Лечение на хидронефроза при деца в Израел
Диагностика и лечение на хидронефроза бъбрек в центъра на детска урология MC "Хадаса"
Хидронефроза - прогресивна бъбречна патология, характеризиращ се с разширяването на бъбречното легенче и атрофия бъбречния паренхим. Увеличаване на обема на бъбречното легенче и бъбреците чашите се дължи на нарушена поради някаква причина, отделянето на урина.
Причини за възникване на хидронефроза при децата
Повечето случаи на хидронефроза при децата е свързана с вродени аномалии на бъбреците структура и / или на пикочните пътища. Лекарите MC детски урологични отдел на "Хадаса" практикуват индивидуален подход към диагностиката и лечението на всеки пациент малка клиника. Във всеки случай, специалисти на Центъра се стремят да се установи причината за патологията. Въпреки това, при някои пациенти, не е възможно.
В много случаи, заболяването е причинено от обструктивна (запушване, което предотвратява урина поток) промени в една или повече части на отделителната система. Това може да бъде:
- обструкция ureteropelvic сектор (бъбреците и уретера връзка част);
- ureterovaginal кистозна обструкция част (кръстовището на уретера от пикочния мехур);
- заден уретрата клапан (състояние само в момчета);
- ureterocele (патология на уретера).
Също така да причини на хидронефроза при деца може да бъде следните патологии:
- неоплазми, дивертиколит, стесняване на уретрата;
- атония на пикочния мехур или уретера;
- травматични увреждания на перинеума и половите органи;
- везикоуретерален рефлукс;
- киста на бъбрека, даден на локал;
- тумори на стомаха и / или таза;
- допълнително бъбречната артерия;
- малформации и / или местоположението на уретера;
- първичен megaureter;
- тумори на пикочната система, и други.
Прояви, симптоми на хидронефроза
Хидронефроза често се открива в утробата феталното развитие. Симптоматика не е специфично и зависи от степента на увреждане на органите. За дълго време, болестта може да бъде безсимптомно. След това, в отсъствие на лечение може да настъпи симптоми като:
- коремна болка и / или лумбалната област;
- неспокоен поведение, отказ от храна;
- чести инфекции на пикочните пътища;
- хематурия;
- нарушение на уриниране.
Диагностика на хидронефроза
С правилното наблюдение на бременността хидронефроза се диагностицира в повечето случаи вече са на 15-20 седмица феталното развитие. Това се прави в процеса на провеждане на ултразвук. Ако конкретни промени в таза и бъбреците тъкани са запазени и след раждането, в допълнение към американския лекар предписва допълнителни изследвания за изясняване на диагнозата на хидронефроза:
- контраст радиография;
- ретроградна и antegrade pyelography;
- renografiya диуретик;
- cystography;
- поточно цветен доплер;
- nefrostsintografiya и сътр.
Деца, при които се определят диагнозата на хидронефроза преди раждането, ултразвук на бъбреците, се проведе в продължение на 1-2 дни от живота си. По-късно, когато детето навърши 3-4 седмици и проведе други необходими проверки.
Лечение на хидронефроза при деца MC "Хадаса"
Водещ специалист урологично отделение на "Хадаса" педиатричната клиника на д-р Гай Хидас. Лекар Хидас изпълнява комплекс (включително робот ендоскопска) хирургия на различни патологии на бъбречна и пикочната система. Това силно от световна класа, детски уролог, медицинско обучение и преминали стаж в Университета на Калифорния. Д-р Хидас е за сметка на голям брой международни награди и отличия за резултатите от своите изследователски дейности, участие в различни конгреси и симпозиуми по проблемите на детска урология, и е рецензент на няколко медицински публикации периодични издания, освещава проблеми на урологията и endourology.
Какво е лечението на хидронефроза в Израел?
Повечето деца с пренаталната (пренатална) диагностика на хидронефроза в първата година от живота, хирургично лечение не е извършено. Детето е под контрола на детска урология и редовно преминава ултразвук на бъбреците и други необходими изследвания. Това се дължи на факта, че голям брой деца с лека до умерена хидронефроза възможност за спонтанен нормализиране на състоянието на бъбреците.
