Клиника амебиаза - амебиаза - инфекциозни болести - в списъка на болести - медицинска сървъра

Инкубационният период - от 1 седмица до 3 месеца (обикновено 3-6 седмици). За клинични прояви могат да бъдат асимптоматични амебиаза или в манифест. За времето на потока - остър и хроничен (с рецидивирал и непрекъснат поток). В зависимост от клиничните прояви са следните форми на симптоматична амебиаза поток:

1) чревната амебиаза;

2) екстраинтестинални амебиаза;

3) амебиаза кожата. Чрез тежест - лека, умерена и тежка.

Асимптоматични форма се характеризира с наличието на различна продължителност в червата на хора заразени кисти и лумена форми на амеби, които не причиняват признаци на заболяване.

Патогномно признаци на амебиаза - председател на "малина желе" - вече е рядкост. Обикновено маркирани и упорити колики в хипогастриума, по-лошо, преди стол. С участие в патологичния процес на ректума се появи тенезъм. Корем умерено подуване, меки, болезнен при палпация по дебелото черво.

Когато ендоскопия (сигмоидоскопия, сигмоидоскопия) на лигавицата на дебелото черво гънки проявяват язви до 10-15 mm в диаметър с едематозни, podrytymi ръбове и покрити с гной и некротични маси дъно. Язви са заобиколени от колана на хиперемия, лигавицата на засегнатите райони е почти без промяна.

Остра етап на заболяването продължава 4-6 седмици без специално лечение. След това идва дълъг (от няколко седмици до няколко месеца) ремисия. След това отново има влошаване - заболяване отнема хроничен ход с редуващи се периоди на ремисии и обостряния, които могат да издържат няма специфично лечение за срок до 10 или повече години. В някои пациенти болестта може да приеме непрекъснат ток, когато периодите на ремисия липсват.

Най-типичните признаци на заболяването за повтарящи се и хронични форми за непрекъснато амебиаза са коремна болка, по-отдясно, чести изпражнения, понякога се смесва с кръв, редуващи се с констипация, понякога умерено повишаване на температурата на тялото. В началото на заболяване на пациент, страдащ същество малко, след това, с удължен период на хронична амебиаза развиват астенични синдром, хипохромна анемия, намаляване на телесното тегло. В периферна кръв, с изключение на анемия признаци наблюдавани еозинофилия, моноцитоза, лимфоцитоза, повишена скорост на утаяване на еритроцитите. Когато чревна амебиаза може да се развива много сериозни усложнения. Те включват: perikolity, разкъсани перитонит, чревен кръвоизлив, чревна стриктура, пролапс на ректалната лигавица. Освен това, може да се развива amoeboma представляваща тумор инфилтрация в чревната стена. Присъединявайки се към вторична инфекция води до гнойни инфилтрат.

Екстра-чревна амебиаза. Тази клинична форма е по-често при пациенти с анамнеза индикации за чревни прояви на болестта, но може да се развива като първично заболяване. Най-често се записват чернодробна амебиаза. Той се среща в две клинични варианти: под формата на амебна хепатит и abstsessapecheni.

Амебна хепатит често се развива на фона на клиничните прояви на чревна амебиаза. Тя се характеризира с хепатомегалия и болка в десния горен квадрант. Палпация определя единна увеличение на черния дроб и plotnovata консистенция, неговата умерена болка. Телесната температура обикновено е с ниско качество, жълтеница е рядкост. В периферната кръв - умерено изразена левкоцитоза.

черен дроб абсцес може да се развива както срещу клинични дисплеи чревна амебиаза, и след няколко месеца или години след тяхното събори, или дори без никакви симптоми, които го предшестват. По време на чернодробна абсцес може да бъде остра или хронична. За остра чернодробна абсцес се характеризира с треска забързаното тип, втрисане, повишаване на признаци на интоксикация, болка в горната дясна част на квадрант, разпространява и към дясната плешка. При проверка на пациента понякога проявяват в епигастриума издатина, колебае образуване на предната повърхност на черния дроб. В хемограмата - смяна левкоцитите левкоцитоза напусна СУЕ увеличава. Хронични чернодробни абсцеси се случват с бавно увеличаване на интоксикация, изтощение, постоянни болки в десния горен квадрант. Абсцеси са единични или множествени с честа локализация в десния лоб на черния дроб. Amebic чернодробна абсцес може да се счупи в околните тъкани и да доведе до образуване subdiaphragmatic абсцес, перитонит, перикардит. Понякога има чернодробни-бронхиална фистули с изхвърлянето на голям брой гнойни храчки кафеникав цвят.

Амебиаза хематогенен на белия дроб се развива в амеби плаващите в белите дробове или черния дроб абсцес пробив в плевралната кухина. Клинично тя ще действа като специфичен плевропневмония или абсцес на белия дроб. Хематогенният дрейф на амебите е в основата на развитието и амебна мозъчни абсцеси. Описан amebic абсцеси и други органи.

кожата амебиаза. Обикновено се развива като вторичен процес на изтощените пациентите. Тя се характеризира с появата на язви с локализация в перианалната област или около fistulous отворите (за спонтанно отваряне на абсцеси) работи при или близо шевовете след хирургическа дисекция амебна абсцеси. Язви дълбоки, maloboleznennye, с почернели ръбове и неприятна миризма. На остъргване от язвата могат да бъдат открити вегетативни форми на амеби.