куче хапе, преглед на случаи

кучешки атаки срещу хора често са, куче хапе - най-често нараняване (80%). Жертвите ухапани деца често са на възраст от 5 до 16 години между тях. Агресивното поведение на животното е в тясна връзка с неговата порода. Bites Dog - усложнения, както за компанията (себестойност) и за пациенти (функционални и естетически заболявания, травми).

Всички случаи са включени в базата данни на компютъра: възраст, пол, сезонността ухапвания, ужилвания вида, местоположението и вида на лечението.

Обсъждане на резултатите: Средната възраст е 34 години. Повечето случаи на ухапвания при възрастни са били в горния крайник, главата, на долния крайник, торса, съответно.

Стандартното лечение се състои от пациенти ухапани от първичен хирургично лечение на рани, имунизация срещу тетанус, бяс специализирано лечение. 85% от пациентите са получили профилактични антибиотици, около 20% съветва хирург, 6% са в нужда от хирургическа намеса в условията на работа. Средното време за пребиваване в леглото е 10 дни, усложнения представляват 5,6% от общия брой на лицата ухапани.

144 (58%) от кучетата принадлежали към категорията на големи (44 см. Или повече), 69 (28%) са малки, както и размерът на 35 (14%) остава неизвестна. Благодарение на високото налягане, генерирана от челюстите на животното, има значително увреждане на тъканите. Не толкова заради формирането на отворена рана, но поради масовото им отнемането на жизнеността чрез натрошаване и раздробяване; Също толкова важно е дълбочината на лезията. Рисковите фактори за инфекция на рана са: дълбоки рани; нараняване изисква хирургично лечение; Натиск вреда и прободни рани; рани на ръцете. За 89% от куче се определя. Bites немска овчарка и добермани представляват 37% от общия брой, и само 13% от кучетата, третирани с тези видове. риск от дете е ухапан от немска овчарка и доберман е 5 пъти по-висок от риска да бъде ухапан от Лабрадор.

Според статистиката, повечето от всички кучета хапят деца до 10 години. 71% от децата са на възраст под 10 години. V 160 (94%) имаха травма една част на тялото, а останалите 11 (6%) - множествена травма. Водеща локализация на наранявания беше главата, лицето и шията (50%), последвано от горните крайници (28%) и долните крайници (18%). В 145 (85%) са имали деца дълбоки наранявания в 26 (15%) - ожулвания и драскотини. Деца с наранявания на главата и шията са като цяло значително по-млади (средна възраст 4,2goda). Хирургия се провежда в 46 случаи (26%). Нито едно дете не е умрял. Основната усложнение е инфекция на рана. В слюнката от 54% от кучетата се съдържа Грам-отрицателни Cocco-бацил Pasteurella multocida. Микроорганизъм причинява лимфаденопатия с поражение на регионалните лимфни възли, треска, болка и втвърдяване на мястото на ухапването с инкубация на няколко часа до 1 ден. Антибиотиците имат добър ефект, но в някои случаи е налице хронична инфекция и сепсис. Честото вследствие на ухапване рани - белези. В повечето случаи (73%) кучета са били запознати с децата, където те са били атакувани. В 33% от случаите, кучето живее в семейството. В някои случаи децата се подигравали на кучето, когато се яде, тичане или каране на колело в околността.

3-годишно момче е бил ухапан от собствения си куче (доберман порода), когато се опитате да се даде на кучето да яде. Мащабна разкъсана тъкан дефект на лявата бузата. Pho рани под анестезия. Дефектът е затворена клапа взети от бузата и шията. Конците се свалят на 10-ия ден. Тя се нуждае от по-нататъшно лечение.

82-годишният пациент е бил ухапан съсед куче (порода кавказка овчарка). Мащабна скалпа навита в средната част на лицето с разделяне на носа, горната устна. Pho рани под анестезия. Конците се свалят на 10-ия ден. Един добър функционален и естетичен резултат.

7-годишно момиче бе ухапан от куче приятели, докато играят в парка. PECVD навива под обща анестезия. Раната се затваря с директен шев на мускула. Конците се премахват след 2 месеца, на ъгъла на устата гъсти белезите, никакви функционални нарушения. Тя се нуждае от по-нататъшно лечение на белези.

20-годишно момче е бил ухапан от върха на носа. увреждане на хрущял не е така. PECVD навива под обща анестезия. Капакът на кожата дефект затворен през цялата дебелина взето в област BTE. Инспекция след 6 месеца. Той показа доста приемливо естетичен резултат.

Таблица 1 Разпространение ухапвания от кучета на анатомични области

8. Schultz RC, McMaster WC (1972) за лечение на кучета ухапване наранявания, особено тези на лицето. Plast Reconstr Surg.