Лапароскопска хирургия, отдел на хай-тек хирургия урология клиника те

Лапароскопска хирургия в урологията

Лапароскопията е известно от дълго време, но тя продължава да се развива. До сега, всички основни медицински центрове в увеличаването на дела на лапароскопските процедури. в сравнение с помощи констатацията. Аз не беше изключение и урология. Каква е тайната на популярността си, каква е сложността и характеристиките на лапароскопска хирургия?

Особено лапароскопска хирургия

Известно е, че лапароскопска хирургия извършва без разрези. дълги тънки инструменти, въведени чрез пункция на коремната стена. Това дава много обективни и субективни предимства. Пункции се лекуват много по-бързо на големи рани след отворена хирургия, и на практика не причиняват болка. В допълнение, рискът от гнойни, несъстоятелност на такива рани, образуване на херния в бъдеще е почти не съществува. И това е само "върха на айсберга!" Увредена тъкан в тялото също е значително по-малко в лапароскопска хирургия. Съответно, по-малки и загуба на кръв по време на операция, по-бързо и по-лесно рехабилитация простира в ранния следоперативен период.

Harmonic ултразвуков скалпел в лапароскопска хирургия

В отворено хирургия е широко използвана електрическа коагулация на тъканта дисекция и хемостаза. Въпреки това, се образува много дим. Освен това, поради относително изразен термичен ефект върху тъкан коагулатор до електрически работни съдове опасни. Такива coalescers имат своето място в лапароскопска хирургия. Но голямата част от работата не им позволява да се възползват напълно от тази минимално инвазивна техника. Ето защо, в нашата клиника по време на лапароскопските ползи прилага ултразвуков скалпел Harmonic. Дори продължително тях работа в затворено пространство (коремната кухина) само незначително се влошава видимостта. Тъкани и работното си част, а умерено нагрявана инструмент, при което лекар може с изключителна точност, например, да се разделят на мастна тъкан от съдовете, когато лимфаденектомия. Резултатът - на безопасността и радикална хирургия в същото време!

Има лапароскопските ползи и недостатъци. Дори и най-модерен инструмент не надвишава ръцете на хирурга в отворена операция. Ето защо, лапароскопска хирургия обикновено отнеме малко повече време. За да спестите време, вместо да се зашие тъкан и връзване на възли дълго, когато това е възможно, като се използва наслагване клип (метал и полимер). Има една граница между лапароскопска на вариант и отворена хирургия - т.нар ръчен режим на работа подпомагане, в която хирургът чрез една голяма порта въвежда ръката си в телесната кухина. Този метод е много полезен в предизвикателна анатомия или тежестта на сраствания процес. По всяко лапароскопска хирургия в случай на непреодолими технически трудности възможно преустройство - смяна, за да отворите хирургия. Това се случва рядко, но потенциално могат да бъдат разбрани. Да, в този случай, че загубите на всички предимства на лапароскопия. Но целта е достигната, и операцията се дължи на възможността за такова често планирано "отстъпление" все още е в безопасност, така или иначе.

Видове лапароскопска хирургия

Не е преувеличено да се каже, че в урологията ги клиниката. R.M.Fronshteyna извършва всички в света известен лапароскопски урологични операции. Те са следните:

1. Отстраняването на рак на бъбреците (нефректомия), крайната хидронефроза.
2. Премахване на един блок с бъбреците уретера (nephroureterectomy) рак на таза или уретера.
3. Операция рак на бъбреците - Kidney резекция (отстраняване на тумора с бъбречна съхранение).
4. Изрязване на бъбреците кисти (премахване на бъбречни кисти).
5. Пластмасови-уретер възел сегмент, в присъствието на уретера контракции.
6. Радикална простатектомия. включително лимфаденектомия, при рак на простатата.
7. В някои случаи - отстраняване на камъни в уретера и бъбречното легенче (лапароскопия ureterolithotomy, pyelolithotomy), подрязване на тестисите вените на варикоцеле.

В допълнение, има опит от уникални операции: лапароскопска tsistprostatektomii и едновременна работа - резекция на двата бъбрека, операцията на десния бъбрек и холецистектомия, частична нефректомия да се отстранят камъните. Всички лекари, извършващи лапароскопска хирургия в клиниката ни, дори и с богат личен опит, а не просто да преминат опреснителен курс и просто да се посещават от много други болници в България и в чужбина, за да обменят опит.

Развитието на лапароскопия не спира на сегашното ниво. Сега в процес на разработване и прилагане на системи за 3D-визуализация, по-нататъшно подобряване на инструменти и оборудване. И подобряване на хирургични умения още по-няма ограничение!