лечение изгаряния

Пациенти с тежки изгаряния трябва да бъдат допуснати до специални изгаряния единици, с обучен персонал, съоръжения и оборудване, за да помогне. Като цяло операция или травма отдели лечение на пациенти с малки изгаряния площ без признаци на шок или токсичност. Жертвите са в анти-шок отделение за нормализиране на хемодинамичните параметри. Обработка се извършва в операционната зала, чиста превръзка. Персоналът се приготвя и облечени по същия начин, както за операцията.

Поетапно dermepenthesis позволява близо изгаряне площ от повече от 20% от повърхността на тялото, както и комбинирани autogemoplastika позволява да запаметите пациенти с изгаряния площ от 50%. Лечение на време уволнен след присаждане на кожа са намалени с 3-4 пъти. За да се увеличи тъканна регенерация след присаждане на кожа използва ултравиолетова радиация превързочен мехлем с рибено масло.

Значението е задълбочен грижи за хигиената на кожата, ноктите, косата, устни, носни засегнати.

Химически изгаряния се третират в съответствие със същите правила като термичното. За предпочитане отворения метод се използват различни коагулиращи агенти. Под помади превръзки изгаряния зарастват по-лоши. В някои случаи е целесъобразно да бъдат хирургично отстраняване на некротична струпеи, последвано от присаждане на кожа лезия. Фосфор изгаряния различават необятност, дълбочина и интоксикация, в резултат на абсорбция на лекарството и неговите ефекти върху черния дроб. За да гасят фосфор изгаряне се използва струя вода от чешмата или 1-2% разтвор на меден сулфат и войната използват специални protivofosfornyh преобразуватели под формата на пакети. Всички части на фосфор се отстранява с пинсети, превръзка, обилно навлажнени с 2% разтвор на меден сулфат, 5% натриев бикарбонат и 3-5% калиев перманганат. По-нататъшната обработка се извършва в съответствие с принципите на лечение на термични изгаряния. Мази превръзки при тези изгаряния противопоказани, защото насърчава усвояването на фосфор в организма.

На сцената, в здравен център, клиника на първа помощ. При ниска степен изгаряния I допълнително лечение в амбулаторни условия. Ако е необходимо, пациентът е приет в хирургичното отделение на многопрофилна болница квартал или град. Хоспитализирани пациенти с тежки изгаряния в горят единици (обикновено регионални болници) или в горят центрове.

Burn Лечението се състои от общи и локални ефекти. Ако повърхността, която гори е малък, и състоянието на пациента не е опасно, лечението започва с обработката на повърхността изгаряне. Когато се изгарят шокира първата задача - премахване на жертвата от това състояние. Жертвата се поставя при температура protivoshokovym камера въздух до 24 ° С Инжектирайте морфин или фентанил с дроперидол, в тежки случаи започват медицински анестезия с азотен оксид. Изработване блокада 0.25% разтвор на новокаин: кръгли (80 мл) при засегнатия крайник, надбъбречната (80 мл от всяка страна) при изгаряния на тялото и vagosympathetic (20 мл от всяка страна) при изгаряния лумбалната област. Въведете сърцето означава. Задължително въвеждане на тетаничен токсоид, ако тя не е въведена в предоставянето на първа помощ.

За борба шок прелята кръвни продукти хемодинамичен действия, албумин, плазмин, течност. Интензивна терапия се провежда в първите 72 часа, и по-тежки случаи се прилага на ден от 3 до 10 литра. Интензитетът на флуида в ранните часове да бъде по-висока от следващата. При определяне на количествата течност са насочени към централна индикатори на налягането, хематокрит, хемоглобин, пулс и кръвно налягане венозна. На ден 2 обема на течност инжектира се намалява наполовина. При отсъствие на повръщане пациент получава необходимото количество течност през устата: горещ чай solyanoschelochnuyu смес (1 л вода 1 чаена лъжичка сол, полу-сода лъжици). Ефектът от лечението се определя на диуреза, която се въвежда в поставения катетър на пикочния мехур и на всеки час измерва количество урина.

За борба с раната инфекцията предпише антибиотици, избрани с оглед на чувствителността на микрофлора.

Грижа за жертвите и храненето е важна част от процеса на лечение. Болни нахранени и напоени всеки 3 часа през първите дни предимно течност, лесно смилаеми високо калорични храни. Дневната диета трябва да съдържа най-малко 4,000 кал и не по-малко от 250 г протеин. Количеството на витамин С трябва да бъде поне 200 мг / ден.

"Лечение" изгаряния и други изделия от раздел хирургически заболявания