Лечение на анкилозиращ спондилит
Drug лечение на анкилозиращ спондилит
Лечение на анкилозиращ спондилит е за провеждане на лекарствена терапия, насочена към премахване на възпаление и / или потискане на имунната система. В допълнение, при използване на физическа терапия и рехабилитация.
Сред основните продукти, които се използват за лечение на анкилозиращ спондилит, се изолира:- Нестероидни противовъзпалителни лекарства
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства
- Лекарства, които потискат имунната система
- биологични агенти
Нестероидни противовъзпалителни лекарства
Са лекарства, които са широко използвани при лечението на много възпалителни ставни заболявания и други системни възпалителни заболявания. Техният механизъм на действие се състои в това, че те блокират образуването на вещества в тялото, които медиират процеса на възпаление - простагландини. За всички от тях се характеризира с странични ефекти като дразнене на стомашно-чревната лигавица (като проявява с коремна болка, гадене, повръщане, диария и дори язви и стомашен кръвоизлив), разреждане на кръвта (прекомерно кървене, което е показано) и усложнения от бъбреците.
Нестероидни противовъзпалителни лекарства
Тези лекарства са хормонални. Техният ефект е да се премахне възпаление е, че те потискат имунната система, който е отговорен за процеса на възпаление. Тези препарати могат да се прилагат орално или чрез инжектиране, интрамускулно или вътреставно. В това лечение стероиди обикновено трябва да бъдат възможно най-кратък, тъй като те се характеризират с нежелани реакции.
Сред странични ефекти на нестероидните противовъзпалителни лекарства се отбележи:- Остеопороза (костна излугване на калциеви соли),
- глаукома,
- катаракта,
- промени в настроението,
- Повишаване на кръвната захар,
- Затлъстяването в лицето,
- Подуване и задържане на течности в тялото,
- Язва на стомаха.
Лекарства, които потискат имунната система (имуносупресивни)
Тези медикаменти включват като азатиоприн, циклоспорин, златни соли (Ridaura, solganal), пенициламин, и сулфасалазин. Механизмът на действие на тези препарати е за потискане на имунната система. Те се използват само в случая, когато скоростта на нестероидни противовъзпалителни лекарства е неефективно. Други лекарства в тази група за лечение на анкилозиращ спондилит не се използва. Сред страничните ефекти на имуносупресори да се отбележи, токсичност на костния мозък - основната хематопоетични орган, както и усложнения от бъбреците и черния дроб.
Лекарството е противопоказано по време на бременност, при пациенти с алергия към азатиоприн, страдащи от алкохолизъм, в нарушение на костния мозък. Азатиопрингг обикновено се приема през устата три пъти на ден. По-добре е да го взема с храна за намаляване на ефекта на дразнител за стомаха. Не се препоръчва за употреба с други лекарства, азатиоприн група от имуносупресори, тъй като това увеличава риска от инфекциозни усложнения.
Лекарството не се препоръчва за пациенти, които се лекуват с т.нар PUVA терапия, или облъчване с ултравиолетова светлина, тъй като тя увеличава риска от рак на кожата. Освен това е противопоказан при пациенти с: алергия към циклоспорин, бъбречна дисфункция, неконтролирано високо кръвно налягане, рак, инфекциозни заболявания, имунна недостатъчност (HIV). Циклоспорин прилага орално. Мастни храни намалява абсорбция, докато мляко може леко да го увеличи. Сокът от грейпфрут повишава концентрацията на циклоспорин в кръвта, увеличаване на неговите странични ефекти. се Циклоспорин също може да увеличи риска от мускулна токсичност и бъбречни лекарства, които понижават холестерола (статини).
Следните лекарства намаляват нивото на циклоспорин в кръвта:- Антиконвулсанти карбамазепин, фенитоин и фенобарбитал.
- ТБ лекарства изониазид, рифампицин.
- Антибиотици: азитромицин, кларитромицин, еритромицин (макролидни препарати), и гентамицин.
- Противогъбични средства: кетоконазол, итраконазол, кетоконазол, флуконазол, амфотерицин В.
- Антивирусни: Zovirax.
- Лекарства за лечение на сърдечно-съдови заболявания: верапамил, нифедипин (канал блокер калций).
- Сте алергични към други лекарства от тежки метали
- произнася колит
- фибротично белодробно заболяване
- ексфолиативен дерматит
- заболяване на костния мозък
- заболявания на кръвта
Днес златото се използва рядко лекарства за лечение на анкилозиращ спондилит. Не може да се използва едновременно с злато терапия сол за подтискане на функцията на костния мозък. Сред основните странични ефекти от прилагането на златни соли могат да се споменат обрив и дразнене на кожата, загуба на апетит, стоматит, диария, инфекциозните усложнения в окото, токсични ефекти върху бъбреците, белите дробове, костния мозък.
Продуктите в тази група са такива, етанерцепт и инфликсимаб. Те са антагонисти на фактор на туморна некроза (TNF). Техният ефект е, че те инхибират основните фактори, които са отговорни за процеса на възпаление.
Противопоказания за това лекарство е: алергия към лекарство, сепсис, туберкулоза. Приложимо етанерцепт 1 - 2 пъти седмично чрез инжектиране. При прилагането на намаляване на риска от кръвни клетки може да бъде увеличена с други имуносупресивни лекарства. Освен това, имунизацията с ваксини на фона на етанерцепт не може да бъде ефективно.
Лекарството не трябва да се използва при пациенти със сърдечна недостатъчност и увредена бъбречна функция. Сред страна може да се отбележи ефекти:- Болка, подуване и зачервяване на мястото на инжектиране
- треска
- обрив
- симптоми на настинка
- болки в корема
- гадене
- Повръщане.
Трябва да се отбележи, че най-ефективното лечение на анкилозиращ спондилит в ранните етапи, обаче, тази стъпка е много трудно да се определи, тъй като тя не се вижда на рентген.
Лекарства, които потискат имунната система, често при лечението на възпаление на ставите, различни от гръбначния стълб. За лечение на възпаление на ставите на гръбначния стълб, те са неефективни. С неефективността на НСПВС при пациенти с преобладаване на болки в ставите на гръбначния стълб, се препоръчва Biologicals - тумор некрозисфактор. Тези препарати обикновено са ефективни при лечение спондилит.
Стероидните лекарства също са ефективни при отстраняването на гръбначния ставно възпаление, но те не могат да се използват дълго време, тъй като те се характеризират с нежелани реакции.
Важно е да се поддържа правилната поза за профилактика на гръбначни изкривявания. Той винаги е препоръчително, ако е възможно да се запази гърба си изправен. По-добре сън върху твърдата повърхност. Силно се препоръчва плуване. Тя трябва да се ограничи атлетика класа, но е препоръчително аеробика.
+7 (495) 51-722-51 лечение в Израел, без посредници - Ичилов Медицински център в Тел Авив
+7 (925) 66-44-315 - Безплатна консултация за лечение в Москва и в чужбина
Направете заявка за лечение