лечение пиодермия
Страница 2 от 2
Общи принципи на лечението на пиодермията
Лечението трябва да бъде etiopathogenic. В повърхностни пиодермии може да бъде ограничено чрез локално лечение на хронични, рецидивиращи и дълбоки форми, заедно с местното лечение се провежда системна терапия.
Когато форми на повърхността (след отваряне пустули, които работят, ако е необходимо):
Резорцинол / салицилова киселина, 1-2% алкохолен разтвор на лезиите и заобикалящата кожа 2-3 р / г, дни 3-5 +
Fukortsin на лезиите и заобикалящата кожа 2-3 стр / ден, 3-5 дни, или
Брилянтно зелено 1% алкохолен разтвор, на лезия и заобикалящата кожа 2-3 стр / ден, 3-5 дни, или калиев перманганат, 0.1-0.5% разтвор, в лезии и заобикалящата кожа 2-3 P / дни, 3-5 дни или метиленово синьо, 1% разтвор на алкохол на лезиите и заобикалящата кожа 2-3 P / ден, 3-5 дни.
Когато форми на повърхността в отсъствието на ефекта на лечението:
Линкомицин, 2% крем за лезиите 2-3 стр / ден, ден 5-10 или тетрациклин, 3% мехлем да лезиите 2-3 P / ден или 5-10 дни хлорамфеникол, 1, 5 или 10% емулсия,
2-3 стр / ден, ден 5-10 или еритромицин 0.5% мехлем за лезии 2-3 стр / ден, ден 5-10.
С дълбоки или хронични, рецидивиращи форми:
Калиев перманганат, 0.1-0.5% разтвор, измиване на язви преди прилагането на мехлеми с антибактериални лекарства
+
Линкомицин, 2% мехлем в лезии 1-2 P / ден, ден 7-14 (до 4 седмици), или
Тетрациклин, 3% мехлем на лезии 1-2 P / ден, ден 7-14 (до 4 седмици), или
Хлорамфеникол, 1, 5 или 10% емулсия, 2.1 P / ден, ден 7-14 (до 4 седмици), или
Еритромицин 0.5% мехлем да лезиите 1-2 P / ден, ден 7-14 (до 4 седмици)
Ihtammol, 10% мехлем да лезиите 1 P / ден, ден 7-14
Ампицилин / m 250-500 мг
4-5 P / ден, ден 7-14 или бензатин пеницилин G / т 2.4 милиона
1 U п / седмица 1-4 от скоростта на въвеждане или пеницилин / м 300 000 IU
4 / ден, ден 7-14 или доксициклин в рамките на 100-200 мг / ден
7-14 дни или линкомицин навътре 500 mg р 3-4 / ден, дни 7-14 или навътре оксацилин 250 мг 4 р / г
7-14 дни или навътре олеандомицин 250 мг
4 / ден, ден 7-14 или навътре Офлоксацин 400 мг 2 г / г
7-14 дни или навътре Ciprofloxacin 500 мг
2 г / г, дни 7-14 или Еритромицин 250 mg навътре 4 / ден, ден 7-14. При настъпване на абсцеси показва хирургически отваряне.
С дълбоки (тежки) форми. и хронични форми рецидивиращи при липса на ефект на третиране: Преднизолон навътре 20-40 мг / ден (сутрин дози 2/3 и 1/3 доза ден), за да се постигне клиничен ефект, или
Prospidium хлорид / m 1 100 мг р / ден до обща доза от 6 г
+
Стафилококов токсоид п / к да се започне с 0.1 мл всяко увеличение време при доза от 0.1 мл, довежда до 0,3 мл 3 стр / седмица или
Пептидите от тимуса екстракт добитък 0.01% разтвор на п / к 1 т 1 мл / ден, само 5-7 администрации, или
Пептидът може да се получи от култура на клетки от костен мозък на бозайници п / к 1 R 3 мг / 2 дни, само 3-5 инжекции или стерилен филтрата на културата течност на някои видове спонтанно лизира актиномицет / m 2 до 3 мл п / седмица 5-10 инжекции на игрището. Ако е необходимо, дебридман (отстраняване или загребващи растителност и некротична тъкан дисекция фистула).
Оценка на ефективността на лечението
Лечението се счита ефективно в случай на изчезване на повърхността и гнойни елементи белези лезии.
Усложнения и странични ефекти от лечението
Индивидуална непоносимост на антибиотици, развитието на вторичен кандидоза в резултат на продължително лечение с антибиотици.
Грешки и неоснователни ценности
Причинно-следствена третиране без оглед на ендокринни и имунни среди (в хронична пиодерма).
В повърхностни форми на пиодерма адекватна терапия води до бързо (в рамките на 3-5 дни) изчезване на лезиите. При остър дълбоко в пиодермия (фурункули, смарагд) възстановяване се случва в 7-14 дни. Лечение на хронична язвен пиодермия може да се забави в продължение на месеци или дори години.