В случай на определяне на детето първоначално тежка хидронефроза или с развитието на болестта лека и умерена форми на консултация MC "Хадаса" експерти вземат решения относно използването на оперативно лечение. Интервенция за деца са организирани от оператора на най-висока класа. Техниката на операцията се избира индивидуално за всяко дете, в зависимост от причината за хидронефроза, тежестта на бъбречната тъкан, възрастта на пациента и други фактори. Широкото pyeloplasty хирургия. Същността на тази операция е ексцизия стесни част от уретера и / или таза, и по този начин - отстраняване на пречки за нормалното протичане на урина. Ако е необходимо, прави орган реконструктивна хирургия на бъбречната тъкан. В 95% от случаите pyeloplasty дава добър резултат.
фетална хирургия
Някои аномалии на отделителната система, определени по време на пренатален скрининг могат да имат по време на раждането да доведе до развитието на тежка двустранна хидронефроза, олигохидрамнион, белодробна хипоплазия и дори да причини смърт на плода.
В този случай възниква въпросът за провеждането на зародишен хирургично лечение на плода. Под контрола на висока резолюция ултразвук и цветен доплер картографиране извършва пункция на предната коремна стена на бременната маточна тъкан и мембрани на балона. Използването на специални инструменти, извършени vezikoamnioticheskoe байпас (шунт прилагане в пикочния мехур на плода с достъп до околоплодната кухина), стентиране на бъбречното легенче, ендоскопски патологични унищожаване уретрални клапани.
Независимо от плода намеса след раждането проведе други хирургически операции, необходими за възстановяване на нормалния поток на урината.
Хирургично лечение на хидронефроза
Дали и как техниката на операцията се решава индивидуално за всяко дете. Крайната цел на всяка операция е да се възстанови на бъбреците и отделителната система. В случаите, когато вече е настъпило унищожаването на бъбречната тъкан и тялото не функционира, отстраняването й се извършва.
Всички видове оперативно лечение на хидронефроза при деца MC "Хадаса" се извършват под обща анестезия, в оборудвана с работа с новите технологии. В етап, включващ висококвалифицирани специалисти: хирурзи, уролози, анестезиолозите, хирургически медицински сестри и други.
В "Хадаса" Детска урология отдел на клиниката се извършва едновременно класическа операция и минимално инвазивна лапароскопска манипулация с помощта на най-новата оптична техника. прекарано в болница клиниката Време определя индивидуално за всяко дете, и зависи от техниката, проведено намеса, от вида на патологията, общото състояние на пациента и др.
Повече от 90% от хирургически операции, извършвани от педиатрична уролог MC "Хадаса" завършва успешно и да доведе до възстановяване или значително подобряване на функцията на бъбреците.
Хирургично лечение при използване на роботиката
Роботизирани Pyeloplasty извършва лапароскопски (минимално инвазивно) с помощта на роботизирана «Леонардо да Винчи» хирургически комплекс. Предимствата на тази технология са:
- контрол най-точно хирург над техните действия;
- няма нужда от големи части от меките тъкани;
- минимален брой периоперативни усложнения;
- след намесата на болка почти не се притеснява детето;
- значително намаляване на продължителността на престоя в болница и възстановителен период.
Защо да изберете Израел за лечение на хидронефроза при дете?
Ранната диагноза и своевременно, правилно извършване на хирургична процедура е един от основните ангажименти за възстановяване на детето. След успешно премина лечение в МЦ "Хадаса" деца може по-късно се развиват нормално и да водят активен начин на живот.
Специалисти на Министерството на детска урология клиника "Хадаса" богат опит на успешно лечение на хидронефроза при деца на различна възраст. За да изпълняват операции се прилагат най-новите примери за медицински технологии: оптична лапароскопски и ендоскопски оборудване, Pxx «Леонардо да Винчи», и т.н. Всяко дете е гарантиран индивидуален подход, професионална диагностика и лечение възможно най-скоро, които се грижат отношение на персонала на клиниката .. Осигурени са Максимално комфортни условия за всеки малък пациент и придружаващ член на семейството.
Ако имате нужда от повече информация за възможностите и разходите за лечение на хидронефроза в израелския MC "Хадаса", попълнете формата за обратна връзка.