Кожата присаждане (кожата присадка)

Кожата присаждане - присадка кожата да затвори големи го дефекти - прясно (скалпа навита дефект след изрязване на белега) или гранулиране, но лечение. присаждане на кожата се използва широко в обширни изгаряния. Като общо правило, да вземе собствената си кожа на пациента (autoplasty).

Autoplasty продукция или безплатно (напълно откъснат) клапи или клапата на крака. За свободни кожни пластмаси все като повърхностен слой на кожни присадки големи или малки парченца. Метод пластмасов слой на епидермиса с малки парчета с дебелина 0.3 mm (метод Reverdy) е подобрена - поканени да парчета на епидермиса с повърхностните слоеве на дермата. Под местна анестезия, остър край на иглата, което се улавя хемостат, повдигнат капак кожата се нарязва и формира в основата на конуса. Получената малък кръгъл елемент (0,3-0,5 cm 2) по същата игла трансплантирана тъкан дефект на повърхността, покриваща цялата откритата повърхност или застъпват или отцепваща между трансплантирани парчета на разстояние до 0,5 см. Раната се покрива с отвори компресиране мушама за освобождаване от отговорност и налагане на асептична превръзка.

Dermepenthesis присадки големи площи, произведени по метода на Thiersch, където, освен епидермиса и повърхностните слоеве се дермата. Операцията се извършва под местна упойка. Присадката обикновено се изрязва с бръснач остър. Често, за да вземе повече клапи са Дерматом. Кожата (обикновено върху външната повърхност на бедрената кост) и лепило марля фиксиран към дерматом на ролка; при въртене на инструмента от кожата на дръжката се разтяга, поне че при срез ръб. Дерматом стерилизирани във вряща разглобена и острието - в алкохол.

Когато пластмасовата присадката кожа лоста Филатов (мигриращи клапа или клапа на кръговата стеблото) клапа изрязани две успоредни прорези в цялата дебелина на кожата от дефекта. Получената клапата зашива, подвижен ръбове си във вътрешността на куфара дръжка на кожата дефект тръба под прилагат затягане шевове. После, след като "обучение" (ден един от краищата на стъблата, за да бъдат отрязани, щипка чревния клип) минете по моста и да освободи своя край, зашита на дефекта или на ново място, по-близо до дефекта. Мигриращите закрачи клапа може да бъде няколко пъти трансплантирани от място на място, докато достигне дефекта. Отрежете клапата от почвата родител, просто като се уверите, че това е добре prizhivlen на новото място.

След безплатна присаждане кожа и кожа пластика след Филатов изисква надеждна фиксация на крайниците и частта от тялото, където е извършена трансплантация на кожна гънка. Фиксирането се извършва с помощта на гипс бинт (шина) гуми. Когато става мокри превръзки серозен или кървава заустване само променя своите повърхностни слоеве. Отстраняването на цялата превръзката преди постави Терминът (8-10 дни след операцията) се извършва при висока температура, разреждане на гной и други признаци на инфекция на рана. При отстраняване превръзки 8-10-ти ден се установи присаждане трансплантирани присаждане на кожа, отстраняване на мъртвите зони правят тоалетна кожата около раната и превръзката с индиферентни мехлеми или масло (стерилен вазелин масло); превръзки на всеки 1-2 дни.