъде съпроводено от разцепване на тон II.
Основните характеристики на електрокардиографски камерни екстрасистоли са:
# 038; # 038 Nbsp; Nbsp 1.prezhdevremennoe необикновен вид на промените ЕКГ на камерна комплекс QRS ";
# 038; Nbsp # 038; Nbsp 2.znachitelnoe разширение и деформация екстрасистолична комплекс QRS;
# 038; Nbsp # 038; Nbsp 3.raspolozhenie RS- Т сегмент и Т вълната екстрасистоли discordantly посоката на главния комплекс вълна QRS;
# 038; # 038 Nbsp; Nbsp 4. Липса на камерни екстрасистоли преди Р вълната;
# 038; # 038 Nbsp; Nbsp 5.nalichie в повечето случаи след камерна екстрасистолия удара пълна компенсаторна пауза.
Курс и прогнозиране на вентрикуларна аритмия зависи от неговата форма, присъствие или отсъствие на органичен сърдечно заболяване и тежестта на дисфункция вентрикуларна миокарда. Доказано е, че при пациенти без структурна патология на банкомати сърдечно-съдовата система, въпреки честото и сложно, няма значително влияние върху прогнозата. В същото време, в присъствието на органична болест на сърцето, на банкомати могат значително да повишат риска от внезапна сърдечна смърт и обща смъртност от започване със забавено вентрикуларна тахикардия и вентрикуларна фибрилация.
Причините за камерни аритмии:
камерна ритъм
Какво е най-банкомати?
Камерни екстрасистоли (VE) се наричат преждевременно сърдечен ритъм, свързани с присъствието на малък разположени в камерите на сърцето камера, която има способността да самостоятелно генериране на електрически импулси.
При някои пациенти по-често камерна екстрасистолия удара?
Камерна екстрасистолия удара често записват при мъжете, и разпространението му се увеличава с възрастта.
Малък брой от PVCs е често срещан в здрави хора (80%).
Значително увеличение на броя на преждевременни камерни удара (екстрасистоли 1000-5000 малко един ден) могат да бъдат маркирани в различни заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната системи.
Кои фактори могат да предизвикат появата на камерни аритмии?
Възникване на камерни аритмии могат да помогнат:
- Заболявания на сърдечно-съдовата система (хипертония, исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност);
- Заболявания на дихателната система;
- Нарушения електролитна обмен (промени в кръвното калий и магнезий концентрации);
- заболяване на щитовидната жлеза;
- Като някои вещества (кофеин, алкохол, амфетамин лекарства, кокаин) и пушене;
- Някои лекарства (дигоксин, теофилин);
- При много пациенти, няма тригери, после бие се нарича идиопатична.
Колко важно е за камерна екстрасистолия удара?
Малък брой от PVCs не засяга прогноза и не изисква лечение.
Ненормално брой PVCs:
- Може да се наблюдава при пациенти със сърдечно-съдови заболявания;
- Може да причини други нарушения на сърдечния ритъм (за наличие на предразположение);
- При някои пациенти може да доведе до сърдечна недостатъчност.
Какви са симптомите, характерни за камерна аритмия?
В повечето случаи, то бие безсимптомно.
Някои пациенти се оплакват от затихването (причинена от компенсаторната пауза), или неуспехи, "акробатика" на сърцето (поради по-силно сърцебиене след екстрасистоли).
Добавен оплакване често допринася за появата на тревожност, което на свой ред стимулира освобождаването на някои биологично активни вещества (адреналин), което води до увеличаване на броя на преждевременни удара и тежестта на сърцето.
Какво диагностика мерки са подходящи за пациенти с камерна екстрасистолия удара?
Основните задачи на пациентите са:
- Регистрирайте недоносени удара в ЕКГ;
- Количествено определяне на екстрасистоли и за установяване на причинно-следствена връзка между PVCs и оплакванията на пациентите, когато наблюдението амбулаторна ЕКГ;
- Премахване на възможни причини за камерни аритмии:
- Сърдечно заболяване;
- Noncardiac заболяване.
Какви са основните принципи на лечение на камерни аритмии?
Независимо от причините за камерна аритмия, на първо място, лекарят трябва да обясни на пациента, че на банкомати. само по себе си, не е състояние застрашаващо живота. Прогноза за всеки отделен случай зависи от наличието или отсъствието на други сърдечни заболявания. ефективно лечение, което прави възможно да се постигне намаляване на остротата на симптомите на аритмия, номер на екстрасистоли и увеличаване на продължителността на живота.
Методи за лечение на вентрикулярна екстрасистоли
Поради наличието на много пациенти с PVCs, придружени от симптоми на така наречения малък психиатрична патология (предимно тревожно разстройство), може да се наложи да се консултирате със съответния специалист.
Към момента няма данни за благоприятното въздействие на антиаритмични средства (с изключение на бета-блокери) на дългосрочната прогноза при пациенти с PVCs, в резултат на които основната индикация за лечение с антиаритмични лекарства е наличието на установена причинно-следствена svyazimezhdu екстрасистоли и симптоми, когато те са субективни свръхчувствителни , Най-добрият начин за лечение на аритмия са бета-блокери. Назначаване на други антиаритмични средства и особено комбинации, в повечето случаи е разумно, особено при пациенти с асимптоматична аритмия.
С неефективността на лечение с антиаритмични лекарства или нежеланието на пациента да получи антиаритмични средства могат радиофреквентна катетърна аблация на аритмогенно камерна аритмия фокус. Тази процедура е много ефикасен (ефективност 80-90%) и безопасен при повечето пациенти.
Някои пациенти дори при отсъствие на симптоми могат да изискват назначаването на антиаритмични лекарства или извършване RF аблация. В този случай, индикациите за интервенция се определят индивидуално.
Свързани пунктове:
