Класификация на методи лъчетерапия - онкология, ifreestore
(За IA Pereslegin, 1973)
- Дистанционни методи за лъчева терапия:
а) Статично: отворени области, чрез водеща решетка, през водещ клин филтър чрез олово защитни блокове;
б) подвижна: ротационно, махало, допирателна, ротационно конвергентна с контролируема скорост на въртене.
- методи за контакт с лъчева терапия:
г) в близост до фокус радиотерапия;
д) метод за селективно натрупване на изотопи в тъканта.
- Комбинирани методи за радиотерапия комбинация на един от методите за дистанционно и контактна експозиция.
- Комбинираните лечения на злокачествени тумори:
а) лъчетерапия, хирургия;
б) лъчетерапия и химиотерапия, хормонална терапия.
Ефективността на излагане на радиация може да бъде подобрено чрез увеличаване radioporazhaemosti тумори и затихване на радиация реакции на нормалните тъкани. Разликите в radiosensitivity на туморите и нормалните тъкани, наречени радиотерапевтични интервали (по-високата терапевтичните граници, толкова по-голяма доза на облъчване могат да бъдат доставени на тумора). За повишаване на последния, има няколко метода за селективно контролират тъкан radiosensitivity:
- скорост на изменение на дозата и времето на експозиция.
- Използване radiomodifying действие кислород чрез селективно увеличаване на radiosensitivity на тумора и кислород чрез намаляване на radiosensitivity на нормална тъкан в тяхното създаване преходна хипоксия.
- Лъчечувствителността на тумора с помощта на някои лекарства за химиотерапия.
Много противоракови лекарства действат на делящите се клетки в рамките на определена фаза на клетъчния цикъл. По този начин, с изключение на преки токсични ефекти върху процесите на възстановяване на ДНК са бавни и забавят преминаването на клетки на даден етап. Във фазата на митоза, най-чувствителните към радиация, забавяне клетка винка алкалоиди и таксани. Hydroxyurea инхибира цикъл в G1 фаза, по-чувствителни към радиотерапия спрямо синтез фаза, 5-флуороурацил в S-фаза. В резултат, както в митотична фаза е по-голям брой клетки, и по този начин подобрена вредните ефекти на радиация. Лекарства като платина в комбинация с облъчване инхибират процесите на възстановяване на щети туморни клетки.
- Избор местен тумор хипертермия е нарушение на възстановителните процеси радиация. Комбинацията от облъчване на хипертермия могат да подобрят резултатите от лечението в сравнение с независим ефект върху тумора на всеки от тези методи. Тази комбинация се използва в лечението на меланом, рак на дебелото черво, рак на гърдата, главата и врата тумори, саркоми на костите и меките тъкани.
- Създаване на краткосрочна изкуствен хипергликемия. Намалена рН в туморните клетки води до повишаване на тяхната radiosensitivity поради процеси смущения радиация възстановяване в кисела среда. Следователно, хипергликемия води до значително увеличение на анти-туморни ефекти на йонизиращо лъчение.